• 2016-07-28 11:46:55

    男 46~60岁

    7月初查出肺部肿瘤大小2.8左右，7.11号手术，手术后报告肺腺癌，中低分化，淋巴结没有转移，但是大小有5cm，想问下为什么术前术后肿瘤相差这么大？想我这个情况后续应该怎么治疗？基因检测可以吃靶向药的
  • 2016-07-29 17:17:57
    以术后病理报告结果为准，可以靶向治疗
  • 2016-07-31 16:55:33
    不需要放化疗吗
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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乔教授您好，患者是我父亲，有多年抽烟史，一月余前因咳嗽、咳血丝痰于医院查CT提示右肺上叶-中叶亚实性占位，跨叶生长并边缘分叶毛刺;拟肺癌可能。后于5月31号行胸腔镜右上中肺癌根治术。术后病理：（右上中肺肿瘤）浸润性肺腺癌，实体型35%+微乳头型5%+腺泡型30%+贴壁型30%，肿瘤大小3.2cmx2cm×2cm，可见肿瘤细胞气腔内播散 (STAS). 未见明确脉管内癌栓及神经累犯，未见胸膜累犯，吻合钉切缘未见癌。特殊染色：弹力纤维（示胸膜连续）。（第7组淋巴结）未见癌 (0/4)。基因检测报告PD-L1阴性，Kras突变。想咨询一下乔教授后续如何选择辅助治疗，化疗还是靶向治疗，选择什么方案比较好？感谢

乔贵宾主任医师

胸外科 广东省人民医院

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这个结节虽然大一些，但是跨叶生长，而且做了中上叶切除。我建议不要做治疗。
2020年前后单位体检发现肺部结节；2022年5月份开始发现背部虫蚁爬行感，11月份开始感觉腰背不适，在县医院检查发现肺部肿瘤，在山东省立医院检查发现左肺下页有肿瘤，并局部扩散。病理报告初步判断为腺癌，未出最终报告。

李印主任医师

胸外科 中国医学科学院肿瘤医院

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肺腺癌已经病理确诊，双肺有转移。建议进一步做基因检测，根据检测结果选择合适的靶向治疗
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