• 2016-03-22 11:31:20

    女 16~30岁

    你好!我弟弟今年22,经常会控制不住自己在笑,而且睡眠不好,有时候会失眠,睡觉的时候老是说自己冷,有时候会讲述一些很离普的不切实际的事情。想让****一些指导,这种情况应该怎么办?
  • 2016-03-22 20:00:55
    你好,患者22岁,经常不自主自笑,是内向性思维的表现,可能存在一定的精神异常,另外还有失眠,言语乱的表现,不能排除精神病的可能,建议尽早到精神科就诊,及时治疗。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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张主任好!我的问题主要是失眠,入睡困难,就是更年期的时候,工作压力大,更年期反应严重,导致彻夜不眠,工作忙也没去认真对待,也看过失眠门诊,我没有抑郁症,当时有点焦虑情绪,比较抵抗抑郁药物,后来用了一些安定药维持,主要是:艾司挫仑、阿普挫仑,思若思之类的药,控制用量尽量不超过一粒,之后的睡眠一直不是太好,时好时坏现在安眠药基本上入睡前用一点(三分之一多)不能入睡再用一点,也有过通宵不能入睡的情况,多半是夜里一点多钟再吃一次药后慢慢入睡,早上八九点起床,中间醒很多次,感觉入睡很浅,多梦。我担心用量会越来越多,所以,宁愿睡眠质量差一点也不愿意多吃药,近期去过医院想解决怎么样能少吃安眠药,医生开了草酸艾司西酞普兰片,从心里有些抵触,怕副作用太大(之前我做过手术)但是我还是坚持吃了四片(每日半片)心里还是很纠结,我没有抑郁症,只是睡眠障碍……最近因有事离开了上海,考虑到近期不能按时去医院,药量无法掌控,就停止用药了,但停药后感觉夜里身体不太舒服,失眠更严重,即使夜里没有睡好,白天也精神,想恳请张主任帮我指导一下,是否不能随意停药?我这种情况一定要用抗抑郁药物吗?下一步该如何治疗为最佳?非常感谢!

张选红副主任医师

睡眠专病、心理咨询 上海市精神卫生中心

咨询医生
给你用了抗抑郁剂,估计有抑郁情绪,但不一定是抑郁症。失眠会伴发抑郁情绪的,而且两者会彼此影响,用抗抑郁剂可间接改善睡眠的。药物是安全的,每半年做好常规检查就可以,血常规,肝肾,血糖,心电图,服任何药都要做的
你好,医生。我从17年开始,因为工作感情等方面出现问题,然后就有了睡眠障碍,入睡困难,醒了就睡不着,偶尔正常,但是基本上很少睡够八小时。今年开始,有一段时间,经常失眠到两点,七点照样醒,然后再怎么困也睡不着,甚至有几次一夜无眠。平日里,午休从来都睡不着,眼睛一闭,脑子就乱七八糟的想法,周五周六晚会睡的相对轻松,因为不用上班吧,周日晚上经常失眠。今年5月 9月因为考试的问题,特别焦虑,导致周末稍微放松一下就特别有负罪感,然后睡不好,看书也特别没有效率。我7月去医院找过您一次,诊断的是中度焦虑,开了米氮平,我只吃了两三次吧,因为吃完第二天太难受了,加上那段时间长荨麻疹,我就不敢吃了,一直坚持到现在,偶尔会吃点褪黑素来助眠。春节期间,睡眠也不好,白天想睡也睡不着,晚上也是要好久,差不多一个多小时才睡着,所以我想咨询一下,我这个症状是不是确实需要药物介入,才能彻底根除,没有睡眠自由真的特别崩溃,我想挂您的号,但是目前在平台上挂不到,请问张医生,什么时候可以挂您的号?

张选红副主任医师

睡眠专病、心理咨询 上海市精神卫生中心

咨询医生
你好。你的睡眠问题持续有些时间,需要药物治疗的。目前因工作忙停诊多日了。你来诊前可咨询医院预检台是否出诊34773242,34773259
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