病请描述： 据报道，约25%～30%的糖尿病患者会出现皮肤并发症，其中以皮肤感染、瘙痒症、湿疹等较为常见。相较于一般人群，糖尿病患者出现皮肤疾病往往表现更为严重，需引起重视。 1.感染性皮肤病 主要是细菌或真菌、病毒感染。糖友体内的高糖环境，加上身体免疫功能低下，为真菌、细菌和病毒的入侵和繁殖提供了机会，以真菌感染最为常见： ➤真菌感染，可引起手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣、口腔及外阴白色念珠菌感染等。常见的手足癣表现为皮肤起斑疹、脱屑，瘙痒；女性感染真菌中的白色念珠菌感染还会引起阴道炎，有外阴瘙痒、分泌物增多等表现。➤细菌感染，最常见的是金黄色葡萄球菌，可导致皮肤疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等。毛囊炎好发于头面部及臀部。➤病毒感染，以带状疱疹及单纯疱疹最为常见，主要表现为患处疼痛。 治疗：严格控制血糖，定期检查有无皮肤真菌感染，有问题及时给予有针对性地杀菌或抗病毒治疗，另外平时要注意皮肤卫生。 2.皮肤瘙痒和湿疹 糖尿病人持续血糖异常状态会刺激神经末梢，引起瘙痒，主要表现为全身或局部皮肤瘙痒，局部瘙痒常见于手部、手肘、外阴及肛周。研究发现，大约11.3%的糖尿病人会有皮肤瘙痒的表现，而健康人出现瘙痒的只有2.9%。 目前糖尿病患者出现湿疹的概率约为30%，且常见于肛门、外阴处等皮脂丰富部位。 治疗：积极控制血糖，酌情服用抗组胺类抗过敏药物。忌食辛辣刺激性强的食物，对鱼虾、海鲜过敏者也应忌食。 3.水疱 主要发生在老年人、病程较长以及血糖控制不佳的患者身上。好发于四肢末端，多发或单发，直径从0.5厘米至十几厘米不等，里面有透明的液体，有可能出血，但没有红肿等炎症反应。1～2周后水疱干燥结痂，愈后不留疤痕。 治疗：主要是避免发生，积极控制血糖，预防感染。小水疱可自行干瘪，不必处理，保持清洁干燥；大水疱可用注射器抽出液体，再用无菌敷料包扎，定期清洁、更换敷料。 4.黄瘤病 主要是血脂在皮肤沉积所致，常见于合并脂代谢紊乱的患者。好发于面部、四肢伸侧、躯干，群集或散在分布，从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或斑块。这种黄瘤表面有光泽，质地比周围皮肤略硬，大多不痒。 治疗：积极纠正血糖，改善脂代谢紊乱。 5.黑棘皮病 指局部皮肤变黑、增厚，呈疣状增生，好发于颈后、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位，与肥胖、胰岛素敏感性下降有关。多见于严重超重及肥胖的2型糖尿病人，也是预测青少年2型糖尿病发生风险的一项重要指标。 治疗：减肥是治疗本病的最佳方法，控制饮食，积极锻炼控制体重。此外，遵循医嘱用降糖药。 6.银屑病 是一种慢性、复发性、炎性皮肤病。以角质细胞过度增生、新生血管生成、炎症细胞浸润为组织病理特点。发病机制与遗传、免疫、感染、内分泌、神经精神、药物及环境等多种因素有关。 近年来研究发现银屑病伴发其他疾病（包括糖尿病）的比例逐年增加，通过对美国银屑病患者的大量样本的统计发现高达46%银屑病患者可能发展为2型糖尿病。 治疗：皮肤科对症治疗。 7.其他皮肤问题 ➤皮肤潮红：多见于较年轻的、血糖控制不好的糖友，主因高血糖致微循环迟缓，静脉扩张充血所致。表现为指甲周围、脸上和小腿上等部位皮肤变红。➤皮肤黄色变：见于10%的糖尿病人，主要见于脂质分泌活跃区域（ 面部、前额等） 或角质层厚的区域（ 手掌、足底等） 。➤鱼鳞病：一般在四肢伸侧及臀部，屈面及纹褶处少累及，也可见于头皮，呈淡褐色多角形，紧贴皮肤表面，但其边缘呈游离状。➤降糖药物引起的过敏：如磺脲类口服降血糖药，表现为瘙痒和丘疹，一旦出现药物过敏，应立即停用该药物。 以上信息仅供参考，不作为疾病治疗依据，如果读者遇到皮肤不适症状，应及时到医院相关科室就诊。
俞一飞 2023-05-04阅读量3657
病请描述： 痤疮俗称“青春痘、粉刺、痘痘”等，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性的皮肤病。好发于油脂分泌较多、皮肤油腻的部位，比如面部、前胸、后背，甚至臀部、头皮以及腋下也容易被累及。 痤疮人数众多，超过95%的人都会在人生不同时期被不同程度的痤疮困扰。轻者仅表现为散在数个丘疹，数天消退，持续数月后缓解。重者表现为弥漫的囊肿、结节、窦道、流脓，伴有疼痛肿胀，反复数年甚至数十年，留下点状凹陷性疤痕，甚至条索状疤痕乃至毁容。 最常见的发病年龄是青少年，并且青春期的人群多多少少会有痤疮的发生，因此又被称为青春痘，“青春痘”似乎很“洋气”，这可是青春的标志啊，但其对美观的影响以及损容性，却是青春年华挥之不去的烦恼。其实，痤疮并不只是青春期的“专利”，还有很多超过25岁以后发生的晚发型痤疮，往往跟内分泌等相关，皮疹也往往更重。 发生了痤疮/青春痘，应该积极在生活、饮食等方面进行调整并寻求专业的治疗。反复持续的痤疮也会给患者带来了焦虑自卑等的情绪，继而严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。尤其是重型痤疮，不早期干预和及时治疗容易留下永久性的疤痕。因此虽然貌似成了青春期常见甚至被忽略的正常表现的痤疮应该引起足够的重视，及时进行干预。
李慧 2023-04-26阅读量2061
病请描述：（1）内分泌因素：青春期或生活压力熬夜等因素，导致人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，这也促进皮脂腺活跃起来，大量分泌油脂。 （2）毛囊皮脂腺导管堵塞：毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，我们又称为闭合性粉刺。白头粉刺里的堆积物被空气氧化而发黑，变成了黑头粉刺，又称为开放性粉刺。导致导管堵塞的原因可能跟遗传的肤质、饮食、日晒、化妆品堵塞刺激以及清洁不到位等有关系。 （3）微生物感染：在上述堆积物的滋养下，以痤疮丙酸杆菌为首的“细菌团伙”开始繁殖，导致炎症反应，于是形成了大家深恶痛绝的一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。如果堵塞物继续堆积，皮脂腺破裂导致炎症反应加重，并破坏真皮组织，则会形成结节、囊肿。愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕，也就是大家说的痘印和痘坑。 （4）炎症因素：痤疮早期即有炎症参与，炎症在痤疮的发生发展中扮演了重要角色。痤疮丙酸杆菌可刺激角质形成细胞上调TLR2基因的表达，激活NF-κB信号通路，增加细胞中炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的表达；此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，趋化中性粒细胞、活化补体和使白细胞释放各种酶类，加重炎症。 （5）遗传因素：遗传与痤疮发生密切相关，特别是在伴有囊肿、结节及瘢痕的重型痤疮中更为显著。我国痤疮研究团队发现两个易感基因SELL及DDB2分别与雄激素代谢通路、炎症过程及瘢痕形成有关，很可能是中国汉族重型痤疮的易感基因。 除此之外，饮食刺激、不规律作息、环境污染、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痘痘。
李慧 2023-04-26阅读量2279
病请描述：小腿吸脂效果怎么样？ 抽脂求美者主诉小腿粗整体体型不好看，非常懊恼，最终决定做吸脂手术改善。之前求美者小腿多年前打过瘦腿针，由于脂肪偏多，单打瘦腿针效果不明显，求美者纠结了好久最终还是选择我们做了吸脂术。一般小腿脂肪肌肉并存，脂肪偏多的情况下可行抽脂手术，改善脂肪堆积、小腿肚明显、小腿肚外扩等问题，效果非常明显。 But腿部吸脂也没有那么简单！ 小腿进行脂肪抽吸的方法和其他的位置一样，通过吸脂针均匀的将脂肪内部的脂肪细胞抽吸出体外，并且保持小腿还有残留1cm左右脂肪的厚度。残留的厚度主要是遮盖肌肉的外形，保持小腿圆润的状态。小腿的肌肉都相对比较发达，所以脂肪抽吸不能让脂肪层太薄。 如果一旦太薄就会导致小腿出现外观的改变，也就使肌肉外形过于暴露，看上去虽然腿细了，但是像一条肌肉型小腿，就像健美运动员一样。求美者并不会喜欢这样的腿型，建议不要过于高的要求，要求一点脂肪都不留在腿部，一定要适度抽吸，使小腿的围度明显降低，即可达到手术的效果。Tips:脂肪吸脂并没有想象那么简单，这里建议找专业技术经验丰富的医生操作哦。 手术一般在全麻下进行，术前须知 1.与医生商量吸脂的部位，提出自己的要求，制定出全面合理的手术计划; 2.术前两周停止吸烟、饮酒，停用阿斯匹林等影响凝血功能的药物; 3.常规吸脂术前的检查，术前需仔细评估脂肪的分布瘢痕、皮肤松弛度; 4.手术应避开月经期; 5.如局麻手术，常规饮食，如决定在全麻或镇静麻醉下行吸脂术，则术前6—8小时需禁食禁水; 6.准备好塑身衣。 小腿吸脂案例分享 术后注意护理 @0~3天·严重肿胀期 恢复提示 伤口处会有少许渗液，肿胀明显，皮肤淤青，吸脂部位疼痛;由于术中局部注射肿胀液，术后当日外敷料可能被渗透。 护理方式 1.次日换药一次，伤口缝线打结; 2.术后根据医嘱，到院换药; 3.预防性应用抗菌素3天。 @4~7天·快速消肿期 恢复提示 肿胀逐渐吸收，皮肤淤青慢慢消退，轻度疼痛。 护理方式 1.吸脂部位加压包扎5~7天，去除包扎敷料后，即可洗浴; 2.洗浴时应避免过度揉搓术区 @8~14天·拆线日 恢复提示 10~14天到院拆线(因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线)。 护理方式 1.保持伤口清洁，防止感染; 2.拆线后24小时内，伤口不能沾水; 3.不可用力揉搓伤口; 4.注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物; 5.拆线后更换塑形裤，全天穿塑形裤。 @15~30天持续消肿期 恢复提示 1.肿胀逐渐吸收，吸脂部位发痒，组织恢复表现; 2.一个月时大部分人可看出基本形态，但此时仍存在肿胀现象，不是最终效果; 3.术后短期内，吸脂的部位可能变硬、稍有不平、肤色加深及出现感觉麻木等情况，这些是正常现象，一般在3个月左右恢复。 护理方式 1.注意锻炼，合理饮食，维持体态; 2.术后1个月内，禁烟酒及辛辣刺激性食物。 @31~90天·效果稳定期 恢复提示 组织恢复期，效果基本稳定。 护理方式 通常于术后3~4周，将每天24小时穿戴塑身衣改为每天12小时穿戴，或者根据具体情况遵医嘱。
谢峰 2023-03-28阅读量921
病请描述：小腿抽脂效果怎么样？ 抽脂求美者主诉小腿粗整体体型不好看，非常懊恼，最终决定做吸脂手术改善。之前求美者小腿多年前打过瘦腿针，由于脂肪偏多，单打瘦腿针效果不明显，求美者纠结了好久最终还是选择我们做了吸脂术。一般小腿脂肪肌肉并存，脂肪偏多的情况下可行抽脂手术，改善脂肪堆积、小腿肚明显、小腿肚外扩等问题，效果非常明显。 But腿部吸脂也没有那么简单！ 小腿进行脂肪抽吸的方法和其他的位置一样，通过吸脂针均匀的将脂肪内部的脂肪细胞抽吸出体外，并且保持小腿还有残留1cm左右脂肪的厚度。残留的厚度主要是遮盖肌肉的外形，保持小腿圆润的状态。小腿的肌肉都相对比较发达，所以脂肪抽吸不能让脂肪层太薄。 如果一旦太薄就会导致小腿出现外观的改变，也就使肌肉外形过于暴露，看上去虽然腿细了，但是像一条肌肉型小腿，就像健美运动员一样。求美者并不会喜欢这样的腿型，建议不要过于高的要求，要求一点脂肪都不留在腿部，一定要适度抽吸，使小腿的围度明显降低，即可达到手术的效果。Tips:脂肪吸脂并没有想象那么简单，这里建议找专业技术经验丰富的医生操作哦。 手术一般在全麻下进行，术前须知 1.与医生商量吸脂的部位，提出自己的要求，制定出全面合理的手术计划; 2.术前两周停止吸烟、饮酒，停用阿斯匹林等影响凝血功能的药物; 3.常规吸脂术前的检查，术前需仔细评估脂肪的分布瘢痕、皮肤松弛度; 4.手术应避开月经期; 5.如局麻手术，常规饮食，如决定在全麻或镇静麻醉下行吸脂术，则术前6—8小时需禁食禁水; 6.准备好塑身衣。 小腿吸脂案例分享 术后注意护理 @0~3天·严重肿胀期 恢复提示 伤口处会有少许渗液，肿胀明显，皮肤淤青，吸脂部位疼痛;由于术中局部注射肿胀液，术后当日外敷料可能被渗透。 护理方式 1.次日换药一次，伤口缝线打结; 2.术后根据医嘱，到院换药; 3.预防性应用抗菌素3天。 @4~7天·快速消肿期 恢复提示 肿胀逐渐吸收，皮肤淤青慢慢消退，轻度疼痛。 护理方式 1.吸脂部位加压包扎5~7天，去除包扎敷料后，即可洗浴; 2.洗浴时应避免过度揉搓术区 @8~14天·拆线日 恢复提示 10~14天到院拆线(因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线)。 护理方式 1.保持伤口清洁，防止感染; 2.拆线后24小时内，伤口不能沾水; 3.不可用力揉搓伤口; 4.注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物; 5.拆线后更换塑形裤，全天穿塑形裤。 @15~30天持续消肿期 恢复提示 1.肿胀逐渐吸收，吸脂部位发痒，组织恢复表现; 2.一个月时大部分人可看出基本形态，但此时仍存在肿胀现象，不是最终效果; 3.术后短期内，吸脂的部位可能变硬、稍有不平、肤色加深及出现感觉麻木等情况，这些是正常现象，一般在3个月左右恢复。 护理方式 1.注意锻炼，合理饮食，维持体态; 2.术后1个月内，禁烟酒及辛辣刺激性食物。 @31~90天·效果稳定期 恢复提示 组织恢复期，效果基本稳定。 护理方式 通常于术后3~4周，将每天24小时穿戴塑身衣改为每天12小时穿戴，或者根据具体情况遵医嘱。
谢峰 2023-03-28阅读量902
病请描述：在高温潮热的环境下，人体油脂分泌和代谢都很旺盛，油脂堵塞毛孔、细菌进一步繁殖致使痘痘频发，因此夏季成为痤疮高发季节。治疗中，患者养成合理的膳食及健康的生活习性对痤疮的治疗至关重要。 痤疮发生的可能性诱因： １)压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。 ２)摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 ３)没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。 ４)习惯性的用手或清痘针挤压痘痘，造成局部感染，真皮炎症，引起瘢痕。 ５)内分泌的变化，有些女性经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应检查一下性激素六项，及多囊卵巢综合症。 痤疮患者饮食调整： １)禁忌食品：高脂肪、高甜度的食物饮料，油炸、辛辣刺激性食品等。 ２)适宜食品：海鲜（富含多不饱和脂肪酸，能减少皮脂的分泌、消炎），红色的蔬菜（如胡萝卜和西红柿，都应熟吃，否则不易吸收），高纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。 痤疮患者皮肤护理： １)认真清洁皮肤，必要时可以适当使用含有磨砂颗粒的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞，每天洗脸不易超过3次。 ２)清洁后应使用控油保湿的护肤品，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂。 ３)当炎症性的痘痘较多时，皮肤比较敏感，建议停用化妆品、护肤品。 痤疮外用药物的涂法： 痤疮常用的外用药物，包括溶解角质、杀菌的班赛；异维A酸；阿达帕林等都具有一定的刺激性。如果直接涂在患处并按摩吸收，则会引起红斑水肿等刺激症状，反而造成“痘痘”的加重。因此，学会正确的用法至关重要。 １）首先可以先在面部涂抹痤疮专用的控油保湿霜； ２）将药物涂在左手的虎口处，打圈涂薄； ３）用右手食指蘸取药物，一个个的点在皮损处； ４）全面部拍涂防晒霜（痤疮皮肤非常怕晒）。 痤疮序贯治疗： １）面部的粉刺可以采用挑除术加中药倒模进行治疗。 ２）炎性丘疹、毛孔粗大，脓疱性痤疮、皮脂溢出可采用强脉冲光、红蓝光、光动力进行治疗。 ３）痤疮后持久性红斑（痘印）可采用强脉冲光、红光治疗。 ４）痤疮后瘢痕可以采用CO2点阵激光进行治疗 文章来源于：上海市皮肤病医院光医学治疗科官网https://phototherapy.shskin.com/index.php?classid=6633＆newsid=9365＆t=show
张云凤 2023-03-02阅读量1651
病请描述：长时间坐在马桶上拉不出来！急得面红耳赤，大汗淋漓，还是无法畅快人生！对有些人来说，排便是个“力气活”，从蹲下的那一刻起，就知道这将是一场硬战。如何解决便秘成为了不少人说不出口的心声，今天就来跟大伙探讨一下这个话题。1、为什么会得便秘？一般情况下，便秘是因为大便中的水分含量太少，不足以软化大便，使其从肠道中排出，或者肠道的肌肉收缩太慢，无法将大便排出。常见的导致便秘的原因都很容易处理，包括：饮食中缺乏纤维：建议多吃水果、蔬菜和全谷物；缺乏液体：建议多喝水，少喝含咖啡因的饮品（会导致便秘），如苏打水和咖啡；缺乏锻炼：建议增加每天的体力活动量；忽视便意：建议每天在固定的时间排便；使用某些药物，如抗酸剂、降压药、止痛药、抗抑郁药、铁补充剂和抗痉挛药：建议咨询医生是否可以换成其他的药物。如果只是偶尔出现这样的情况，一般来说没什么太大问题。但是要经常性的便秘，就要提高警惕了，同时也要对它的危害有所了解。2、便秘会造成哪些危害？1) 加重肛肠疾病燥结的粪块可刺激肠道局部，造成局部水肿和血运障碍，从而引起或加重直肠肛门疾病。而因直肠炎、肛裂、痔疮、溃疡等疾病引起的肛门疼痛、痉挛、疤痕性狭窄等原因，常使患者恐惧排便，从而形成恶性循环。2) 皮肤变差长期便秘会影响新陈代谢，导致面无光泽，皮肤粗糙、还会长斑长痘等。3) 神经精神疾患长期便秘常常伴随精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状，有的甚至出现精神抑郁。同时，这些症状反过来会加重便秘及伴发症状。4) 心脑血管疾病用力排便可使血压骤然升高，血压走高会增加心脑血管符合。使心绞痛、心肌梗死、中风猝死的几率明显升高。5) 诱发某些癌症患有习惯性便秘的人，尤其是中老年患者，罹患直肠癌的比例较高。6) 增加老年痴呆的风险研究表明，老年人的慢性便秘是智力下降的罪魁祸首，80％的便秘老年人患有阿尔茨海默病。出现这个问题的原因是肠道内的细菌将未消化的蛋白质分解成对身体有害的有毒有害物质。老年人便秘时，体内积聚了太多的有毒物质，超过了肝脏的解毒能力。有毒物质会随着血液循环进入大脑，损害中枢神经系统，从而增加老年痴呆症的风险。此外，研究还发现，肠道菌群的变化与脑卒中密切相关，便秘会影响心脑血管健康，甚至诱发心脑血管意外。所以，发生便秘一定要注意护理，平时应该多吃一些纤维素含量高的食物，像芹菜，菠菜，韭菜，西红柿，黄瓜，这一类的粗纤维的食物有利于润肠通便，促进排便。平时还应该适量的运动，能够促进胃肠道蠕动，促进排便。
微医药 2023-03-01阅读量2002
病请描述：小严是个自律的女孩，对自己的体型要求很高，所有一直坚持运动，她认为运动不仅可以强身健体，还可以保持身材。但是腹部始终是小严心中的“痛”，“小肚子”和腰部两侧凸起的“肉肉”经过长期运动怎么都减不下去，成为了她身上所谓的“顽固脂肪”。上海瑞金医院易磊医生既往发表的“我们要不要选择吸脂手术来减肥和塑形”的科普文章中提到，对于体型偏胖或者局部脂肪堆积的求美者，首选还是规律锻炼的方式去除多余脂肪，运动不仅是最安全的，也是最健康的减脂方式。但是对于规律运动半年后仍然存在的“顽固脂肪”，我们推荐通过吸脂手术给予去除。让身体快速恢复正常“完美曲线”。目前我们团队采用的吸脂手术方式是：经过我们多次改良的“微孔无血抽脂技术”。手术切口不仅在隐蔽区域，而且常只有2毫米左右，经过术后系统预防疤痕处理，大多数人几乎可以达到“社交无痕”。抽脂过程几乎不出血，抽出的都是金黄色脂肪。如果有填充的需求，同时可以将吸出的脂肪填充在身体其他部位（例如：面部，胸部，臀部等）起到丰满和美容的效果。手术结束我们常规会全面检查评估皮下脂肪情况，图中可见手指仅能捏起薄层皮肤，皮下脂肪去除干净。术后小严恢复了心里想要的腹部形态，很满意。但是我们反复强调的是，吸脂塑形是“一个新时期的开始”，也就是说，术后虽然快速达到理想身材和漂亮曲线，但是仍然推荐后期通过坚持合理饮食，规律锻炼，保持体型。
易磊 2023-02-13阅读量953
病请描述：肥胖患者减重或女性妊娠后，往往伴随着堆积的脂肪和/或松弛的肚皮，严重的甚至形成“围裙样”的下腹部 不同程度的腹壁松弛：轻度的仅仅是脂肪的堆积，可能伴有腹直肌的轻度分离；中度的除了脂肪的堆积，腹直肌的分离，还有皮肤的松弛；严重的腹壁松弛常表现为“围裙样”，对患者生活质量造成一定影响。 如何挽回优美的腰线和紧致的腹壁呢？对于明显腹壁皮肤松弛的患者，答案就是腹壁整形术。 01什么是腹壁整形术？ 腹壁整形术是整形外科常见也是较大的美容手术之一，是通过脂肪抽吸和/或多余皮肤切除来重新塑形腹壁轮廓。在腹壁整形术中，多余的脂肪通过抽吸管抽吸；而多余的皮肤在切除后，剩余的皮肤重新定位到更紧致、更平滑的位置。 对于腹壁脂肪堆积，仅仅通过脂肪抽吸（0.4cm大小的切口）就可以得到塑形 对于腹壁皮肤松弛，往往需要腹部低位的切口将多余的皮肤切除 02谁是腹部整形手术的理想人群？ 腹部整形的理想人群是身体健康、体重稳定超过6个月，包括①腹壁脂肪堆积②腹壁皮肤松弛③腹直肌分离④剖腹产疤痕明显等在内的患者，最好术后有规律的饮食和运动方案。 对于体重明显超重或体重骤降后还没有稳定的人群，暂时不建议手术。 对于有高血压或糖尿病的患者，建议血压和血糖控制稳定后再考虑手术。 对于短期内有妊娠计划的患者，建议最后一次生育体重和腹壁稳定后再手术。 03腹部整形需要住院多久？手术需要多久？术后的恢复时间是多少？ 如果术前1-2天做好相关检查，一般患者住院时间在4天左右。 如果是抽吸+皮肤切除的手术方式，通常需要4-5小时。因此，对于多个部位松弛的患者（比如有腹壁、上臂、大腿松弛的患者），建议分次进行手术，利于患者术后的恢复。 我们常常建议患者术后第二天上午就开始在床上进行下肢的活动，下午就尝试早期下床。大部分患者一般术后穿紧身衣3-4周，但可以在术后2周返回工作岗位进行非体力活动。 04切口瘢痕会多明显？能同时去掉剖腹产瘢痕吗？ 一般来说，如果是腹壁切口长度和腹壁松弛程度相关，为了修掉更多的腹壁，一般需要更长的切口。但一般手术切口都会设计在下腹部的内衣边缘下的位置，术后能遮挡。而且在手术过程中，医生会按肌肉、脂肪、深层真皮和浅层真皮层层缝合，并通过减张器等方式减少皮肤张力，尽量让术后瘢痕不明显。此外，在术后医生常会建议抗瘢痕药物治疗，预防和治疗瘢痕的增生。 皮肤减张器，减少术后皮肤张力，抑制瘢痕增生。 对于低位的剖腹产瘢痕，我们常常会在设计切口的时候考虑将剖腹产瘢痕尽量切除，让下腹部的皮肤更美观。 05男性可以腹壁整形吗？有什么特别注意？ 腹壁整形不是女性的专利，对于减肥后腹壁松弛的男性，同样可以上述方式进行腹壁塑形，去掉多余的脂肪和多余的皮肤。对于男性，特别注意的就是吸烟者，至少术前戒烟2周，以免影响术后伤口的愈合。
周仁鹏 2023-02-04阅读量868
病请描述：一、认识痤疮 痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性、炎症性皮肤病，是皮肤科最常见的疾病之一。 病因复杂：遗传、内分泌、生理周期，睡眠、神经精神因素等；饮食、护肤不当、药物，吸烟、职业及环境污染等诸多因素均参与痤疮的发病。 皮损多形：从微粉刺、粉刺到丘疹，脓疱、结节、囊肿，最终遗留痘印/炎性红斑/炎症后色素沉着和瘢痕/痘坑，皮损类型越多，意味着痤疮程度越重。 病程迁延：几乎每个人在一生中的某个阶段都会患不同程度的痤疮，一般青春期到达顶峰，30～40岁的人群中依然有20%～35%患有不同程度的痤疮。随着年龄增长，皮脂腺萎缩，痤疮才会逐渐自愈，但此时青春已不再。 二、为什么要积极治疗？ 痤疮具有损容性特点，应该积极、科学治疗，缩短疗程，减轻痘印、避免瘢痕形成。如果早期没有得到及时恰当的治疗，后期可能承受更多的经济负担和时间成本。 三、如何快速治疗痤疮？ 治疗原则：先治痘，再治痘印/痘坑（序贯治疗） 综合治疗：药物治疗（内服外用，内外兼治）+物理治疗（有的放矢，直达病所）+自我管理（慢病管理） 痤疮四阶段治疗方案：根据痤疮皮损类型（粉刺型、丘疹脓疱型、结节囊肿型、痘印/痘坑/痤疮瘢痕）制定更有针对性的治疗方案。
张玲琳 2023-01-29阅读量2713