• 2022-10-26 12:42:11

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:冠心病,微循环
    病情描述:我妈60多岁,高血压多年。并且降压药,辛伐他汀, 阿司匹林, 厄贝沙坦吃了两年多。今年3月份因为胸闷但无痛,在您这边做了造影。当时说微循环受阻,不需要搭桥,开了改善微循环和其他的药,而以前自己吃的药都停了,就按照出院单子的药在吃着(第一张截图)。最近她说总是犯困打瞌睡,上周体检报告,有好几项指标偏高,还说有一点点脂肪肝,麻烦帮忙看下,需要调整用药吗?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-10-26 15:27:16
    低密度胆固醇还是很高,阿托伐他汀 一直在吃吗?
  • 其他指标都还可以,包括肝功能指标也是好的
  • 血糖略高一点,平时不要吃甜的东西
  • 如果阿托伐他汀一直在好好吃着的,低密度还这么高的话,建议加用 瑞百安 打针降胆固醇,半个月打一针,自己可以打,很方便,也没什么副作用
  • 2022-10-26 19:07:48
    他汀吃完3月份开的药就没有吃了 当时你说胆固醇不高 吃完了就不用吃了 她就没有再吃了
  • 最近她自己感觉打瞌睡 觉得不太对劲 上个礼拜就自己又买了辛伐他汀吃
  • 2022-10-26 19:32:56
    不吃胆固醇就高上去了,那还是要吃的,吃阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,辛伐他汀也可以
  • 2022-10-26 22:52:44
    其他药呢 还要继续吃吗
  • 改善微循环的药呢 也要继续吃吗
  • 他这个体检报告还需要再去查什么吗
  • 2022-10-27 00:02:14
    其他药都继续吃
  • 不用查什么了
  • 2022-10-27 13:20:19
    那开张药单子吗 药名和用量
  • 有些药已经没有了 要买
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者男,52岁,前几年血压145或150/80左右,当时医生说不用管,没服高血压药,今年六月开始,头经常很昏,太阳穴那里胀痛,晚上11点左右睡着了半夜两三点就醒了,再也睡不着了,不晓得是脂肪肝原因还是高血压原因,最近血压170/80左右。最近一个多月胸闷发病三次了,每次都是磨子碾压的感觉,人动不了,差点死了,做冠状动脉检查无大问题,心脏左房增大,功能减弱,脑部有个位置有缺血灶,连皮肤也跟着受损,隐翅虫爬了后的皮肤两个多月都医不好,以前烂,现在痒,脚底皮肤也是烂,起层,经治疗后还好点,至少表面愈合了,没糖尿病,请问医生,这种情况怎么办,怎样才能不失眠啊,平时是坐办公室工作的,晚上不加班,但是压力大

常炳习副主任医师

心内科 北京协和医院西院

咨询医生
五十二岁男性,高血压多年,近期升高明显,有胸闷、气短、睡眠的临床症状,冠造正常,排除冠心病,大脑轻度缺血灶,动态心电图基本正常,心脏超声为退行性改变,没有大问题,脂肪肝,应该综合治疗。氨氯地平5 毫克,日一次,一次一片,厄贝沙坦150 毫克,日一次,一次一片,吲达帕胺1.5 毫克,日一次,一次半片,阿司匹林100毫克,日一次,一次一片,空腹服用,试试效果。皮肤对小虫过敏,进一步看皮科。从描述看,患者有一定程度的焦虑,放松,没有太大的问题,没有明显的器质性病变。
梁医生您好,我爸今年71岁有高血压,高血糖,脂肪肝,乙肝,前几年颈动脉B超做出来有斑块形成,现吃硝苯地平缓释片2,早晚各半片,还有奥美沙坦酯片每天1片,稳心颗粒一天三次,每次一包,其他的还有降糖药和降脂药,最近自诉会有胸闷感觉,说不是很厉害,大概持续3-5分钟后会好转,但是发作时如果做了几次深呼吸后好转的会快些,基本都在上午9-11点之间出现,每星期大概2-3次,而且也会伴有心慌的症状,我想问下梁主任这个是不是冠心病?

梁义秀主治医师

心内科 复旦大学附属中山医院

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症状上看不是典型的冠心病表现
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