病请描述:耳鼻喉科中的鼾症患者,多数是“阻塞型”,因而,本篇主要介绍这一型鼾症的病因: 1、鼻腔、咽喉部疾病:较常见的有腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉,这些部位的各种炎症性疾病或肿瘤性疾病等。凡是能是这些部位通气受影响的疾病,都是病因。 2、口腔疾病:舌体肥厚、巨舌症、肿瘤、异位甲状腺等疾病; 3、先天性颌面部发育畸形:小下巴、上颌发育不全等。4 4、全身性疾病:肢端肥大症、甲状腺功能减退症所引起的粘液性水肿等,女性绝经期后的内分泌紊乱及肥胖症等。 这些病因归结起来就是:1、使咽部肌肉张力降低的疾病;2、软腭、悬雍垂过长导致鼻咽腔狭窄;3、咽部占位性病变,如肿瘤;4、鼻腔通气受限等。 如果长期深受这种疾病的困扰,会影响身体的多个器官:1、呼吸系统:长期呼吸暂停,可发生酸中毒,甚至呼吸暂停;2、循环系统:长期低氧,可发生心律失常、高血压、冠心病,甚至心脏骤停;3、血液系统:长期血氧过低,可促使红细胞增加,血液粘滞度增加,使得血流阻力增大,从而出现一系列症状;4、神经系统:长期呼吸暂停和低氧,可发生白天易嗜睡、记忆力减退、性格改变甚至行为异常等。5、内分泌系统:要知道生长激素主要是在快速动眼睡眠期间释放,如果影响这一时期的睡眠,就会导致生长激素分泌减少,从而影响患儿的生长发育。根据这些影响,就不难知道,这类疾病的临床症状表现,主要分为白天和夜间两类症状。白天:1、晨起头痛、容易疲劳、嗜睡、精神注意力不集中、记忆力减退等;2、鼾声打、呼吸暂停、张口呼吸、易醒,甚至出现夜间遗尿、勃起障碍等。
黎长江 2023-12-11阅读量3269
病请描述:儿童打鼾是一种常见的睡眠呼吸异常症状,会影响儿童的睡眠质量和健康状况。 儿童打鼾的原因主要有以下原因 1、遗传因素:孩子的基因来自父母双方,那么鼾症可能会通过基因遗传给下一代。在门诊病例中,父母都有打鼾习惯的,孩子大概率也会出现打鼾。 2、呼吸道结构异常:即呼吸道结构的不正常,一些儿童可能由于遗传因素或气道发育异常而导致打鼾。比如鼻腔狭窄,口腔狭窄,腺样体肥大,扁桃体肥大,喉气管软化等,导致打鼾甚至呼吸暂停。 3、肥胖:过多的脂肪堆积在胸腹部,引起呼吸肌肉运动时负担过大,导致睡眠呼吸运动终止,从而产生打鼾及呼吸暂停。 4、疾病因素:一些儿童可能会因患有哮喘、支气管炎、咽炎、喉炎,扁桃体炎、过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病而导致打鼾。 5、其他因素:一些儿童可能会因睡眠时间不足或睡眠时间不规律,导致睡眠呼吸紊乱,出现打鼾的症状。有些儿童打鼾的原因可能是由于环境影响,比如空气污染、室内空气干燥等。此外,焦虑及紧张等负面情绪也有可能导致儿童睡眠异常而打鼾。 总之,要重视儿童打鼾的原因及可能带来的危害,到医院检查耳鼻喉科,针对病因给予干预措施及治疗方案。
冯佳鹏 2023-02-12阅读量2721
病请描述:孩子“口呼吸”看似一个很平常的习惯,却往往成为无形中的“颜值杀手”,作为家长的您这些知识一定要知道。 什么是口呼吸? 正常人通常呼吸状态为鼻呼吸,当呼吸时空气通过口腔入肺(气流通过口腔占比超过25 %~30 % 左右),此时就形成了口呼吸。若呼吸气流全部通过口腔,则为严重口呼吸,儿童口呼吸是造成错颌畸形的重要病因,也是常见的口腔不良习惯。 口呼吸的病因大致可分为三类 1.阻塞性口呼吸:多由于呼吸系统疾病,如扁桃体和腺样体肥大、过敏性鼻炎等所致的患儿上呼吸道狭窄阻塞,不能通过鼻正常呼吸而被迫用口呼吸。 2.习惯性口呼吸:多因患儿长期用口呼吸而形成,即使将呼吸道阻塞原因除去,其口呼吸也依然无法自行纠正。 3.解剖式口呼吸:此类口呼吸患儿多系上唇短或缺损,放松状态时上下唇无法完全闭合。 口呼吸的危害有哪些 1. 全身危害: 口呼吸的孩子晚上张嘴呼吸,轻者会表现打鼾、睡姿怪异、反复翻身、多汗等症状,重者则造成睡眠呼吸紊乱及阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS),影响儿童的睡眠质量。时间久了,孩子白天出现多动、注意力不集中、烦躁、易怒等表现,影响生长发育。 2. 局部危害: 长期口呼吸会导致下颌后缩,开唇露齿,唇外翻,鼻发育欠佳,即腺样体面容,牙齿表现为上牙前突,上牙弓狭窄;口腔疾病:患儿易患龋病、牙龈炎、牙周炎等疾病。 小孩睡觉张口呼吸怎么办 小孩在睡觉时出现了张口呼吸,家长可以先将孩子睡觉的姿势改变一下,尽量是侧卧位,同时睡觉的枕头一定要摆好位置不能过高也不能过低,对症处理之后观察睡觉的情况。 如果依然张口可以考虑到医院详细的检查,包括咽腔、鼻腔、鼻咽部,最好是查鼻内镜、喉镜,能够明确地观察具体病情在哪里。 如果是由于扁桃体肥大导致的常可以考虑将扁桃体摘除,如果是由于腺样体肥大或者鼻炎,可以考虑用药物治疗。 温馨提醒:孩子成长发育的每一步都是不可逆的,口呼吸应早发现,早干预,早治疗。
微医健康 2022-12-01阅读量2856
病请描述:经常在生活中听见宝妈们说:“我家孩子睡觉打呼噜,睡得香,身体倍儿棒!”随着科学的进步,越来越多的研究表明:打呼噜并不是睡眠质量高的表现,相反,会对生长发育产生不良的影响。现在,咱们就唠一唠孩子打呼噜哪些事儿吧!宝妈:打呼噜是怎么产生的呢?医生:气流经过气道的狭窄部位发生振动,产生鼾声。宝妈:什么样的宝宝容易打呼噜?医生:儿童打鼾常见的原因是腺样体肥大、扁桃体肥大。在一些肥胖、面部发育异常的小朋友中也有发生。宝妈:如果没有打呼噜,是不是睡得好的表现呢?医生:除了打呼噜外,如果小朋友经常出现张嘴呼吸、呼吸声粗、趴着睡觉、睡不安稳这些情况,也需警惕。解释:我们的上气道由头颈部的骨性结构和软组织包绕而成,中间是气流经过的空腔。当各种原因引起气道的狭窄时,如同房子太小(骨性结构过小)或者房子里堆满大量东西(软组织过多,如脂肪),房子就会显得十分拥挤,导致气流受阻。宝妈:打呼噜会对宝宝产生什么不良影响?医生:宝宝处于持续生长发育阶段,长期打鼾不仅会导致生长缓慢、影响智力发育,还会影响颜值。长期张口呼吸会导致上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲、面部肌肉不易活动、缺乏表情等,医学上称之为“腺样体面容”。宝妈:原来如此,怪不得宝宝越长越“难看”呢!医生:当小朋友气道堵塞时,长期低通气状态导致慢性缺氧,会让大脑供血不足,生长激素受到影响,从而导致生长发育缓慢,学习能力下降,智力受到影响。腺样体太大会堵住耳朵和咽腔连接的通道(咽鼓管),小朋友可能会出现耳闷、耳鸣、听力下降等,严重的还会反复出现积液和感染。宝妈:打呼噜真是影响宝宝成长的方方面面,我得赶紧带宝宝去医院检查一下。那我该去哪科看呢?医生:可以首先就诊于医院的耳鼻咽喉科,医生会根据每个宝宝的情况进行检查,判断原因并指导治疗。病情比较复杂的,还需要和神经内科、口腔科、呼吸科等合作进行干预治疗。宝妈:一般采取什么治疗措施呢?医生:根据不同的病因治疗方式有所不同,如果是腺样体、扁桃体肥大,轻症小朋友可以在医生指导下进行药物治疗,重症小朋友可考虑切除肥大的腺体与扁桃体,手术治疗可缓解症状。肥胖的宝宝还需要改善饮食结构,加强运动,控制体重。宝妈:做手术会对小朋友产生很大危害吗?医生:目前认为手术没有绝对年龄限制,研究表明全麻对儿童智力发育并没有明显影响。手术后,部分儿童免疫指标可能有小幅波动,但3个月左右就会恢复术前水平。宝妈:那太好了,手术对孩子没什么影响,我就放心了!医生:也别掉以轻心,部分小朋友手术后会有持续打呼噜和憋气的表现,还需要复查一探究竟。宝宝如果有习惯性张口呼吸的表现,需要在口腔科医师的治疗下进行面部肌肉功能训练、正畸治疗等。宝妈:哎,育儿路艰辛,宝妈操碎心,大家共学习,来取科学经!首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科是国家重点学科,下属睡眠医学中心是中国睡眠研究会指定的技师培训基地,首都医科大学阻塞性睡眠呼吸暂停临床诊疗与研究中心。打鼾等问题可到门诊就诊,经过医师初步评估需要睡眠监测检查的,持预约单前来预约。睡眠中心咨询电话:010-58269331。作者:首都医科大学附属北京儿童医院 许志飞
微医健康 2021-03-17阅读量1.2万