病请描述： 牙龈炎是牙周组织的一种常见炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛以及口臭等症状。如果不及时治疗，牙龈炎可能会进一步发展，导致牙齿松动甚至脱落。那牙龈炎究竟是由什么引起的呢？本文将对此进行详细探讨。 一、口腔卫生不良 口腔卫生不良是牙龈炎发生的主要原因之一。日常生活中，如果忽视口腔清洁，食物残渣和细菌会在口腔内堆积，形成牙菌斑。牙菌斑中的微生物及其产物长期作用于牙龈，会引起牙龈的炎症反应。此外，食物嵌塞、牙错位、口呼吸等因素也可能导致牙菌斑的聚集，进而引发或加重牙龈的炎症。 二、牙菌斑和局部异物 牙菌斑是牙龈炎的直接致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑及其产物，通过长期作用于牙龈，导致牙龈的炎症反应。牙菌斑的形成与口腔卫生状况密切相关，因此，定期清洁牙齿、去除牙菌斑是预防牙龈炎的重要措施。 三、内分泌功能紊乱 内分泌功能紊乱也是牙龈炎的一个重要诱因。体内激素水平的变化，如青春期、妊娠期等时期，会导致牙周组织明显改变，进而引发或加重牙龈的炎症。例如，妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症可能会加重，形成龈瘤样的改变。 四、吸烟 长期吸烟也是牙龈炎的一个重要病因。烟草中的有害物质会在牙面上附着，形成烟渍，进而促进牙菌斑和牙石的附着。这些牙菌斑和牙石会引起牙龈的炎症反应，加重牙龈的病情。因此，建议有吸烟习惯的患者尽早戒烟，以减少牙龈炎的发生风险。 五、系统疾病 某些系统疾病也可能导致牙龈炎的发生。例如，糖尿病患者由于血糖增高，容易导致细菌的滋生，进而引起感染和炎症。这些系统疾病会影响机体的免疫力，使得牙龈对局部刺激的反应更加敏感，从而加重牙龈的炎症。 六、其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致牙龈炎的发生。例如，精神压力过大、营养不良、不良修复体等都可能加重牙龈的炎症。因此，在日常生活中，我们需要注意调节情绪、保持营养均衡、定期进行口腔检查等，以预防牙龈炎的发生。 温馨提醒：牙龈炎的成因复杂多样，主要包括口腔卫生不良、牙菌斑和局部异物、内分泌功能紊乱、吸烟、系统疾病以及其他因素。为了预防和治疗牙龈炎，我们需要从多个方面入手，包括调整饮食习惯、保持口腔卫生、局部用药、全身用药以及洗牙等。只有全面了解牙龈炎的成因，并采取针对性的预防措施，才能有效减少牙龈炎的发生风险，保护我们的口腔健康。
章宁波 2025-02-10阅读量1118
病请描述： 口腔健康对于整体健康至关重要，而牙周炎和牙龈炎是两种常见的牙周疾病。尽管它们都有刷牙时出血的症状，但两者之间存在本质的区别。了解这些区别有助于我们更好地认识自己的口腔健康状况，并采取针对性的预防和治疗措施。 一、病变范围与症状表现 牙龈炎主要局限于牙龈组织，表现为牙龈的充血、水肿和出血，尤其是在刷牙或咬硬物时更为明显。病变较为表浅，未累及牙周支持组织。而牙周炎则是一种更为严重的牙周疾病，不仅影响牙龈，还涉及牙周膜、牙槽骨等深部组织。牙周炎会导致牙周袋的形成，牙槽骨的吸收和丧失，以及牙齿的移位、松动甚至脱落等不可逆损害。 二、病因机制 牙龈炎主要由牙菌斑等局部刺激因素引起，是牙周病的早期表现。当牙菌斑中的细菌及其产物长期作用于牙龈时，会导致牙龈组织的慢性炎症反应。而牙周炎则是在牙龈炎的基础上进一步发展，其病因更加复杂，可能涉及全身免疫、遗传因素等多个方面。 三、治疗方法 对于牙龈炎的治疗，主要通过洁治术来清除牙菌斑和牙石等局部刺激因素，并辅以药物治疗以控制炎症。调整饮食习惯，如避免进食辛辣刺激食物，减少含糖食物和饮料的摄入量，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，也有助于缓解牙龈炎的症状。同时，保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水等，都可以有效清除口腔中的细菌和食物残渣，减轻牙龈的炎症。 牙周炎的治疗则更为复杂和长期。除了基础的洁治术外，还需进行龈下刮治、根面平整等深度治疗，以清除深层的牙菌斑和病变组织。对于重度牙周炎患者，可能还需要进行牙周手术治疗。同时，保持口腔卫生、清除牙石、局部用药和全身用药也是牙周炎治疗的重要组成部分。局部药物如醋酸氯己定溶液、米诺环素凝胶等具有抗菌、缓解牙周脓肿的作用；全身用药如青霉素V钾片、罗红霉素分散片、甲硝唑片等则起到抗炎的效果。 四、预后危害 牙龈炎一般预后良好，通过及时有效的治疗可以恢复牙龈健康。而牙周炎则可能导致牙齿松动、脱落等严重后果，对患者的口腔功能和美观造成严重影响。此外，牙周炎还可能引发一系列全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，对患者的整体健康构成威胁。 综上所述，牙周炎和牙龈炎在病变范围、症状表现、病因机制、治疗方法和预后危害等方面存在显著差异。了解这些区别有助于我们更好地认识自己的口腔健康状况，并采取针对性的预防和治疗措施。在日常生活中，建议定期刷牙、使用牙线和漱口水等清洁工具，以清除口腔内的食物残渣和牙菌斑；定期进行口腔检查，及时发现并治疗潜在的牙周疾病；同时，保持健康的生活习惯和饮食习惯，也有助于维护口腔健康。
章宁波 2025-02-10阅读量1383
病请描述： 牙周炎，作为一种常见的牙周疾病，不仅影响着口腔健康，还可能对全身健康造成潜在威胁。面对牙周炎，很多患者常常寄希望于自愈，不过牙周炎能否真正自愈？本文将深入探讨牙周炎自愈的误区和治疗方法，以帮助大家更好地了解这一口腔问题。 一、牙周炎自愈的误区 牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织慢性感染性疾病，通常表现为牙龈出血、水肿，严重时甚至会导致牙齿松动和脱落。许多患者认为，牙周炎可以通过自身免疫力或简单的口腔清洁实现自愈，但实际上，这种观念存在很大的误区。 牙周炎的自愈几乎是不可能的。牙菌斑和牙结石是牙周炎的主要致病因素，而这些因素并不会因为简单的口腔清洁而自行消失。如果不进行专业的治疗，牙菌斑和牙结石会不断堆积，导致牙周组织的炎症不断加重，甚至引发更严重的口腔问题。 二、科学治疗牙周炎的途径 虽然牙周炎不能自愈，但通过科学的治疗方法，可以有效地控制病情，恢复口腔健康。以下是治疗牙周炎的几种主要途径： 1、药物治疗： 在医生的指导下，可以使用抗生素、消炎药等药物来控制牙周炎的炎症。但需要注意的是，药物治疗只能作为辅助手段，不能替代专业的牙周治疗。 2、牙周刮治： 牙周刮治是牙周炎治疗的重要方法之一。通过龈上刮治和龈下刮治，可以去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减轻牙周组织的炎症。 3、手术治疗： 对于严重的牙周炎患者，可能需要通过手术进行治疗。如牙周翻瓣手术，可以翻开牙龈暴露出牙根和牙槽骨，对牙龈进行清洁和修复。 4、保持口腔卫生： 保持良好的口腔卫生是预防和治疗牙周炎的关键。每天早晚刷牙，使用牙线或间隙刷清理牙缝，定期使用漱口水，都可以有效地减少口腔细菌的数量，降低牙周炎的发生风险。 5、饮食调整： 饮食对牙周炎的治疗也有重要影响。摄入富含维生素C、D和钙的食物，有助于增强牙齿和牙周组织的健康。同时，避免高糖、高酸性食物，以降低牙菌斑的产生。 三、牙周炎的预防与自我管理 除了科学的治疗方法外，牙周炎的预防与自我管理同样重要。以下是一些建议： 1、定期口腔检查： 每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现和治疗牙周炎等口腔问题。 2、戒烟限酒： 吸烟和饮酒会影响口腔组织的健康，增加牙周炎的风险。戒烟限酒对改善口腔健康具有重要意义。 3、使用专业口腔清洁工具： 选择合适的牙刷、牙膏和牙线等口腔清洁工具，确保有效的口腔清洁。 4、注意饮食习惯： 避免过度食用刺激性食物和饮料，保持均衡的饮食。 综上所述，牙周炎不能自愈，但通过科学的治疗方法和有效的预防与自我管理，可以有效地控制病情，恢复口腔健康。如果您怀疑自己患有牙周炎，请及时就医，接受专业的诊断和治疗。
章宁波 2025-02-08阅读量1595
病请描述： 牙龈炎和牙周炎是两种常见的口腔疾病，它们的症状有相似之处，但也有着本质的区别。正确区分这两种疾病对于选择合适的治疗方案至关重要。本文将详细介绍如何判断是牙龈炎还是牙周炎。 一、牙龈炎的症状与特点 牙龈炎主要是由于牙菌斑和牙结石刺激牙龈组织引起的炎症反应。以下是牙龈炎的主要症状： 1、牙龈红肿：牙龈受到牙菌斑的刺激时，会发生炎症反应，导致牙龈血管充血、水肿，从而呈现红肿状态。 2、牙龈出血：随着牙龈炎的进一步发展，牙龈的毛细血管会变得更加脆弱，容易在刷牙、咬硬物或进行口腔检查时出血。 3、口腔异味：牙菌斑是一种细菌性薄膜，会在牙齿表面不断积累并释放炎症性产物，可能导致口腔内细菌滋生，从而产生难闻的异味或口臭。 4、牙龈质地改变：牙龈的质地会发生显著变化，原本坚韧的牙龈可能变得松软、脆弱，甚至失去弹性。 5、牙周袋形成：在牙龈炎的晚期，由于炎症的持续刺激，牙龈与牙齿之间的龈沟会加深，形成牙周袋，容易积聚食物残渣和细菌，进一步加剧炎症的发展。 二、牙周炎的症状与特点 牙周炎是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。牙周炎的症状更为严重，且会对牙周组织造成不可逆的损害。以下是牙周炎的主要症状： 1、牙龈红肿与出血：牙周炎也会导致牙龈红肿和出血，但通常比牙龈炎更为严重。 2、牙周袋形成：牙周炎病情持续进展，牙龈组织的炎症会导致牙周袋的形成，且牙周袋通常比牙龈炎更深。 3、牙齿松动：长期不及时治疗牙周炎，会导致炎症向周围牙周组织蔓延，影响到牙齿的固定，使牙齿逐渐变得松动，甚至脱落。 4、牙槽骨吸收：牙周炎会导致牙槽骨的吸收和丧失，这在X线片上可见。 5、持续性口臭：由于牙周炎引起的牙龈炎症，容易导致细菌在牙龈间隙中繁殖，产生恶臭气体，导致口腔异味。 三、如何判断是牙龈炎还是牙周炎？ 判断是牙龈炎还是牙周炎，可以从以下几个方面入手： 1、观察牙龈红肿与出血情况：牙龈炎的牙龈红肿和出血通常较轻，而牙周炎的牙龈红肿和出血则更为严重。 2、检查牙周袋：牙龈炎虽然会形成牙周袋，但通常较浅；牙周炎形成的牙周袋则较深，且容易积聚食物残渣和细菌。 3、观察牙齿松动情况：牙龈炎不会导致牙齿松动，而牙周炎则会导致牙齿松动，甚至脱落。 4、进行X线检查：X线检查有助于发现早期牙槽骨吸收，从而鉴别诊断牙龈炎和牙周炎。牙周炎在X线片上可见牙槽骨的高度降低，呈水平型或垂直型的骨吸收。 温馨提醒：牙龈炎和牙周炎虽然症状有相似之处，但也有着明显的区别。通过仔细观察牙龈红肿与出血情况、检查牙周袋、观察牙齿松动情况以及进行X线检查，可以准确判断是牙龈炎还是牙周炎。 一旦确诊，应尽早采取治疗措施。牙龈炎通过积极的治疗是可以治愈的，而牙周炎则是一种不可逆的疾病，只能积极控制其发展。因此，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，对于预防和治疗牙龈炎和牙周炎至关重要。
章宁波 2025-02-07阅读量1389
病请描述： 牙周病，作为口腔健康领域的一种常见且多发性疾病，长期以来困扰着不少数人的生活质量。它不仅影响口腔美观，还可能引发一系列严重的健康问题，如心脏病、糖尿病等全身性疾病的并发症。因此，关于牙周病能否根治的问题，一直是患者和口腔医学界关注的焦点。下面将深入探讨牙周病的本质、治疗方法以及实现“根治”的可能性。 一、牙周病的本质 牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两种类型，其核心问题在于牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）受到牙菌斑中细菌及其产物的长期刺激，导致炎症反应和组织破坏。牙龈炎是牙周炎的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血；而牙周炎则更为严重，涉及牙周支持组织的破坏，可能导致牙齿松动甚至脱落。 二、治疗牙周病的方法 1、基础治疗：包括口腔卫生指导、洁治（洗牙）、刮治和根面平整等，旨在去除牙菌斑和牙结石，减少细菌对牙周组织的侵害。 2、药物治疗：在必要时，医生会开具抗生素或局部抗菌药物，以控制感染，减轻炎症。 3、牙周手术治疗：对于重度牙周炎患者，可能需要进行翻瓣术、植骨术、引导组织再生术等牙周手术，以修复受损的牙周组织。 4、维护治疗：治疗后的长期维护至关重要，包括定期洁牙、复查，以及个人日常口腔卫生的持续管理。 三、“根治”牙周病的可能性 “根治”一词在医学领域往往意味着完全消除病因，永不复发。然而，就牙周病而言，由于其发病与口腔微生物环境、个人口腔卫生习惯、遗传易感性等多种因素密切相关，要实现彻底的“根治”并不现实。但通过上述的综合治疗措施，特别是良好的日常维护，可以极大地控制病情，减少复发，达到临床上的“治愈”状态，即症状消失，牙周组织保持稳定。 四、预防措施的重要性 预防永远是优于治疗的最佳选择。定期进行口腔检查、保持良好的口腔卫生习惯（如每天至少两次刷牙、使用牙线或牙缝刷清洁牙缝）、均衡饮食、戒烟限酒等，都是预防牙周病的有效手段。
章宁波 2025-01-09阅读量1597
病请描述： 牙周病，这一常见的口腔疾病，因其高发病率和潜在的严重后果，常常让人心生忧虑。许多患者不禁要问：牙周病会伴随一生吗？本文将深入探讨牙周病的本质、发展进程以及预防措施，帮助大家更好地理解和应对这一口腔健康挑战。 一、牙周病的本质与类型 牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两大类。牙龈炎是牙周病的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血等症状。若不及时治疗，牙龈炎会进一步发展为牙周炎，波及深层牙周组织，如牙周膜、牙槽骨和牙骨质，导致牙齿松动、移位甚至脱落。 二、牙周病的发展进程 牙周病的发展是一个渐进的过程，其速度和严重程度因人而异。慢性牙周炎的发病相对缓慢，从牙龈炎发展到重度牙周炎，可能需要十年甚至二十年的时间。然而，侵袭性牙周炎则进展迅速，可能在短短几年内就导致牙齿松动和脱落。 三、牙周病能否伴随一生？ 牙周病并非必然伴随一生。其发展和转归取决于多种因素，包括患者的遗传背景、口腔卫生习惯、饮食习惯、全身健康状况以及是否接受及时有效的治疗。通过积极的预防措施和早期治疗，牙周病是可以得到控制和逆转的。 1、早期治疗：对于牙龈炎和轻度牙周炎，通过洗牙、牙周刮治等基础治疗，可以有效去除牙菌斑和牙结石，控制炎症发展。 2、定期维护：治疗后，患者需要定期进行口腔检查和洁牙，以维持口腔健康状态。 3、改善生活习惯：保持口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯；均衡饮食，多吃富含维生素的瓜果蔬菜；戒烟限酒，减少牙周病的风险因素。 四、牙周病的预防之道 预防牙周病，关键在于日常的口腔卫生维护和定期的口腔检查。以下是一些实用的预防建议： 1、正确刷牙：选择软毛牙刷，使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次至少三分钟。 2、使用牙线：牙线可以清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑，是维护口腔卫生的重要工具。 3、定期洁牙：每半年到一年进行一次专业的口腔洁牙治疗，去除龈上和龈下的牙结石。 4、口腔检查：定期进行口腔健康检查，及时发现并处理牙周问题。
李会彬 2024-11-18阅读量2115
病请描述： 牙周病是细菌感染导致的牙齿支持组织的一系列疾病，它不仅影响口腔健康，还可能引发其他全身性疾病。因此，预防牙周病至关重要。本文将详细介绍几种有效的牙周病预防方法，帮助大家全面呵护口腔健康。 一、养成良好的口腔卫生习惯 1、正确刷牙： 每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2-3分钟。推荐使用软毛牙刷，避免对牙龈造成刺激。 掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，使刷毛与牙齿表面呈45度角，上下轻轻刷动，不要用力过猛。 刷牙时要确保每个牙齿的每个面都得到清洁，包括咬合面和牙缝。 2、使用牙线： 每天使用牙线清洁牙缝，可以有效去除牙菌斑和食物残渣，预防牙周病的发生。 使用牙线时，要轻轻地将牙线放入牙缝中，做前后移动，避免拉锯式移动，以免损伤牙体组织。 3、漱口水： 使用含有抗菌成分的漱口水，可以辅助清洁口腔，减少细菌滋生。 二、定期进行口腔检查与洁治 1、口腔检查： 每半年或一年进行一次口腔检查，及时发现并处理牙周病及其他口腔问题。 2、洗牙： 每半年或一年进行一次洗牙，可以有效清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，预防牙周病的发生。 洗牙应由专业口腔医生进行，确保操作规范、安全。 三、健康饮食与生活习惯 1、均衡饮食： 多吃富含维生素C、D和钙的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，有助于牙齿和牙龈的健康。 尽量减少含糖食品的摄入，避免抽烟和过量饮酒，这些都会增加牙周病的风险。 2、良好生活习惯： 避免长期使用同一款牙膏，建议根据季节和身体情况的变化交替使用不同的牙膏。 养成饭后漱口的习惯，用清水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。 四、其他预防措施 牙龈按摩： 经常做牙龈按摩可以促进牙龈的血液循环，保持其牢固，有助于预防牙周病。 叩齿运动： 早晨起床和晚上睡觉前进行叩齿运动，有助于增强牙齿的坚固度。 避免刺激： 避免吃过硬、过热、过冷的食物，以免刺激牙龈，引发牙周病。 五、误区纠正 1、牙周病无法治愈： 虽然牙周病不能完全治愈，但通过科学的治疗和良好的口腔卫生习惯，可以有效控制病情，防止牙齿松动、脱落。 2、不痛就不用担心牙周病： 很多牙周病患者在早期并无明显症状，但随着病情的发展，牙齿可能会出现松动、脱落等问题。因此，定期进行口腔检查是非常重要的。
李会彬 2024-11-18阅读量1519
病请描述： 牙周炎是一种常见的口腔疾病，它影响牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。如果不及时治疗，牙周炎可能导致牙齿松动、脱落，甚至影响全身健康。因此，了解如何判断自己是否患有牙周炎至关重要。本文将详细介绍牙周炎的典型症状、自我检查方法以及专业诊断手段，帮助您及早发现并应对牙周炎。 一、牙周炎的典型症状 1、牙龈红肿与出血：牙周炎最常见的症状是牙龈红肿，尤其在刷牙或进食时容易出血。这是由于炎症导致牙周组织充血、水肿和疼痛反应所致。 2、口腔异味：牙周炎引起的牙龈炎症容易导致细菌在牙龈间隙中繁殖，产生恶臭气体，导致口腔异味。 3、牙周袋形成：牙周炎病情持续进展，牙龈组织的炎症会导致牙周袋的形成。牙周袋是指牙齿根部附近的牙龈组织发生炎症，导致牙龈与牙齿之间的间隙扩大。扩大的间隙容易积聚细菌和食物残渣，加重炎症。 4、牙齿松动与移位：长期不及时治疗牙周炎，会导致炎症向周围牙周组织蔓延，影响牙齿的固定。患者会发现牙齿逐渐变得松动，甚至移位。 5、牙龈萎缩：牙周炎严重时，牙龈会萎缩，使牙根暴露，牙齿显得比健康的牙齿更长。 二、自我检查方法 1、观察牙龈颜色：健康的牙龈颜色应为粉红色。如果牙龈颜色呈现鲜红或暗红色，且伴有水肿，可能是牙龈炎症的表现，预示牙周炎的发生。 2、检查牙龈出血情况：在刷牙或进食时，注意观察牙龈是否出血。如果频繁出血，应警惕牙周炎。 3、感受牙齿松动度：用手轻轻摇动牙齿，感受牙齿的稳固性。如果牙齿明显松动，可能是牙周炎的征兆。 4、注意口腔异味：如果口腔异味持续存在，且难以通过清洁口腔消除，可能是牙周炎引起的。 三、专业诊断手段 虽然自我检查可以提供一定的参考，但最准确的诊断方法还是就医检查。医生会通过以下手段综合判断是否存在牙周炎及其严重程度： 1、临床探针检查：医生会使用探针检查牙周袋的深度和附着丧失情况，以评估牙周炎的严重程度。 2、X线检查：拍摄X线片观察牙槽骨的吸收情况，了解牙周炎对牙周组织的破坏程度。 3、血常规等医学检测：通过血常规等医学检测，判断是否存在炎症感染等异常情况。 温馨提醒：牙周炎是一种需要及早发现、及早治疗的口腔疾病。通过了解牙周炎的典型症状、掌握自我检查方法以及及时就医进行专业诊断，可以帮助您及早发现并应对牙周炎。如果您出现上述症状或怀疑自己患有牙周炎，请务必及时就医，以免病情恶化导致更严重的后果。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，也是预防牙周炎的重要措施。
李会彬 2024-11-15阅读量2468
病请描述： 牙周病，作为口腔健康领域的隐形威胁，是一种常见的慢性感染性疾病，主要影响牙周支持组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周膜以及牙骨质。它不仅会导致牙齿松动、脱落，还可能引发一系列并发症，影响全身健康。了解牙周病的四大特征，有助于我们及时发现并治疗，保护口腔健康。 一、牙龈炎症与出血 牙周病的早期症状之一便是牙龈炎症和出血。正常牙龈呈淡粉色、质地坚韧，而发生炎症时，牙龈颜色会发生改变，如红肿或苍白，质地也会变得肥厚、松软。患者常常在刷牙、咬硬物（如苹果）或甚至自发性地出现牙龈出血。这种出血现象不仅是牙周病的一个显著标志，也是促使许多人寻求治疗的首要原因。 二、牙周袋的形成 牙周袋是牙周病进展过程中的一个重要标志。正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2毫米，而牙周袋的形成则意味着炎症已经发展到牙周支持组织，导致更深层次的感染。随着病情的加重，牙周袋会加深，成为细菌藏匿和繁殖的温床，慢性破坏和脓性分泌物可能从牙周袋中逃逸，进一步加重牙周组织的损害。 三、牙槽骨吸收 牙槽骨吸收是牙周病对牙周支持组织造成的严重破坏之一。随着炎症的持续，牙槽骨会逐渐被吸收，导致牙槽骨高度降低，牙齿失去支撑，进而出现松动。X线检查可以清晰地显示牙槽骨的吸收情况，包括水平吸收、垂直吸收以及混合性吸收。牙槽骨吸收的程度直接决定了牙齿的稳定性和预后。 四、牙齿松动与移位 牙齿松动和移位是牙周病晚期的典型症状。当牙周组织支撑力大大减弱时，牙齿会出现松动，严重时甚至影响咀嚼功能。牙齿的移位，尤其是上前牙或下前牙的扇形移位，在临床上非常多见。这不仅影响美观，还可能导致咬合创伤，进一步加速牙齿的脱落。 预防与治疗 牙周病的预防关键在于日常的口腔卫生维护。定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁工具，可以有效去除牙菌斑和牙结石，减少炎症的发生。此外，定期进行口腔检查和专业洁治也是预防牙周病的重要手段。一旦发现牙周病的症状，应尽早就医，通过全口牙洁治、龈下刮治、口服抗生素等方法进行治疗，以控制病情的发展。
李会彬 2024-11-13阅读量1857
病请描述： 糖尿病的并发症是极其严重和危险的，也是糖友所必须要警惕和预防的，做好以下几件事就可以减少糖尿病并发症的发生： 1、糖尿病患者定期检查一次糖化 糖化血红蛋白HbA1c是公认的金标准。糖化血红蛋白代表的是近三个月血糖的总水平。所以糖尿病人每三个月应该查一次糖化血红蛋白。中华医学会内分泌学分会的专家目前达成了一个共识，即对总体的糖尿病患者的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下，但对不同的人群又有不同的选择。 对于比较年轻而且低血糖风险小的糖友可以控制在6.0%；对于那些年龄大、病程长而且已经有了明显的心脑血管疾病的糖友来说，可适当放宽，建议在7.0%～7.5%。 2、糖尿病患者要坚决戒烟 对吸烟的糖友必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显著加重胰岛素抵抗，升高血糖，使血管内皮功能失调，加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此糖尿病患者应戒烟。 3、糖尿病患者体重不要超标 糖尿病人肥胖会引起胰岛素抵抗，肥胖也可加重任何原因引致死亡的危险性，在2型糖尿病可改变的危险因素中以肥胖最为重要，轻中度肥胖可通过自我改善生活方式进行减肥；有相关疾病的中度肥胖应在肥胖专病门诊接受治疗；重度肥胖患者应评估是否适合手术治疗。 总之，对肥胖型糖尿患者而言，减肥才能降糖、降压。 4、糖尿病患者血糖要维持稳定 糖尿病最主要的治疗目标之一就是控制血糖，以预防并发症的发生。 我国制定的成年糖尿病患者血糖控制标准为：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4~8.0mmol/L。 孕妇血糖控制的要求要更加严格一些，而老年糖友或者出现一些严重并发症的糖友则要控制得宽松一些。 5、糖尿病患者要血压持久控制 积极控制血压，对糖友来说极为重要，除显著减少脑卒中、心梗等心脑血管事件外，也有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的进程，改善预后，有证据表明，糖尿病友通过降血压得到的好处是降血糖的2倍。 因此，早期严格降压达标，比单纯强化降糖对糖尿病合并高血压患者来说意义更大。糖友的血压控制标准应该在130/80mmHg以下。 6、糖尿病患者要处理胰岛素抵抗 胰岛素抵抗是指生理剂量胰岛素降糖能力的降低，如存在显著的胰岛素抵抗将对血管产生损伤，促使胰岛功能恶化。 胰岛素抵抗的标志是腰围增粗(腰围男性大于等于90厘米，女性大于等于85厘米）。 处理方法为减肥、运动及控制饮食，必要时用胰岛素增敏药物。如果糖友用了比较足量的胰岛素，同时联合上一些药物，但是血糖仍然达不到理想的标准，这时就要考虑体内胰岛素抵抗的问题了。 7、糖尿病患者纠正血脂紊乱 一般高脂血症的发生率为20%～40%，而糖友合并高脂血症约占60%。 糖尿病脂质代谢紊乱，对动脉粥样硬化的发生有密切的关系。 所以糖友应该将甘油三酯控制在1.7mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L(有冠心病的在1.8mmol/L)以下，高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0mmol/L以上，女性保持在1.1mmol/L以上。 8、糖尿病患者要定期进行并发症筛查 1）眼底检查 糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等，可能会导致视力下降，甚至失明。建议检查时间：每6个月检查一次。 2）糖尿病肾病 约30%-40%的1型糖尿病，以及20%左右的2型糖尿病，会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是：尿微量白蛋白≥30毫克/24小时，即可诊断。建议检查时间：每6个月检查一次尿微量白蛋白。 3）心脏病变 糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。 建议检查时间：每3－6个月检查一次。 4）神经病变 60%-70%的糖尿病友会出现不同程度的神经损害症状，如四肢感觉减退、麻木、刺痛；腹胀、腹泻、便秘、尿潴留；阳痿、性功能下降；听力下降、吞咽困难等。 糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。建议检查时间：每6~12个月检查一次。 5）周围血管病变 全身大血管均可受累，下肢最为常见，可表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢（趾）。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。建议检查时间：每6~12个月检查一次。 6）口腔检查 糖友口腔疾病中以牙周病最为常见，患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作，牙槽骨萎缩，久而久之易引起牙齿松动或脱落。因此，糖友不能忽视口腔检查。建议检查时间：每6~12个月检查一次。 7）尿常规 包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标，通过这些指标可间接反映血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外，还能较早地发现糖尿病肾病。建议检查时间：每3－6个月检查一次。 8）血压 合并高血压的糖尿病每天测量一次血压，有条件的最好每天进行多次测量；血压正常的糖友最好每周测量一次血压。 9）血脂 糖尿病往往同时合并脂代谢紊乱，通过血脂检查，发现高密度脂蛋白胆固醇降低，而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。建议检查时间：每3－6个月检查一次 10）体质指数 体质指数能了解糖友是否肥胖或肥胖的程度，不但可作为糖友每日总热量摄入多少的参考，而且能指导糖友选用降糖药。 总之，糖尿病并发症重在预防，如果平时不及时治疗和控制血糖，不做相关检查，等不舒服了才去医院，可能已经血糖失控，有了并发症，治疗起来就比较漫长了，而且有些并发症发展到一定程度就不可逆转，所以一定要平时把血糖和血脂、血压控制好，并定期进行的并发症筛查，在专科医院专业治疗。
俞一飞 2023-05-04阅读量2163