病请描述：生长激素临床使用的常见不良反应及应对策略 一、引言 生长激素（Human Growth Hormone, HGH），这是一种由人体脑垂体自然分泌的蛋白质激素，它在调节人体生长和代谢过程中扮演着至关重要的角色。然而，随着医学的进步，人们发现生长激素不仅仅局限于自然分泌的范畴，它还可以被用于治疗一系列特定的疾病，如生长激素缺乏症、矮小症等。尽管生长激素的应用给许多患者带来了福音，但在临床使用过程中，也不可避免地出现了一些不良反应。本文将详细探讨这些常见的不良反应，并通过具体案例和干预措施，为读者提供全面的了解和应对方法。 二、常见不良反应及案例分析 1. 水肿 生长激素可能导致体内水分潴留，从而引发水肿。这种不良反应通常在治疗初期最为明显，但随着治疗的深入，身体会逐渐适应并减少水肿的发生。 案例：小明，一位12岁的男孩，因为生长激素缺乏症接受了生长激素治疗。在治疗初期，他出现了明显的下肢水肿。经过医生的详细解释和观察，小明和家人了解到这是治疗过程中的正常反应。随着时间的推移，小明的水肿症状逐渐消退，生长激素的治疗效果也逐渐显现。 干预措施：对于轻度的水肿，通常无需特殊处理。但如果症状严重或持续不减，应及时咨询医生。医生可能会根据患者的具体情况，调整药物剂量或更换药物，以减轻水肿症状。 2. 关节疼痛 生长激素可能刺激骨骼生长，导致关节疼痛。这种疼痛通常是暂时性的，并随着治疗的进行而逐渐缓解。 案例：小红，一位15岁的女孩，因为矮小症接受了生长激素治疗。在治疗过程中，她出现了膝关节和踝关节的轻度疼痛。医生告诉她这是生长激素刺激骨骼生长的正常反应，并建议她适当进行运动以缓解疼痛。经过一段时间的适应和调整，小红的关节疼痛症状逐渐减轻。 干预措施：对于轻度的关节疼痛，患者可以通过适当的休息和运动来缓解。但如果疼痛严重或持续不减，应及时就医。医生可能会调整治疗方案，如减少药物剂量或更换药物，以减轻关节疼痛症状。 3. 糖代谢异常 生长激素可能影响糖代谢，导致血糖升高。因此，接受生长激素治疗的患者需要定期监测血糖水平，以确保血糖控制在正常范围内。 案例：小方，一位9岁的男孩，因为生长激素缺乏症接受了生长激素治疗。在治疗过程中，他发现自己的血糖水平有所升高。经过医生的调整和治疗，他的血糖逐渐恢复正常。医生告诉他，只要定期监测血糖并采取相应的干预措施，就可以有效避免糖代谢异常带来的风险。 干预措施：接受生长激素治疗的患者应定期监测血糖水平，并根据医生的建议进行相应的饮食和运动调整。如果血糖持续升高，可能需要使用降糖药物或调整生长激素的剂量。此外，患者还应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以维护良好的糖代谢状态。 三、总结与展望 尽管生长激素在治疗过程中可能带来一些不良反应，但只要我们了解了这些反应，并采取适当的干预措施，就可以有效地减轻症状并保障治疗效果。随着医学的不断进步和研究的深入，我们相信未来会有更多的方法来减少生长激素的不良反应，提高患者的生活质量。希望本文能够帮助读者更好地了解生长激素的临床使用及其不良反应，为患者的健康保驾护航。
生长发育 2024-04-02阅读量1978
病请描述： 痛风之所以叫痛风，有两种解释。第一种是说发作时风吹皮肤都会觉得痛。另一种说法是疼痛像风一样，来的快，去的也快。但这个速度也是相对的，大部分痛风急性发作的疼痛两三天就能好转，但也有些严重的、病程较长的慢性痛风患者，关节周围已经存在痛风石，甚至有一定程度的骨破坏，疼痛的时间就会比较长。那么，急性痛风发作时有哪些方便的“自救”方法呢，1、秋水仙碱，有过多次痛风发作经验的患者在痛风发作、关节出现明显红肿前会有一些预感，感到关节莫名的不适感或者疼痛，这时候如果马上开始服用秋水仙碱的话，会很大程度上减轻痛风发作的程度甚至避免发作。但是秋水仙碱使用时需要注意以下几个问题：第一是剂量问题，没有必要按说明书写的吃到腹泻。可以第一天先口服1mg，6到8小时后再服0.5mg，从第二天起每天早晚各0.5mg就行了。剂量过大的话，不会增加疗效，只会增加副作用，所以没有必要大剂量使用。第二是服用时间问题，可以从痛风发作前兆的时候开始服用，越早开始效果越好第三是副作用问题，秋水仙碱是处方药，如果有肝肾等基础疾病的患者，不建议随意服用。2、冷敷，痛风急性发作时会出现红、肿、热、痛，及时采用冷敷（而不是热敷）有助于缓解局部炎症，减轻疼痛。3、减少局部负重，绝大部分痛风急性发作位于大拇趾或者膝、踝关节等负重关节，及时休息、减少负重也是防止疼痛加剧的重要措施。4、止痛药，疼痛严重的话，推荐使用止痛剂，比如说依托考昔，塞来昔布等，一般来说有胃溃疡、肾病、心脑血管等基础疾病的患者不推荐随意使用这些止痛药，需在医生指导下应用。需要再次强调的是，以上介绍的“自救”方法，只适用于没有明显其他基础疾病的患者，在急性发作时度过难关。在急性期过后，您还是要进行有效的健康管理，根据医生的建议适当使用降尿酸的药物。对于慢性痛风的患者，应该找医生制定更为周全、长期的治疗方案。
杨宁 2024-04-01阅读量928
病请描述：儿童扁平足的潜在风险 在儿童生长发育阶段，一种常见的足部生理结构异常情况是扁平足，即足弓部分或全部塌陷。正常足弓的作用在于缓冲行走和活动时的冲击力，保持身体平衡，并支持复杂步态功能。然而，当孩子出现扁平足现象时，可能带来一系列健康隐患。 我们以小杰这个7岁男孩为例来揭示扁平足的影响。近期，小杰的父母发现他在长时间站立或进行体育活动后频繁抱怨脚底疼痛，且步态开始出现明显异常，表现为行走姿态不稳定、易疲劳。经过专业医生详细检查，小杰被诊断为轻度扁平足。随着病情的发展，扁平足已对小杰的生活质量产生深远影响，限制了他的运动能力和参与日常活动的热情，甚至导致了膝关节及腰部不适。 儿童扁平足的危害体现在多个层面： 1. 生物力学失衡：扁平足改变了足部正常的支撑系统，使得足底承受体重的方式发生扭曲，容易诱发如足底筋膜炎、跟腱炎等足部疾病的发生。 2. 关节负荷加重：足弓塌陷会增加踝关节、膝关节乃至髋关节所承受的压力，长期积累可能导致这些关节过度磨损、发炎以及慢性疼痛。 3. 步态紊乱问题：扁平足患儿往往伴有步态不正的问题，如内八字、外八字或者步幅缩短等，这些问题将进一步加大全身其他骨骼肌肉系统的负担，有时还会引发脊柱侧弯、骨盆倾斜等问题。 4. 运动潜能受限：如同小杰一样，患有扁平足的孩子在高强度运动中更容易感到疲劳和痛苦，久而久之，可能对其运动技能的发展和体能素质造成显著限制。 5. 心理社会影响：长期遭受扁平足带来的行走困难、疼痛以及可能的外观差异，有可能对儿童的心理产生负面影响，比如降低自尊心，影响社交自信，严重的甚至产生焦虑情绪。 对于小杰这样的扁平足患者，医疗团队通常会依据个体化需求制定治疗方案，可能包括物理疗法以强化足部肌肉力量，使用矫形鞋垫或定制矫形鞋具以改善足部受力状况，严重者则可能需要考虑手术矫正措施。同时，家长也需要紧密配合医疗机构，引导孩子进行适度的锻炼，改正不良生活习惯，有效预防并发症的发生。 综上所述，儿童扁平足不仅会对孩子的身体健康产生直接影响，也可能成为其全面发展的潜在障碍。因此，家长应当密切关注子女足部健康状况，一旦发现扁平足迹象应立即寻求医学评估并采取适当干预手段，确保孩子们能够拥有健康的双足，顺利地踏上成长之路。
生长发育 2024-03-22阅读量3138
病请描述：儿童扁平足的危害 年仅5岁的小吴，跟着妈妈来到门诊，家长提出孩子的足弓有问题，孩子时常感到脚底酸痛、疼痛和不适，影响到正常的日常活动和运动，平日里孩子在跑步、跳跃、转身等运动动作中容易发生失衡和摔倒，经过足扫仪检查出孩子存在扁平足的问题，在发育阶段，足弓发育不完整或缺乏足弓时所表现出来的足部病变。它是儿童常见的足部问题之一，如果不及时有效地治疗，将对儿童的足部健康和全身健康造成一系列的危害，推荐孩子使用3D定制足部鞋垫，通过三维光学足扫测试系统，，进行3D信息采集，基于足踝行走特征，给予适当的支撑，协助孩子进行足弓生长，经过2年的鞋垫治疗，孩子足弓逐渐恢复正常，走路运动中，孩子明显得到改善，不会再有失衡的状态，家长感到特别开心。 首先，儿童扁平足会给孩子的足部带来很多不适。正常的足弓对于支撑身体重量、平衡身体、行走和跑步至关重要，而扁平足的儿童由于足弓发育不全，足底的负重能力较差，容易感到疲劳和酸痛。其次，儿童扁平足也会对孩子的姿势和步态产生负面影响。足弓的不完整会导致足部的内翻，进而使整个下肢出现内扣，踝关节、膝关节和髋关节的位置也会发生相应的变化。长期处于这种异常姿势和步态中，不仅会影响孩子的外表形象，还会增加脊柱和关节的负担，导致腰背痛、关节疼痛等问题，严重时还可能引发脊柱侧弯和骨骼畸形等。 此外，儿童扁平足还会对孩子的运动能力和体力发展带来一定的影响。足弓的缺失会使足部的稳定性降低，导致孩子在跑步、跳跃、转身等运动动作中容易发生失衡和摔倒。同时，足弓不完整也会影响到下肢肌肉的协调运动，限制孩子的运动能力的发挥，使得孩子的体力发展受到限制。 最后，儿童扁平足还可能对孩子的心理健康产生一定影响。当孩子发现自己的脚部不同于其他孩子时，他们可能会感到自卑、羞愧和排斥。这种心理不良可能会影响到孩子的自信心和社交能力的建立和发展，从而对其整体的心理健康产生一定的负面影响。 综上所述，儿童扁平足不仅对孩子的足部健康造成危害，还会对姿势、步态、运动能力、体力发展、脚指关节和脚底肌肉的发育以及心理健康产生一系列的负面影响。因此，及早发现儿童扁平足，及时采取有效的治疗和康复措施，对于孩子的健康成长至关重要。同时，家长也应该引起重视，关注孩子的足部健康，避免给孩子穿不合适的鞋子、长时间站立和行走，以减少扁平足的发生风险。
生长发育 2024-03-19阅读量2220
病请描述：儿童扁平足：了解与关注 儿童扁平足是一种常见的足部问题，影响着许多孩子的生活质量和日常活动。本文将介绍儿童扁平足的定义、症状、影响、原因和诊断方法，帮助家长更好地了解和关注孩子的足部健康。 第一节：什么是扁平足？ 扁平足是指足弓的高度减少或消失，使得足部在站立时接触地面的面积增大。正常情况下，足弓的存在有助于吸收冲击力、提供稳定性和平衡。然而，儿童扁平足意味着足部的足弓发育不完全或不正常。 第二节：儿童扁平足的症状和特征 儿童扁平足的症状和特征可以因个体差异而有所不同，但以下是一些常见的表现： 1. 足部疲劳：孩子在长时间站立或行走后可能感到足部疲劳和不适。 2. 足底疼痛：足弓的缺失或减少可能导致足底疼痛，尤其是在活动后或长时间站立后。 3. 足部变形：扁平足可能导致足部的外观变形，如足部变宽或扁平。 4. 足踝关节问题：扁平足可能导致足踝关节的不稳定性，增加受伤的风险。 5. 步态异常：某些孩子可能表现出步态异常，如脚内翻或脚外翻。 第三节：扁平足对孩子的日常生活和活动的影响 儿童扁平足可能对孩子的日常生活和活动产生一定的影响，包括： 1. 运动能力受限：孩子可能在进行某些活动时感到不适或困难，如跑步、跳跃或参加体育运动。 2. 足部疼痛：足底疼痛可能限制孩子的活动范围和时间。 3. 足部变形：足部的变形可能影响孩子的鞋子选择和穿着舒适度。 4. 心理影响：孩子可能因为足部外观的不同而感到自卑或焦虑。 第四节：儿童扁平足的原因 儿童扁平足的原因可以是多种多样的，包括： 1. 遗传因素：家族中有扁平足的成员可能会增加孩子患扁平足的风险。 2. 肌肉和韧带问题：肌肉和韧带的发育问题可能导致足弓发育不良。 3. 先天性问题：某些先天性疾病或畸形可能导致儿童扁平足。 4. 足部受伤：足部受伤或过度使用可能导致足弓的损伤和扁平足的发展。 第五节：如何诊断儿童扁平足？ 儿童扁平足的诊断需要专业医生进行评估和判断。以下是一些常见的诊断方法： 1. 临床观察：医生会观察孩子的足部外观和步态，以评估足弓的形态和功能。 2. 足部压力分析：通过使用压力板或其他测量工具，医生可以评估孩子的足部压力分布，以了解足弓的情况。 3. X射线检查：在某些情况下，医生可能会要求进行X射线检查，以评估足骨和关节的结构。 儿童扁平足是一种常见的足部问题，需要家长和医生的关注和重视。及时诊断和治疗可以帮助孩子减轻症状，提高生活质量。如果您的孩子出现足部不适或疼痛的症状，建议咨询专业医生进行评估和治疗建议。通过合理的治疗和康复措施，孩子可以获得更好的足部健康和活动能力。
生长发育 2024-03-18阅读量2044
病请描述： 随着年龄的增长，老年人的肌肉力量、骨骼质量都逐渐下降，使得日常活动中的一些动作如下蹲和下跪风险增加。本文旨在提示这些动作对老年人带来的潜在风险，以帮助指导老年人进行更安全的日常活动。 1、下跪：下跪时，膝关节需要承受体重的2至8倍压力，这种压力可能会导致关节软骨的损伤。在一项针对600名参与者的研究中，研究人员发现，每周中6天中或有更多次下跪活动的人，其髌股关节软骨损伤的风险显著增加。此外，下跪时膝关节的过度弯曲可能会导致关节囊和周围软组织的损伤及炎症，引起疼痛和肿胀。对于患有骨关节炎的老年人来说，下跪动作可能加重症状，影响关节功能。 2、下蹲： 下蹲动作对膝关节造成较大压力，尤其是对于髌股关节的影响。在一项对45名健康女性进行的研究中，研究人员发现，下蹲时髌股关节的负荷显著增加，尤其是当膝盖超过脚尖时，这种负荷可能导致髌股关节疼痛综合征的发生。此外，下蹲时肌肉力量的不平衡，如大腿肌肉力量下降，也可能导致膝关节的不稳定，增加关节损伤的风险。一项前瞻性研究发现，下蹲动作与髌股关节疼痛的发生有关，尤其是当个体的膝伸展力量较弱时。 老年人在日常活动中应尽量避免频繁的下蹲和下跪动作，以减少膝关节的负担和损伤风险。由于骨骼和关节的退行性变化，老年人关节的灵活性和稳定性可能下降，除了下蹲和下跪还有一些动作或活动可能对他们的关节造成潜在风险。以下是一些对老年人关节可能构成风险的动作： 深蹲：除了前文提到的下蹲，深蹲动作尤其对膝关节施加较大压力，可能导致关节过度磨损和损伤。 举重物：举起重物时，尤其是在没有适当技巧的情况下，可能会对腰部、肩部和膝关节造成过度负担。 长距离跑步：长期跑步可能对髋关节和膝关节产生冲击，导致关节软骨退化。 跳跃运动：跳跃、篮球、排球等运动会产生显著的冲击力，可能加速关节的磨损。 上下楼梯运动：频繁上下楼梯对膝关节和踝关节施加额外压力，可能增加受伤风险。 突然的运动方向变换：如网球、羽毛球等运动中快速改变方向可能对膝关节和踝关节造成扭伤。 长时间站立：长时间站立可能导致下肢关节负担加重，尤其是对于髋关节和膝关节。 高强度运动：老年人参与高强度训练可能对关节造成过度压力。 为了减少关节损伤的风险，老年人在进行体育活动时应选择低冲击、低强度的运动，如散步、游泳、瑜伽和太极。同时，进行适当的肌肉力量和柔韧性训练也有助于保护关节。在开始任何新的运动计划之前，应该咨询专业人员（医生、治疗师）的建议，确保运动方式和强度适合他们的健康状况。 参考文献 1. Haj-Mirzaian, A.; Mohajer, B.; Guermazi, A.; et al. Kneeling as a risk factor of patellofemoral joint cartilage damage worsening: an exploratory analysis on the Osteoarthritis Initiative. Eur Radiol. 2020; 29: 5163-5170. 2. Pereira, P.M.; Baptista, J.S.; Conceição, F.; et al. Patellofemoral Pain Syndrome Risk Associated with Squats: A Systematic Review. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022; 19: 9241. 3. Lankhorst, N.E.; Bierma-Zeinstra, S.M.A.; Van Middelkoop, M. Risk factors for patellofemoral pain syndrome: A systematic review. J. Orthop. Sports Phys. Ther. 2012; 42: 81-94. 4. Rytter, S.; Jensen, L.K.; Bonde, J.P. Occupational kneeling and radiographic tibiofemoral and patellofemoral osteoarthritis. J Occup Med Toxicol. 2009; 4: 19. 5. Cooper, C., McAlindon, T., Coggon, D., Egger, P., Dieppe, P. Occupational activity and osteoarthritis of the knee. Ann Rheum Dis. 1994; 53: 90-93. 6. Escamilla, R.F.; Zheng, N.; MacLeod, T.D.; et al. Patellofemoral compressive force and stress during the forward and side lunges with and without a stride. Clin. Biomech. 2008; 23: 1026-1037. 7. Boling, M.C.; Padua, D.A.; Marshall, S.W.; et al. A prospective investigation of biomechanical risk factors for patellofemoral pain syndrome: the Joint Undertaking to Monitor and Prevent ACL Injury (JUMP-ACL) cohort. Am J Sports Med. 2009; 37: 2108-2116.
庞坚 2024-03-15阅读量1200
病请描述：小脚丫的大问题：儿童扁平足全面科普 “千里之行，始于足下。”一双健康的小脚丫，是孩子们快乐成长、探索世界的基础。然而，在我们身边，有一部分孩子的小脚丫却承受着一种常见却又不容忽视的问题——扁平足。今天，我们就一起走进这个看似微小实则影响深远的领域。 一、认识儿童扁平足 扁平足，又称平足症，是指正常足弓在负重状态下消失或塌陷，使得足底呈现接近平面的状态。在儿童群体中，扁平足并非罕见现象，尤其在婴幼儿时期，由于足部骨骼和肌肉发育尚未成熟，大部分孩子都会有不同程度的扁平足表现。 二、扁平足的症状与影响 1. 症状识别 轻度扁平足可能并无明显症状，随着年龄增长，孩子可能会出现走路姿势异常（如内八字）、步态不稳定、易疲劳、足底疼痛等。严重时，还可能引发踝关节、膝关节甚至腰部的不适感。 2. 长远影响 若不及时干预，扁平足可能会影响孩子的运动能力和日常生活质量，长期下来，可能导致足部结构变形，增加患上足底筋膜炎、跟腱炎等慢性疾病的风险。 三、扁平足的成因揭秘 1. 先天因素 部分儿童扁平足可能是遗传导致，或者出生时足部结构异常。 2. 后天因素 长时间站立、行走过度负荷，穿着不合适的鞋子，肥胖以及某些神经肌肉性疾病也可能引起扁平足的发生和发展。 四、科学防治与康复策略 1. 定期检查 家长应定期观察并测量孩子的足弓形态变化，必要时请专业医生进行评估。 2. 合理选鞋 选择具有良好支撑力且适合足型的鞋履，避免穿硬底、无弹性的鞋子。 3. 适当锻炼 鼓励孩子进行足部肌肉锻炼，如踮脚尖、抓毛巾等有助于强化足弓的运动。 4. 矫形治疗 对于严重的扁平足，可采用定制矫形鞋垫、矫形器或在专业指导下进行物理疗法及康复训练。 5. 体重管理 保持适宜的体重，减轻对足部的压力负担。 每一双小脚丫都是孩子走向美好未来的起点。面对儿童扁平足这一大问题，我们需要以科学的眼光去审视，用关爱的心灵去呵护。通过早期发现、正确预防和适时干预，让每个孩子都能拥有健康的足部，稳健地迈向人生的每一段旅程。让我们共同关注儿童足部健康，为他们的快乐成长护航！
生长发育 2024-03-11阅读量3357
病请描述：儿童体姿态异常的临床表现与分类探析 儿童体姿态异常，是指在生长发育过程中由于多种因素影响，导致儿童身体姿势出现非正常状态的现象。这类问题不仅影响儿童的身体外貌，还可能对骨骼发育、内脏功能及心理健康产生深远影响。本文将详细解析儿童体姿态异常的主要临床表现及其分类。 一、儿童体姿态异常的临床表现 1. 脊柱相关异常： 柱侧弯（脊柱侧凸）：表现为背部肌肉不平衡，肩部、腰部不对称，背部皮肤皱褶明显不均，严重者可见“剃刀背”现象。长时间的脊柱侧弯可能导致心肺功能受损、疼痛不适和身高增长受限。 驼背（上身前倾）：多见于长时间伏案学习或电子设备过度使用的孩子，表现为颈部前伸、肩膀内收，可引发颈部、肩背酸痛以及视力下降等并发症。 2. 下肢姿态异常： “O”形腿（膝内翻）：双腿自然站立时，双膝不能并拢，两脚间形成一个明显的空隙，小腿向内偏转，严重影响步态和关节健康。 “X”形腿（膝外翻）：双膝可以并拢但双脚间距过大，大腿骨和胫骨成外八字状，同样会导致步态异常和关节磨损。 3. 平足：足弓塌陷，行走时脚底几乎全部着地，易导致运动能力下降，长期可能导致踝关节、膝关节甚至髋关节的问题。 4. 其他体态问题：如头颈前倾综合症（Tech Neck）、扁平胸、翼状肩胛等。 二、儿童体姿态异常的分类 1. 功能性体态异常：主要是由于不良的生活习惯、缺乏运动锻炼或者坐姿、站姿不当所引起的，如驼背、头颈前倾等，通过改善生活习惯和强化肌力训练通常能得到纠正。 2. 结构性体态异常：主要由骨骼发育异常、神经肌肉系统疾病或遗传因素引起，如脊柱侧弯、先天性髋关节脱位等，这类问题需要医疗干预，部分严重的病例可能需手术治疗。 3. 过渡性体态异常：此类体态异常常见于特定年龄段，随着孩子生长发育可能会自行消失，如学龄前儿童常见的生理期膝内翻，大多数会在青少年时期恢复正常。 4. 综合性体态异常：涉及多个部位或系统的体态问题，比如脊柱侧弯合并下肢力线异常，这需要全面评估和个体化治疗方案。 总结： 儿童体姿态异常是多因素作用的结果，其临床表现多样且复杂。早期识别并采取相应的预防和矫正措施至关重要。家长应定期观察孩子的体态变化，鼓励科学的生活方式和体育活动，对于发现的体态异常应及时咨询医生，并按照专业建议进行矫治，以确保儿童的健康成长。同时，学校、医疗机构和社会也应当共同关注儿童体态教育，提供必要的指导和支持。家长们应注重观察孩子日常生活中的坐姿、站姿、行姿是否正确；定期检查脊柱是否有侧弯、肩背是否对称；保证体育锻炼与户外活动时间；留意书包重量，选择合适大小的桌椅以利良好坐姿养成；重视睡眠质量，保持合适的睡姿及枕头高度。对于儿童日常的生活行为方式加以改善和提高，劳逸结合的方式。
生长发育 2024-02-19阅读量2911
病请描述：扁平足作为一种常见的足部畸形，主要表现为足部内侧纵弓塌陷以及前、中、后足在结构或功能上的异常。先天性生理原因和后天疾病都可能造成扁平足。 在正常情况下，人的足弓富含弹性，可以缓冲地面对脚部的冲击，维持身体行走时的平衡，而扁平足就是足弓弹性降低，足弓无法发挥正常功能的疾病。患者在正常行走时，足弓塌陷可能造成跟腱挛缩、前足移位、踝关节退变等多种足部结构的改变。这些改变会进一步给患者带来步态异常、疼痛等多种负面影响，必须要引起足够的重视，了解扁平足对身体的危害，进行正确的预防与治疗。 扁平足的潜在危害 01 步态异常 人的行走过程十分复杂，需要多个关节相互配合完成。足部、踝关节、膝关节、骨盆、髋关节，乃至于脊柱、肩颈、头、手臂等都要积极参与行走过程，任何一个部位出问题，都会导致力线异常、影响人的走路姿态。而扁平足者多以外八字形态走路，民间俗称 “鸭子步”。 02 拇外翻 扁平足患者由于足部支撑点发生改变，行走时全身的重量会落在足部前端，使第1跖骨向内移位，造成拇趾外翻。长时间的移位状态会形成拇趾外翻畸形，即拇趾向外倾斜约15°。这种畸形状态不仅不美观，还会让患者行走时疼痛难忍，很难买到合适的鞋子，严重者甚至需要做手术进行矫正治疗。 03 膝关节疼痛 足弓塌陷会导致患者胫骨内旋，髌骨向内偏移，影响膝关节的机械应力，导致膝关节韧带过度拉伸，膝关节软骨磨损加重，甚至会导致关节面的不平和骨性关节炎，产生膝关节疼痛。由扁平足产生的膝外翻又会导致髌股关节疼痛、前十字韧带撕裂、髂胫束综合征、内侧副韧带撕裂等。 04 影响膝关节的排列 扁平足站立期形成站立旋前动作链，单侧的扁平足若引起髋关节的内旋、屈曲和内收的动作，则会拉长附着在脊柱上的髂腰肌，进而引起骨盆的旋转倾斜、长短腿、继发脊柱侧弯。 双侧扁平足引起髋关节的内旋、屈曲和内收的动作，则双侧髂腰肌均被拉长，进而引起骨盆前倾、横弓塌陷、腰椎前凸等问题。 扁平足的治疗 3D打印矫形鞋垫，通过生物力学原理设计，根据患者足弓塌陷的严重程度定制，可以减少足外翻，调整相关受力的方向，平衡足底压力，缓解足部的冲击。帮助足部稳固或使其维持在一个较好的姿势，增加功能，减轻疼痛部位的承重。 上海九院戴尅戎院士王金武教授团队的3D打印个性化矫形鞋垫采用计算机辅助设计和3D打印技术，根据患者足部扫描及足底力学特征进行个性化设计，更准确地设定患者站立行走时正确的下肢力线，纠正异常，可以很好地分散足部压力，同时对扁平足患者的足弓部位的负荷通过支撑进行分配以增加舒适度，制造出鞋垫上特殊而复杂的网格拓扑结构，符合个性化足型，更加舒适，材料利用率高，越来越受到扁平足患者的关注与青睐。 在使用矫形鞋垫的同时也可以做一些运动训练进行辅助，比如抓毛巾、坐姿提踵、抗阻勾脚等。
王金武 2024-01-08阅读量1259
病请描述：孩子的体态与健康：家长需要知道的事情 孩子的体态问题常常被家长忽视，但它却可能对孩子的健康产生深远的影响。正确的体态不仅有助于预防近视、驼背等常见问题，还能提升孩子的自信心和形象气质。作为家长，了解孩子的体态与健康的关系至关重要。 一、什么是体态 体态是指人体在静止或运动状态下的姿势和姿态。良好的体态包括正确的站立、行走、坐姿等，它能够使身体各部位保持在合适的位置，减少肌肉和关节的压力，预防损伤和疾病的发生。 二、常见的儿童体态问题 1.驼背：驼背是一种常见的体态问题，表现为背部弯曲、肩膀前倾。长期驼背会导致脊柱变形，影响呼吸功能和心肺健康。 2.脊柱侧弯：脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲，可能导致身体不对称、背部疼痛等问题。 3.扁平足：扁平足是指足弓过低或消失，使脚掌直接与地面接触。扁平足可能导致脚部疼痛、行走不稳等问题。 4.内外八字：内外八字是指行走时脚尖向内或向外，可能导致膝关节、踝关节等部位的损伤。 三、体态问题对健康的影响 1.影响骨骼发育：不良的体态会导致骨骼发育异常，如驼背、脊柱侧弯等问题，影响身体的正常生长和发育。 2.增加运动损伤风险：不良的体态会导致身体的力学结构失衡，增加运动损伤的风险，如扭伤、拉伤等。 3.降低身体机能：不良的体态会影响呼吸、循环等身体机能，导致头晕、乏力等问题。 4.影响心理健康：不良的体态可能会使孩子产生自卑、焦虑等心理问题，影响他们的心理健康。 四、如何培养良好的体态 1.培养正确的坐姿和站姿：家长要教育孩子保持正确的坐姿和站姿，避免驼背、脊柱侧弯等问题的发生。 2.选择合适的鞋子：家长要为孩子选择合适的鞋子，避免扁平足等问题的发生。 3.合理安排运动：家长要合理安排孩子的运动，避免过度运动或不正确的运动方式导致的体态问题。 4.定期进行体态评估：家长可以定期带孩子进行体态评估，及时发现和纠正体态问题。 五、家长应该如何引导孩子 1.以身作则：家长是孩子的第一任老师，家长的行为对孩子有着深远的影响。因此，家长要以身作则，保持正确的体态，为孩子树立好榜样。 2.加强沟通：家长要与孩子加强沟通，了解他们的想法和需求，帮助他们树立正确的体态意识。 3.给予鼓励和支持：家长要给予孩子鼓励和支持，帮助他们养成良好的体态习惯。 4.寻求专业帮助：如果孩子的体态问题比较严重，家长可以寻求专业帮助，如咨询医生、物理治疗师等。 六、总结 孩子的体态与健康息息相关，家长需要重视这个问题。通过培养正确的坐姿和站姿、选择合适的鞋子、合理安排运动以及定期进行体态评估等方式，可以帮助孩子预防和纠正体态问题。同时，家长也要以身作则，加强与孩子的沟通，给予他们鼓励和支持。让我们共同努力，为孩子的健康成长打下坚实的基础。
生长发育 2024-01-02阅读量2362