• 2018-07-27 10:45:41
    女 31岁
    患病时长:一月
    二周内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:宫颈癌前病变
  • 女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生您好!在你们医院做了活检的结果,李伟医生说要做宫颈锥切手术,我想请问您下要做宫颈锥切手术吗?
  • 做完这个手术,可以再怀二胎吗?
  • 2018-07-27 15:25:35
    你下周一上午看我的门诊吧,我来给你做手术。
  • 2018-07-27 17:09:20
    您好!网上已挂不上您的号。
  • 2018-07-27 17:29:28

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 我昨天约了李双14号上午的手术
  • 2018-07-27 19:03:53
    做了手术吗?
  • 还没
  • 李双医生说这个月月经干净找她做
  • 所以约了8月14号做手木
  • 我的月经大概到8月3号来,上个月的月经是7月3号来的
  • 我想请问下您,做这个锥切手术一定要月经完了3到7天才能做吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女,58岁,她现在是需要怎么治疗更好。医生通知我们去做切除的手术检测,然后再决定是否需要拿掉子宫,我们现在不知道怎么办,是否有更好的治疗方案?这个情况是已经只能切除子宫了吗?或者,拿掉子宫有没有可能复发,然后癌变,这个目前应该还不是癌吗属于什么病?怎么安排比较好?哪个医院哪个医生治疗更好?我们是小地方的人。希望咨询专家,不要错过最佳治疗时间和最佳治疗方案,我们医院医生说,现在要先放一个东西在子宫15天然后去做切除一块肉,然后测下是不是需要拿掉子宫,但是这个15天去做这个手术后还需等12天才能出结果。我想您能给我们指导下我们的路线和方案。

万希润主任医师

妇科 北京协和医院

咨询医生
您好。根据您提供的资料,提出以下意见供参考:1)宫颈癌前病变从轻到重分为三级,分别称为CIN1、CIN2和CIN3,CIN1又称为低级别病变,CIN2和CIN3又称为高级别病变。2)对于宫颈癌前病变的处理,一般来说,CIN1无需任何治疗,CIN2宜考虑LEEP手术,CIN3宜考虑行宫颈锥切术。3)根据所提供的资料,该患者属HPV感染引起的宫颈癌前病变,活检提示为高级别病变。4)进一步处理,可考虑做免疫组织化学检查,进一步明确是CIN2或CIN3,如为CIN2,宜考虑行宫颈LEEP手术;如为CIN3,则考虑行宫颈锥切手术。5)不建议使用任何药物治疗。以上意见供参考。网络咨询不能替代面诊。谢谢。
医生您好,我3月份查出来是高级别鳞状上皮内病变累及腺体,5月份在第一妇婴做了LEEP刀,两个礼拜后检查结果没切干净,8月份又做了一次冷刀锥切,11月上大号时一用力阴道有一滴血我有些担心11月24日到国妇婴复查,还是有些问题,下边是一些检查结果,还有一些验血的和白带的我没有上传都是阴性,现在外面都是阳MR结果出来后没敢去医院,我自己看了检查结果还是有很多问题我非常担心,也想了解一下我现在这些检查结果出来我的病情是一个什么状况,严重嘛?严重到什么程度还需要再次手术嘛?我很想把身体调养好,也辛苦医生帮我看一下,感谢您

卢邦春副主任医师

妇科 中国福利会国际和平妇幼保健院

咨询医生
1.HPV,叫人乳头瘤病毒,它有200多种分型,分低危型(主要是HPV6-11)和高危型。其中高危型HPV16-18两种最容易导致宫颈癌,所以如果这两种感染,那就要做阴道镜来评估确诊宫颈到底有没有宫颈癌或者癌前病变。低危型没关系,不会导致癌前病变和宫颈癌。2.除了HPV16-18这两种致病概率高的HPV,其它的高危型我们统称为其它高危型HPV(如您这种HPV 68)。按照我们临床指南的要求,如果是其它高危HPV感染,但TCT(液基薄层细胞检测)是正常的话,可以随访,不用做阴道镜活检。因为这些病毒导致宫颈癌的概率相对较低。3.以上是我们的临床指南的要求,也就是说书上和专家的共识意见。从这个指南要求可以看出,HPV其它高危型感染是不严重的,不必过分担心它导致宫颈癌前病变或者宫颈癌的,请放心。4.另外,您不要担心,HPV感染,可能导致宫颈癌,但不是一定会导致,就像乙肝病毒一样,可能会导致肝癌,但不一定会得肝癌。通常需要hpv持续感染5年以上才容易癌变。目前没有很好的抗病毒的药物可以直接杀死这些病毒。人抵抗力免疫力差了能感染病毒,同样抵抗力高了,人体自身会杀死这些病毒。有性生活的女性大约50-60%都感染过HPV,但大多数人约80-90%两三年后HPV都会变阴性。也就是说,单独这个病毒阳性是不用治疗的,多运动锻炼提高免疫力一般它会自己好的。现在药店或者医院开的阴道用的干扰素效果并不理想,可以不用,文献资料显示它们对治疗HPV没有多大帮助,我们的指南和教科书也没推荐用特别的药物来治疗hpv。所以目前不需要用任何药物治疗。多增强自己的免疫力抵抗力,多锻炼身体,做户外运动,作息规律,忌烟忌酒,心情放松,保持乐观良好的心态,不要熬夜劳累,工作和生活压力不要太大就会好。性生活尽量用避孕套对减少传播有一定帮助。综上所述,目前感染的是致病概率较低的HPV,并不严重。可以继续随访一年复查一下这个病毒,如果还是阳性,那到时候再做个阴道镜检查排除宫颈病变就可以啦。
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