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儿童性早熟危害大，家长要警惕这些食物催熟孩子！

儿童性早熟是一种生长发育异常的疾病，主要表现为青春期第二性征大幅度提前出现，严重违反儿童的正常发育周期，对儿童的伤害极大。造成患儿心理障碍过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理，这种心理，很可能在其成年后都留有遗症。影响患儿读书学习第二性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心，感到不安、害羞和紧张。同时，女孩身体发育过早，没有能力处理好月经给生活带来的影响，也给生活带来了诸多不便，这势必会影响孩子的读书学习。影响患儿身高性早熟的孩子由于性激素的提前催发，导致骨骺闭合也将大大提前，生长期则相应缩短。一般情况下，女孩在初潮后、男孩在首次遗精后3年内平均只能长约5厘米左右，所以，性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。可致患儿系统性内分泌失调性早熟症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调。比如肾上腺皮质功能紊乱会引发患儿全身性多毛症状或毛发减少、干枯，甚至脱落；而甲状腺功能失调可见毛发细软或过早灰白，减少或增多的症状。儿童性早熟危害如此之大，家长一定要有预防意识，下面这些食物就是易使孩子性早熟的食物，要警惕！1可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。尤其广东人，喜以药膳煲汤。中医指出，越是大补类的药膳，越会改变孩子正常的内分泌环境，造成身心发展的不平衡。2禽肉、特别是禽颈现今市场上出售的家禽，绝大部分是吃拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，由此，吃鸭颈、鹅颈，就成为“促早熟”的高危行为。3反季节蔬菜和水果冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给10岁以下的儿童食用。4油炸类食品特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟；而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。

刘毅

经常掉头发是什么原因造成的？

爱美之心人皆有之，头发对我们的重要性大家都知道，但每天洗头梳头的时候掉头发，总担心有一天头发会掉光光，经常掉头发究竟是什么原因呢？掉头发是什么原因1、精神压力大在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生徐乱，毛囊毛乳头发生大改变和营养不良，从而导致毛发发毛生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。掉头发是什么原因2、遗传因素遗传性脱发遗传性脱发，又叫做先天性脱发，遗传自父母的。一般男性呈显性遗传，女性呈阴性遗传。所以大家看到男性朋友脱发的比较多，比较普遍，而女性朋友很少看到有秃头的。掉头发是什么原因3、产后掉发女性产后脱发。一般女性产后头发会掉的很多，这是因为女性荷尔蒙减少造成的。这个一般6个月后会恢复正常，也不用担心，注意好营养均衡，平时多梳理头发就可以了。掉头发是什么原因4、内分泌因素毛发是生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，最常见的是到毛症和雄激素源性脱发。掉头发是什么原因5、疾病身体疾病身体受病毒，高热对毛母细胞有损伤，抑制了毛母细胞正常分裂，使毛囊处于休克状态而导致脱发，如急性传染病、长期服用某种药物等。众所周知，化疗的过程中，会大量脱发，甚至掉成光头都有可能。另外过度肥胖，虽然不是严格意义上的身体疾病，但是也会导致毛母细胞赌赛，导致营养不良脱发。同样道理，过度减肥就不用说了，肯定会导致身体营养不良，希望大家以身体健康为重。掉头发是什么原因6、物理性脱发长期接触放射源，长时间玩电脑手机，看电视等原因造成的物理性脱发。掉头发是什么原因7、频繁烫染爱美的女性会经常的烫染头发，这样虽然很好看，但是对头发的损伤确是非常大的，头发会变得干枯分叉无光泽，易断裂。减少烫染次数，多做些营养护理，保护你的头发。掉头发是什么原因8、营养不良毛发是身体状况的外在的表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致毛发弥漫性脱发。要减肥的女性们，可以通过合理的方式减肥最好不能节食，多注意饮食营养，多吃水果蔬菜，黑芝麻，少吃刺激性食物。掉头发是什么原因9、生活习惯生活习惯导致脱发生活作息不规律，经常熬夜加班，通宵玩游戏，导致新城代谢紊乱，机体运作部正常。男性朋友尤其要注意，这些都会导致肾气不足，而最终导致脱发，掉发。

张凌凤

脱发脱发厉害怎么办脱发的真实原因

头发是我们很多的女性朋友非常在意的一个部位，一头乌黑靓丽的头发会让我们的整体气质得以提升，那么，我们应该如何保养头发呢?下面我们就和大家一起了解一下头发干枯毛躁怎么办?秋天为什么头发掉的厉害?头发掉的厉害怎么办?下面我们就一起来看看吧!脱发是一件非常让人头疼的事情，出来一些精神原因之外，我们的的饮食过于油腻也会对我们的发质有非常坏的影响。所以，大家一定要注意一下我们的饮食。一、如何防治掉头发专家指出，脱发是一种常见的皮肤病，除遗传因素外，精神紧张、进食过多油腻与辛辣食物、熬夜等往往会加重脱发，或使脱发更早出现。如果仅在几天之内发现掉头发，没必要恐慌。但是，如果每次脱发超过100根以上，或者一两个月内持续脱发，就需要到正规医院皮肤科就诊。我们掉头发的原因也会有很多，不同的人会有不同的症状，我们建议大家要区别对待，根据自己的身体素质来保养，这样才是最效。毛发周期性紊乱又称休止期脱发，它是由内分泌引起的弥漫性脱发，它主要由脑垂体功能低下、甲状腺功能低下、糖尿病或口服避孕药等因素造成的，另外某些化学药品可能会引起脱发，如化疗、抗抑郁剂、维生素A过量等。一般来说，在人的一生中15-30岁头发生长最快。随着年龄的增长，头发的生长速度逐渐减慢，步入老年后，随着皮肤的老化、萎缩，毛囊数目逐渐减少，头发会逐渐稀少。当然了，当你到了一定的的年龄，我们的的头发就会越掉越多，怎么办呢?这是很正常的现象。专家建议，如出现明显脱发，又无法发现明显原因时，应及时征询医生的专业意见，愈早寻求适当的治疗，对脱发问题的帮助越大。二、易导致脱发的四个原因专家指出，目前很多人都会有脱发现象，有些人甚至达到严重程度。一方面与遗传因素有关，但工作压力和生活不规律也是导致脱发提前出现和严重程度增加的重要因素。因此，预防脱发要改变自己的生活习惯。首先，每天睡眠不应少于7个小时，最好在晚上11点前入睡，否则会影响身体的神经内分泌系统，导致或加重原有的脱发。染发、烫发应掌握好频率，一年别超过2—3次，两者应有时间间隔。这是因为，烫发剂和染发剂都会对头发最外层的毛小皮产生一定程度的损伤，导致毛鳞片的剥蚀、缺损，发内成分的流失，使头发失去光泽、干枯易断。另外，吹风机吹出的热风会破坏毛干中的蛋白质，导致毛发中出现空洞，使毛发容易断裂，也应避免。洗发本身是不会导致或加重脱发的。洗发的频率应因人而异，生活和工作环境很干净，头皮出油不多的人，可以每2—5天洗一次，而环境较脏或头皮出油多的人可每1—2天洗一次，甚至每天洗1—2次。需要注意的是，洗头时水温不要太高。频繁梳头不会促进毛发生长，相反，一些不正确的梳头方式反而损伤头发。有些人为了让头发蓬松倒着梳头，会对毛鳞片造成损伤，从而导致头发断裂。应避免使用尼龙梳子和头刷，因为静电会给头发和头皮带来不良刺激，最理想的是用木梳。另外，尽量不要在头发湿的时候梳头，因为这时头发含水量大，毛小皮比较粗糙，发丝容易相互纠缠，如果强行梳理会导致头发断裂，损伤头发。三、如何简单判断脱发病头发有一个新陈代谢的过程，一般来说，每天掉70—100根，都属于正常范围，脱发还受季节因素以及情绪状态影响，仅在几天之内发现掉头发，没必要恐慌。但专家提醒，如果每次脱发超过100根以上，或者两个月以上持续脱发，就需要到正规医院皮肤科就诊。专家指出，一般认为男性更容易脱发，但实际女性脱发情况也不容乐观。因为女性体内也有雄激素，只不过其发病比男性晚，多在更年期前后出现，且程度轻。但如今，有相当多年轻女性青春期后就出现轻度的男性型脱发。一般来说，产后也会掉头发，多在分娩后一个月。四、秋天脱发的八大原因秋天来了，树落黄叶人落发，很多人的脱发问题变得更严重。美国《预防》杂志最新载文，刊出脱发的八大病因，并给出具体指导。1、休止期脱发怀孕、大手术、大幅度减肥、心理重压等后6周至3个月可能会出现休止期脱发。最严重时，洗头、做头发或梳头时可能会大把掉发。休止期脱发也可能是抗抑郁药、β受体阻断剂、非类固醇抗炎药等药物副作用之一。建议：如果脱发为药物所致，则应减少药物剂量或者换药，如果压力导致脱发，则应尽量减少焦虑。2、遗传性脱发也称“雄激素遗传性脱发”，是最常见的脱发病因。遗传性脱发可能从20岁就已开始。脱发基因可能会来自父亲或母亲，如果双亲都脱发，子女脱发危险就更大。建议：每天两次用米诺地尔涂抹头皮，女性患者剂量应小些，孕期和哺乳期禁用该药。男性患者也可口服非那雄胺。3、甲状腺机能减退美国查尔斯德鲁医科大学西奥多·弗雷德曼教授表示，甲状腺机能减退(甲减)不仅会导致体重莫名增加、疲劳、便秘、抑郁及注意力不集中，而且会导致头发、指甲和皮肤变脆更易折断。甲减在女性(尤其是50岁以上)中更为常见。建议：通过治疗甲减，可有效缓解脱发。4、缺铁性贫血缺铁性贫血主要症状包括：极度疲劳、乏力、皮肤苍白、头痛、注意力不集中、手脚发冷和脱发。通过血液检查可诊断缺铁性贫血。多吃牛肉、猪肉、鱼、绿叶蔬菜、强化麦片和豆类等富铁食物，同时吃富含维生素C的食物有助于促进身体对铁的吸收。女性每天需要18毫克铁(绝经后为8毫克)。服用铁类补剂前应征求医生建议。5、头皮疾病及真菌感染头皮脂溢性皮炎容易导致头皮屑增多，自体免疫疾病银屑病也会导致脱发，真菌感染会导致头皮癣，这些都会增加脱发危险。建议：积极治疗原发病，有助缓解脱发。6、红斑狼疮狼疮是一种慢性自体免疫性疾病，常见症状包括：极度疲劳、头痛、口腔溃疡和关节疼痛肿胀、发烧、手脚及眼睛周围肿胀、胸痛和贫血等。很多狼疮患者还会出现脱发或大片掉发。建议：如果脱发伴有关节疼痛、疲劳等狼疮症状，那么应尽早看皮肤科医生，通常局部药物治疗效果较好。7、斑秃斑秃俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状脱发。建议：发生斑秃应查铁和激素水平。病损内注射皮质类固醇激素可治疗斑秃，一些患者使用米诺地尔也管用。另外，患者减轻压力也非常重要。8、洗烫染过频头发梳洗烫染过频也容易损害发质及发根。染发、吹染和烫发等过程中产生的热量和使用的化学品会导致头发易断易脱。建议：做头发不宜过频，温度不宜太高，吹头发时应使用吹风机低档位。染发更不能太频繁，否则接触太多的化学品，头发发质及发囊都会受损，增加脱发危险。结语：看到这里，相信大家对于掉头发的原因和防治方法都非常了解了吧，只要大家多多注意一下，相信就一定根治脱发的，当然，掉头发的朋友也不要有太大的压力，以上的内容大家都可以作为参考。注意一下饮食和生活习惯就会非常的有帮助了。

范引旺

浅谈围绝经期综合征（更年期综合征）中医诊疗

围绝经期综合征妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（＞5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。一、雌激素缺乏相关的症状（一）血管舒缩综合征：绝经后1～5年间发生率75～85%，＜25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏，植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热，潮红，自汗和心悸为特征的症候群，潮红先始于面，颈，前胸部，后波及下腹，躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛，头晕，心悸，烦躁，口干，为散热，患者多脱衣，袒臂，开窗，打扇或走向户外以驱热，潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束，发作周期为54±10分钟，夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑，次日神志恍惚，健忘，伴恶心，呕吐，眩晕等不适。（二）各器官系统衰老性疾病1、性征退化和性器萎缩：外阴干枯，阴毛脱落，白色病损，外阴瘙痒，继发感染，性功能减退，膀胱，直肠膨出，子宫脱垂等，部分妇女出现多毛，脂溢，痤疮等男性化症象。2、乳房萎缩，下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。3、皮肤粘膜：干枯，多皱，毛发脱落，色素沉着和老年斑，易发皮肤病，口干，咽峡炎和声音嘶哑。4、心血管系统：包括高血压，动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高，≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍。二、精神，神经系统更年期妇女易患精神抑郁症，健忘，强迫观念，偏执，情感倒错，情绪不稳，迫害妄想，焦虑，多疑，感觉异常，自觉无能和厌世感，部分呈躁狂，思维错乱和精神分裂症。三、肿瘤易发倾向与免疫监视功能减退和衰老有关，据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，如≥40岁为219.93～245.39/10万，≥50岁为433.82～450.45/10万，≥60岁为770.84～782.14/10万，≥70岁为1120.71～1129.90/10万，≥80岁为1495.09～1657.08/10万（纽约州1960），宫颈癌，宫体癌，卵巢癌发病高峰均处40～60岁，宫颈浸润癌介41.8～48.7岁之间（野田1983），泌尿系肿瘤性比：≤40岁M∶F=1∶0.640～60岁1∶1，其中肾癌2∶1，尿道癌1∶3～5，尤见于≥50岁之妇女。四、泌尿系统尿频，尿急，张力性或尿急性尿失禁（urgemtincontineuce），尿道粘膜脱垂，尿道肉阜，肾下垂，肾盂—输尿管积水和易尿潴留及感染。五、骨骼肌肉系统骨关节（腕，肘，肩，髋和腰），韧带，肌肉萎缩，酸痛，功能障碍，骨质疏松症和易发骨折，详见骨质疏松症节。六、内分泌代谢变化（一）高脂血症：表现为胆固醇，LDL，TG，VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致动脉粥样硬化和高血压。（二）糖尿病倾向：β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。（三）水肿：可为甲低引起粘液性水肿，血管神经性水肿，或低蛋白血症，营养不良性水肿。（四）免疫功能减退：易并发感染和肿瘤。七、卵巢切除后10～15年心血管疾病发生率明显升高：如45～55岁心血管疾病性比例，女∶男=4.29∶2.29；冠心病3.78∶2.73；脑血管病3.89∶0.32，女性明显高于同龄男性，骨质疏松症发生率则为同龄男性4倍（玉田太郎1982），自然绝经者，从65岁发生率两性无明显差异，小于40岁绝经者，冠心病发生时间提前，且发生率高于同龄未绝经者2.4倍。八、绝经前卵巢切除与更年期综合征：绝经前妇女切除双侧卵巢越早，卵巢脱落症状出现的时间早而频率高，且症状明显，＜25岁卵巢切除者，术后1～6周即出现雌素缺乏症状，发生率76%，≥40岁切除者6～18月才出现症状。保留一侧卵巢继发良性肿瘤机率13.7%，恶性肿瘤8.2%，平均见于术后5.8年。绝经后妇女切除卵巢后血浆T，A，E也降低，但引起的激素脱落症状则不明显，基于以上分析无论绝经前抑或绝经后妇女，良性病变卵巢去留问题应取慎重态度。更年期综合征西医治疗方法一、性激素疗法即雌/孕激素替代治疗。(一)指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道-膀胱炎；脂蛋白血症(Lipoproteinaemia)。(二)禁忌症：栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌)、吡咯紫质沉着症(prophyria)、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。(三)方法：推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。1.雌-孕激素周期疗法：为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d×25天(或相当于该剂量其他雌激素)于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。2.单纯雌激素周期疗法：即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌―孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过3～6周期。3.尼尔雌醇(Nylestriol)疗法：适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。待症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率75.8～98.4%。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。4.雌-雄激素疗法：适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。(四)疗效1.雌-孕激素治疗，可显著地改善精神―躯体症状。总有效率84～97%。遏制潮红有效率：单-雌激素96%，雌-孕激素95%，雌-雄激素91%，单-孕激素≥56%。头痛缓解率：雌激素或雌-雄激素93%。2.雌激素治疗明显改善骨质疏松症：使其骨折率从50～70%降至3%。而雄激素或同化类固醇治疗骨折率仍为40%。然停用雌素治疗后，骨折率复又升至25%。雌素治疗期间尿Ca++/C和羟脯氨酸/C比值下降，辅以孕激素后比值进一步下降，说明雌-孕激素疗法之重要性。3.雌-孕激素周期治疗：97%妇女出现周期性出血并可持续至60岁。60～65岁接受治疗者，仍有60%出现撤血，但经量日趋减少。也有坚持17年治疗撤血仍为正常者。(五)副反应：胃肠道副反应与雌激素剂量和剂型有关。但妇女耐受性良好。为减少副反应，应遵循个体化原则，采用最小有效剂量，俟症状体征缓解后减量或停药。(六)临测和随诊：重点是防止子宫内膜增生过长和癌变、乳腺增生反应和全身代谢异常变化。凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次妇科检查，以及必要时的超声和内膜活检。乳房检查注意有无小叶增生或肿块，并注意心、肝、胆、血液功能的监测。二、药物疗法包括：α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静―抗焦虑剂和抗抑郁剂等。可乐定(clonidine)，系咪唑啉(lmidazoline)衍生物、α2受体激动剂、中枢性抗高血压药，并较好地遏制潮红发作，尤对夜间发作、褥汗失眠为佳。最初剂量0.075mg×3/d，可逐渐增大剂量至0.45～0.9mg/d。副反应为头晕、嗜睡和口干。β-肾上腺素能阻断剂，如柳氨苄心定，可缓解心悸。镇静药如安定、苯巴比妥，以及抗抑郁药如丙咪嗪、多虑平仅在精神―神经症状明显时应用。钙剂、维生素D、降钙素(calcitonin)和氟化物配伍性激素，可有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率。心理精神治疗：更年期妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健，以降低更年期综合征发生率。其他治疗：经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、心理治疗完全不同的治疗方法，是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与更年期失眠、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。更年期综合征中医治疗方法在中医治疗辨症分型上可分：肾阴虚型：其证候特点在妇科上可见经期迟来、量少、或不来，同时可见阴道干涩、房事疼痛不快、带下亦少，全身症状可见头昏耳鸣、失眠多梦、发热汗出、心烦不安、腰膝酸软或皮肤搔痒或虫爬不适、舌红苔少、脉细数。治疗当以资肾养阴为主，常用方如(知柏地黄丸)、左归饮等随症加减。如因肾阴不足，水火不济，心火妄动，证见心悸不安，失眠多梦健忘，则宜补心资肾，可用天王补心丹加减方来治疗。肾阳虚型：其症候在妇科特点上可见月经过多、崩漏或经血不来，在全身症候上可见腰膝酸软、面目肢体(尤其下肢)浮肿、怕冷、易腹泻、频尿或失禁、舌淡苔薄、脉沉细无力。本症治疗原则为温补肾脾，可用右归丸加减方治疗。阴阳两虚型：此类病人相当多见，其症状表现为上述两种典型症候的部份综合，如时而头身发热、时而畏寒、头晕耳鸣、腰酸乏力、舌苔薄、脉细。当治以补肾扶阳、滋养冲任。依临床上阴阳盛衰的轻重，或滋阴为主，加以温补肾阳，或温阳为主，佐以养阴，将前述两种典型症型的处方用药加以适当加减应用。上述滋阴补阳中药治疗，经由研究乃可能经由神经贺尔蒙的调节及自律神经血管系统的影响而发挥疗效。对于本症治疗效果良好，部份药物并可防治骨质疏松，然如前所述，影响本病发病因素复杂，在处方用药时，医者应仔细聆听病情，此应为正确辨症处方用药获得良效的重要根本。常用的中成药有:六味地黄丸、枸菊地黄丸、知柏地黄丸、五子愆宗丸、金匮肾气丸、天王补心丹、更年安胶囊-----等等，要在医生指导下服药。本病属中医慢性调理病应坚持服药、未可速效。亦可采用食疗配合调理性治疗.如(甲鱼枸杞汤、桑椹糯米粥、核桃仁粥、羊肉炖栗子)等，根据不同症型选用食疗处方，以促进肾的阴阳平衡。

史晓伟

长期单身对女性激素的影响

1雌激素雌激素是一种促使女性更具“女人味”的激素，它可以促进乳房、子宫、阴道发育，诱发排卵，使全身脂肪和毛发的分布更具女性特征，促进蛋白质合成及生长发育。和谐的性生活可促进雌激素的分泌，使女性变得更加青春靓丽。长期单身的女性缺乏性生活，体内雌激素分泌偏少，不利于乳房及生殖器官的健康。雌激素的分泌为促进阴道健康的重要前提，长期无性生活或不育女性容易出现阴道早衰现象。雌激素的减少会引起皮肤粗糙、松弛、失去光泽，另外雌激素减少可造成月经紊乱、毛发干枯、乳房增生等症状。2孕激素孕激素的正常分泌控制月经周期。在孕期，孕激素可促生殖器官的健康生长，促进乳腺腺泡的发育和成熟。长期未婚、未育容易引起女性孕激素分泌异常，部分女性会出现月经周期异常的情况，有甚者可引起提前闭经。哺乳期间孕激素升高，可促进乳腺生长，保持乳腺通畅，而长期未育的女性则容易出现乳腺导管堵塞，乳腺增生的情况。3雄激素正常女性也会分泌一小部分雄激素，正常的雄激素可促进女性毛发生长，促进第二性征的出现及生殖器的健康生长。而雄激素分泌失衡会带来众多烦恼。研究表明，70%的痤疮患者存在雄激素分泌过多的现象，可见雄激素分泌过多为长“痘痘”的罪魁祸首。长期单身女性容易出现雄激素分泌失衡，进而出现痤疮、酒糟鼻等情况。4交感-肾上腺系统在一次性爱中，性高潮和性冲动可激活交感-肾上腺系统，促进儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素）的大量分泌，进而使人体呼吸加深加快，肺通气量增加，心跳加速，血压升高，血液循环加快，汗液分泌，脂肪分解加强，血糖升高。长期单身女性则容易产生交感-肾上腺系统失衡的现象，其主要表现为潮热、盗汗、失眠、疲惫、倦怠。另外，长期缺乏性生活不利于骨关节的健康，不利于提高心血管系统的承受力和柔韧性。5内啡肽人类的情感与内分泌息息相关，其中内啡肽为中枢神经系统释放的一种天然镇静剂，它的正常分泌可给人带来轻松、愉悦、等好感。和谐的性生活可促进内啡肽的分泌，使人感到快乐，促进心理健康。年轻单身的女性常须面对生活、学习压力，精神处于应激紧张状态，加之缺乏性生活，内啡肽分泌偏少，容易产生焦虑、紧张等不健康心理。因此单身女性更容易被愤怒、焦虑、内疚、抑郁等负面情绪影响。负面情绪的持续发展容易减弱人体的免疫功能，使人体更容易患病。

赵玄骥

两种喝牛奶方式如服毒

牛奶是我们日常生活当中十分常见的食物，而且牛奶的营养丰富，喝了对我们的身体很好，那么喝牛奶的好处有哪些呢？虽然喝牛奶好处很多，但是如果喝牛奶方法错误反而不利于身体健康。喝牛奶的好处大量证据表明，牛奶对人体健康存在非常广泛的益处。从骨骼效应来看，对青少年骨骼发育，特别是骨骼量的累积具有重要作用。20岁以前，我们骨骼中的钙累积得越多，将来发生骨质疏松的几率就越低。对于成年人来说，虽然骨量峰值已不能变化，但牛奶（尤其是强化了维生素AD的奶）作为最佳的钙补充来源，仍能起到十分重要的作用。牛奶含有丰富的乳脂，使钙更易于吸收。除补钙之外，饮牛奶还能很好地补充蛋白质和微量元素，为提高人体的整体营养水平打下很好的基础。蛋白质牛奶含有酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物，其生物利用率为85%，而谷类蛋白质的生物价值仅为50%～65%。此外，牛奶蛋白包含人体生长发育所需的全部氨基酸，这是其他食物无法比拟的。牛奶中的蛋白质与热量的比例也非常合理。两种喝牛奶方式如服毒1、牛奶和巧克力有人以为，既然牛奶属高蛋白食品，巧克力又是能源食品，二者同时吃一定大有益处。事实并非如此。液体的牛奶加上巧克力会使牛奶中的钙与巧克力中的草酸产生化学反应，生成“草酸钙”。于是，本来具有营养价值的钙，变成了对人体有害的物质，从而导致缺钙、腹泻、少年儿童发育推迟、毛发干枯、易骨折以及增加尿路结石的发病率等。2、牛奶和药也有人认为，用有营养的东西送服药物肯定有好处，其实这是极端错误的。牛奶能够明显地影响人体对药物的吸收速度，使血液中药物的浓度较相同的时间内非牛奶服药者明显偏低。用牛奶服药还容易使药物表明形成覆盖膜，使牛奶中的钙与镁等矿物质离子与药物发生化学反应，生成非水溶性物质，这不仅降低了药效，还可能对身体造成危害。所以，在服药前后各1、2小时内最好不要喝牛奶。

任运江

治疗脂溢性脱发之理、方、法、药

脱发属于中医学“发蛀脱发”、“蛀发癣”的范畴。祖国医学认为脱发病多与肝肾、气血有关。“发为肾之候”，“发为血之余”，肝藏血，肾藏精主骨，为先天之本，其华在发，肝肾精血同源，故肝肾精血相互滋生，共为毛发生长之必需物质。《内经》云：“血气盛则肾气强，肾气强则骨髓充满，故发黑；血气虚则肾气弱，肾气弱则骨髓枯竭，故发白而脱落。”若禀赋不足，思虑过度，劳伤肝肾，精血亏虚，则发失濡养，发枯而脱。陈达灿教授认为肝肾阴阳平衡失调，尤其是肾阴不足系脂溢性脱发的主要病因。多数患者由于学习工作紧张，经常熬夜、睡眠不足，久之肾阴暗耗，致阴阳失衡，阴血不足，则毛发生长无源，毛根空虚而发落。脂溢性脱发的发生不但与肝肾气血不足等“虚”有关，与湿、热等“实”亦密切相关。《素问·五脏生成篇》谓：“其主脾也，是故…多食甘，则骨痛而发落。”脾主运化，为后天之本，若饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣酒类及煎炸之品，每易致脾气受损，脾失健运，水湿内停，郁久化热，则湿热内生；因此，强调补肾健脾，兼顾清热祛湿是治疗此病要要点。临床上多从(肝)肾、脾、湿热三方面论治脂溢性脱发，治法上强调以平补肝肾、益气健脾为主，力求滋水益精以涵木，健脾益气以生血，培补后天以促先天，并兼顾清热祛湿，方用六味地黄丸合二至丸、四君子汤加减。药选：生黄芪、干地黄、淮山、太子参（或党参）、女贞子、旱莲草、制首乌、云苓、泽泻、白术、丹参、蒲公英、甘草等。方中黄芪补气固表，紧束发根，使之不易脱落；淮山、太子参（或党参）、白术健脾益气；《本草备要》谓女贞子能“补肝肾、安五脏、强腰膝、明耳目、乌须发”，《本草纲目》谓旱莲草能“乌髭发、益肾阴”，二药同用平补肝肾之阴；何首乌补肝肾、益精血、乌须发；云苓、泽泻健脾渗湿，寓泻于补，避免滋腻太过；干地黄、丹参清热凉血活血，蒲公英清热利湿祛脂，可防本方过于温燥，反伤阴津、精血之虞；甘草补脾益气，调和诸药。众药合用，共奏平补肝肾，益气活血，清热祛湿，启窍生发之效。皮脂腺分泌旺盛，头发油腻，湿热偏重的油性脂脱，可选加土茯苓、绵茵陈、生山楂、布渣叶、白花蛇舌草以加强清热除湿祛脂之力。头皮瘙痒甚者，加白鲜皮、地肤子、僵蚕以祛风止痒。头发焦黄干枯，头屑较多，偏血虚(热)风燥的干性脂脱，酌加赤(白)芍、丹皮、当归、益母草、鸡血藤、紫草、白蒺藜、侧柏叶以养(凉)血祛风润燥。伴腰膝酸软、夜尿频多者，选加枸杞子、菟丝子、怀牛膝、桑寄生、黄精、山萸肉以增强补肝肾、填精血之功。心烦口干、口舌溃疡、舌红少苔、脉细数属阴虚火旺者，可加桑椹子、知母、黄柏、玄参以养阴清热泻火。精神紧张、失眠多梦者，酌加牡蛎、龙齿、夜交藤、合欢皮、酸枣仁以安神解郁。重用黄芪养发，活用丹参、公英益发“气为血之帅”，气能生血、行血、摄血。有专家认为在气、血、发三者之间，气占据着重要的地位。气的充足可以促进血的生成，有利于发的生成与固定；气机的通畅可以促进血液的运行，有利于毛发的濡养，故气的盛衰直接影响着毛发的荣枯与固脱。在临床上许多脂脱患者常伴有气虚的征象，如全身乏力、易疲倦、自汗、脉细弱等，治疗时若单纯应用滋补肝肾和养血活血之品往往起效较慢，此时重用生黄芪(30g)，取其补气生血生发固发之功用，则收效显著，疗效巩固。组方中适当加用丹参等活血化瘀类中药可以改变这种血流状况。丹参味苦性微寒，具有活血祛瘀、清热凉血、养血安神的功效。现代实验研究表明，丹参能扩张皮下毛细血管，改善微循环，加强毛囊营养，促进毛发再生，其有效成分丹参酮具有缓和的雌激素样活性，有抗雄性激素、调节免疫功能及抗菌祛脂的作用。临床上常用丹参20～30g配药治疗，并嘱病人煎煮时后下，以免丹参酮在高温久煎后减效。临床观察中还发现，蒲公英清热利湿，有较好的祛脂作用，可减少油脂的分泌，有助于本病症状的改善，大量使用(用量为30g)，效果颇佳。《本草纲目》谓蒲公英有“乌须发，壮筋骨”之效，现代药理学亦证明其内含肌醇，确有促进毛发生长的作用。外用药方面，以头皮瘙痒、头屑多为主者，选用止痒生发酊(内含鱼腥草、白芷、冰片、大风子、白鲜皮、甘草、薄荷等)外搽、脂溢性洗液B(由茶籽、杭菊、徐长卿、侧柏叶、白芷、薄荷等组成)洗头以去屑止痒生发；以皮脂溢出明显、头发油腻为主者，则用祛脂生发酊(内含仙鹤草、藿香、侧柏叶、苦参、金粟兰、白鲜皮、花椒等)外搽患处、脂溢性洗液S(主要成分有升华硫、大黄、薄荷脑等)外洗以祛脂生发。同时配合梅花针叩刺、TDP神灯(即高效电磁波治疗仪)照射脱发区以及丹参注射液穴位注射双侧手/足三里穴，其效颇为显著。梅花针叩刺和TDP神灯照射疗法可疏通经络，运行气血，改善脱发区血液循环，并能刺激毛囊，兴奋毛发生长点，有促进生发之效。双手/足三里穴位注射疗法可健运脾胃，益气血生化之源，使气血充盛，经络通畅，毛发得以濡养。此外，焦虑、抑郁等心理失衡和精神紧张状态以及不良的饮食、生活习惯等因素常可加重或诱发本病。因此在重视药物治疗的同时，也必须配合适当的心理治疗，耐心作好解释工作，消除患者精神神经方面的诱因，并合理调整其饮食结构，纠正不良生活习惯，三管齐下则必能提高疗效、缩短疗程。除此之外，一些专家在治疗此病过程中，根据个体情况，选择下列方药也获不错效果：1、溫膽湯加減。2、补益牛膝九(《太平圣惠方》)：牛膝500g，生干地黄500g，枳壳250g，菟丝子250g，地骨皮250g。3、二仙丸(《古今图书集成医部全录》)：侧柏叶4008，全当归200g。4、神应养真丹(《外科正宗》)：当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟丝子。5、桂枝柏叶汤：首乌三钱桂枝三钱丹皮三钱生地三钱柏叶三钱生姜三钱人参三钱阿胶三钱，煎大半杯，温服。黄涩早白，加桑椹、黑豆。阳衰土湿者，加干姜、茯苓。肺气不充，重用黄芪，肺主皮毛故也。（柏叶姜参共桂枝，首乌胶地合丹皮，发焦须落全能治，营卫双培固本支）6、五积散、小柴胡汤。7、经验方：首乌9侧柏6桑椹6当归6肉桂1.5山药6干姜3茯苓6浮小麦12玫瑰花3。

苏铭

脂溢性脱发的中医辨治

脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激素性脱发、弥散性脱发，是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发，多见头部皮脂溢出较多、头屑多、毛发干枯或油腻、瘙痒等症状。中医称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”，男性多见。该病治疗比较困难，见效慢，一般要用药2～6个月后，才能改善脱发的状况。该病中医治疗优于西医。【病因病机】尚未完全阐明。目前认为是一种雄性激素依赖的常染色体遗传性秃发，雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神因素等在发病中起重要作用。中医常从三个方面考虑。1．血热风燥素体血热，复感风邪，郁久化燥，进而耗血伤阴，毛发失养干涸而脱落。2．脾胃湿热脾虚或过食肥甘、辛辣等，脾胃运化失常，湿聚化热，上蒸于头，侵蚀发根而致脱发。3．肝肾不足禀赋不足，思虑过度，劳伤肝肾，日久则精血亏虚，毛发失养而脱落。【辨证论治】（一）血热风燥证症候：头发干枯、白屑、自觉头部烘热、瘙痒；口干咽燥，尿黄；舌红苔微黄或干，脉数。治则：宜凉血清热、祛风润燥。治法：1．内治法（1）药物汤药：方用凉血消风散加减：生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各15g，荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各10g。头油多者，加桑叶10g、丹参30g，以疏风活血而控油。成药：养血生发胶囊，每次4粒，每日3次，口服。润燥止痒胶囊，每次4粒，每日三次。（2）膳食①建议患者经常食富含植物蛋白的食物，如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。②富含铁元素的食物有助生发的作用，包括：马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。③多食含碘高的食物助头发快速生长，如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。④水果和蔬菜都是碱性食物，是均衡人体所需的营养物质，多有益于身体健康。⑤维生素也是头发营养所需的主要成分，患者宜多食富含维生素E的食物，如黑芝麻、芥菜、菠菜等。2．外治法①苦参30g，侧柏30g，黄精20g，甘草20g，紫草20g，煎水洗头，每周1～3次。②生姜100g，松针100g，丹参100g，米酒1000ml浸泡1周后涂擦脱发处，每天1～2次。③1％酮康唑洗剂洗头，每周1～2次。④除湿止痒洗液洗头，每周2～3次。（二）脾胃湿热证症候：脱发伴头面部油光发亮潮红，头屑明显，瘙痒，口干苦，烦燥易怒，纳差，舌红，苔黄，脉弦滑。治法：宜清热祛湿。1．内治法（1）药物汤药：方用萆薢渗湿汤加减：炒白术、茯苓、白蒺藜、萆薢、生山楂、生地、茵陈各15g，桑叶、甘草、泽泻各10g，公英20g，滑石、丹参各30g。成药：龙胆泻肝丸，6g，每日3次，口服。（2）膳食基本膳食同血热风燥证，但饮食宜尽量清淡一些，少进食油炸辛辣之品，少夜餐，减少脾胃湿热之化生。宜常食用土茯苓、苡米、淮山等煲龙骨汤。2．外治法：基本同血热风燥证。头油多时，可先用硫黄皂洗头，然后再用洗发水洗头，以清洁并减少油脂的分泌且不至伤发。（三）肝肾不足证症候：脱发伴眩晕失眠，记忆力差，腰膝酸软，夜尿多，舌淡红苔少，脉沉细。偏阴虚者，伴口苦、五心烦热、多梦、梦遗，舌红苔少脉细数。偏阳虚者，伴面色晄白或黧黑，腰膝酸冷，夜尿清长，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。治法：宜补益肝肾、养发生发。1．内治法（1）药物汤药：方用七宝美髯丹加减：黄芪20g，制首乌15g，菟丝子18g，山茱萸9g，枸杞9g，女贞子18g，旱莲草18g，黄精12g，党参12g，白术12g，当归15g，炙甘草6g。成药：六味地黄丸（虚火明显者用知柏地黄丸），6g，每日3次，口服。河车大造胶囊（滋阴清热，补肾益肺），3粒，每日3次，口服。龟鹿补肾丸（壮筋骨，益气血，补肾壮阳），6g，每日2次，口服。（2）膳食基本同血热风燥证。阴虚者，可常用生地、枸杞、党参、山药、制首乌煲猪龙骨汤等，以滋补肝肾；偏阳虚者，可用生姜、当归等煲羊肉汤，以温肾助阳。2．外治法同血热风燥证。【西医治疗】西医目前治疗主要采用补充维生素，抑制皮脂腺分泌方法治疗。1．胱胺酸片，10mg，每日3次，口服。2．维生素B6片，20mg，每日3次，口服。3．谷维素，20mg，每日3次，口服。4．泛酸钙片，10mg，每日3次，口服。

赖梅生

硬皮病的中医治疗

1寒凝血瘀证[证候特点]：肢端皮肤发硬，肤色黯褐，指、趾端青紫，口唇色沉，遇寒尤重。伴有关节疼痛，肤表少汗，毛发脱落，舌质淡红，苔薄白，脉弦细涩。[治法]：温阳散寒，活血通络。[方药]：方用阳和汤和桃红四物汤加减。炙麻黄、熟地黄、白芥子、炮姜、当归、桂枝、桃仁、红花、川芎、赤芍、生地、丹参、羌活、僵蚕等。[加减]：关节疼痛者加羌活、独活、威灵仙等。雷诺现象明显者加鸡血藤、莪术、片姜黄等。[中成药]：可选用风湿祛痛胶囊、寒湿痹冲剂等。2湿热瘀阻证[证候特点]：局部皮肤变厚或紧张。手指皮肤浮肿，皮纹消失。甚至指端皮肤溃疡、坏死。伴发热，关节肿痛。舌质红或暗红，苔黄腻，脉滑数。[治法]：清热利湿，化瘀通络。[方药]：宣痹汤合四妙勇安汤加减。当归、玄参、金银花、蒲公英、萆薢、木瓜、牛膝、薏苡仁、苍术、滑石等。[加减]：热重者加羚羊角粉、白花蛇舌草、黄柏、连翘等；肿甚者加土茯苓、防己、车前子、泽泻等；皮肤溃疡疼痛者加乳香、没药等。[中成药]：可选用湿热痹冲剂等。3痰瘀痹阻证[证候特点]：皮肤发硬变厚，感觉减退。关节肿胀。伴面部表情呆顿，头晕头重，四肢酸痛重着，面色黧黑，肌肤甲错，甚至指端溃疡，脘腹胀满。舌质暗红或淡暗，苔白腻，脉沉涩或沉缓。[治法]：化痰祛瘀通络。[方药]：温胆汤合桃红四物汤加减。陈皮、茯苓、半夏、枳实、竹茹、菖蒲、桃仁、红花、赤芍、白芍、川芎等。[加减]：瘀象明显者加刘寄奴、佛手、莪术、三棱等；痰浊重者加胆星、白芥子、全蒌等。伴气虚表现者加黄芪、党参等。[中成药]：可选用益肾蠲痹丸、大活络丸等。4气滞血瘀证[证候特点]：皮肤局限性或全身性发硬，甚至萎缩。情绪波动或遇冷是手指变白变紫。伴性急易怒或情绪低沉，女子月经不调或经行腹痛或乳房胀痛，纳差胁胀。大便溏薄或干燥。舌质暗红，苔薄白，脉弦。[治法]：疏肝解郁，养血活血通络。[方药]：丹栀逍遥散合四物汤加减。丹皮、栀子、柴胡、茯苓、白术、当归、白芍、赤芍、生地等。[加减]：手指变白变紫明显者加炮山甲、丹参、昆布等。纳呆腹胀明显者加枳壳、厚朴、陈皮等。[中成药]：可选用加味逍遥散、逍遥丸等。5阳虚血瘀证[证候特点]：括周身皮肤肿胀硬化，雷诺现象，吞咽困难，开口受限，伴关节痛，畏寒肢冷，声音嘶哑，咳嗽，脱发，舌质黯或紫暗，苔薄白，脉沉涩。[治法]：温阳化瘀、活血通痹。[方药]：阳和汤合桂附八味丸加减。麻黄、熟地黄、肉桂、鹿角胶、白芥子、炮姜、红花、鸡血藤、制附片、山萸肉、生山药、丹参、炙甘草等。[加减]：阳虚重者加仙茅、淫羊藿等。气血亏虚者加黄芪、鸡血藤、当归等。[中成药]：可选用桂附八味丸、全鹿丸等。6气血两虚证[证候特点]：皮肤变硬变薄。唇薄鼻尖。面部表情丧失。伴毛发干枯或脱落，面色少华，心悸气短，乏力倦怠。舌质淡，苔薄，脉沉细或沉缓无力。[治法]：益气补血，活血通络。[方药]：八珍汤合归脾汤加减。党参、白术、茯苓、当归、熟地、白芍、川芎、黄芪、远志、陈皮、木香等。[加减]：伴血瘀者加桃仁、红花、莪术、炮山甲、赤芍等。[中成药]：可选用八珍颗粒、人参归脾丸等。

唐先平

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