病请描述： 一、阳痿 阳痿，即勃起功能障碍(ED)指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。一般认为，病程至少应在3个月以上方能诊断为ED。 根据病因大致可分为四类： 1.心理性勃起功能障碍:也表现为勃起功能障碍。但病人常有精神创伤、同性恋、夫妻感情不和或精神焦虑、抑郁等病史，且在某些特定情况下如手淫时、睡眠中或与另一伴侣在一起时可以正常勃起。夜间阴茎勃起正常。阴茎血流检查正常。 2.神经性勃起功能障碍:是指阴部神经通路的结构和功能的完整性遭到破坏而发生的勃起功能障碍。当外周神经损伤时体检可发现肛指反射、海绵体肌反射减弱或消失；反射性阴茎勃起减弱和消失。还可通过神经电生理测试进行鉴别诊断。 3.动脉性勃起功能障碍:是指因为阴茎动脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用药物性阴茎双功能超声检查（PPDU）可以了解海绵体动脉的直径、收缩期最大流速及血流加速度。 4.静脉性勃起功能障碍:是指因为阴茎静脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用海绵体测压和海绵体造影可以了解有无静脉瘘。 治疗： 1.矫正引起ED的有关因素，包括： （1）改变不良生活方式和社会心理因素； （2）性技巧和性知识咨询； （3）改变引起ED的有关药物； 对引起ED的有关器质性疾病治疗，如雄激素缺乏者，可用雄激素补充治疗。 2.针对ED的直接治疗，包括： （1）性心理治疗：如性心理疗法或夫妇间行为治疗等。 （2）口服药物：万艾可(Sildenafil)、艾力达(Vardenafil)、希爱力(Tadalafil)均是一种选择性5型磷酸二酯酶抑制剂，I临床应用有效，但禁忌与硝酸酯类药物合用，否则会发生严重低血压。酚妥拉明是一种a肾上腺素能受体阻断剂，对性中枢和外周均有作用，适用于轻、中度ED应用。 （3）局部治疗：阴茎海绵体注射血管活性药物，前列腺素E1(PGE1)，疗效可达80％以上，但因有创、疼痛，异常勃起以及长期使用后阴茎局部形成瘢痕，而少用；经尿道给药，比法尔是一种局部外用PGE。乳膏，疗效可达75％，不良反应有局部疼痛和低血压；真空缩窄装置是通过负压将血液吸入阴茎，然后用橡皮圈束于阴茎根部阻滞血液回流，维持阴茎勃起，缺点是使用麻烦，并有阴茎疼痛、麻木、青紫、射精障碍等。 3.手术治疗：包括血管手术和阴茎假体，只有在其他治疗方法均无效的情况下才被采用。 二、早泄 早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准；或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响，女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外，射精潜伏期时间的长短也有个体差异，一般认为，健康男性在阴茎插入阴道2～6分钟发生射精，即为正常。 1.诊断： 通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉 度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。 2.治疗： 多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期，或使用避孕套、饮酒等方法，但效果不佳，相反却常导致性欲减退、性快感障碍，甚至可引起勃起功能障碍等，从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。 （1）心理治疗： 需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。 （2）行为方法指导： 性感集中训练的基本治疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。长久训练后再以女上位方式进行性交， 仍采用抽动－停止－再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。 （3）口服药物治疗： 目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，国内已上市的是盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲。30毫克，性生活前3小时口服，它主要是延长射精潜伏期，它有一定的副作用，和适应证，一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮，等，均应在医生的指导下应用。 （4）局部用药： 主要为局部麻醉药，可于性交前涂在阴茎头，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。 （5）海绵体药物注射疗法： 此法早泄虽然依然存在，但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间，对提高配偶的性满足度也许有所帮助。 （6）经尿道给药（MUSE）： 也可用于早泄的治疗。 （7）阴茎假体植入术： 适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。 （8）阴茎背神经切断术 此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定，但其安全性和有效性仍有待于研究。
吴玉伟 2020-03-04阅读量9805
病请描述：紫外线使用注意事项、副作用和处理方法 （1）消毒期间，没有防护的人和宠物、动植物要离开消毒房间，不能直接照射到人，长时间照射紫外线会对眼睛和皮肤造成灼伤；不能用肉眼直视发亮的灯管，避免眼睛红肿灼伤；医疗活动中，传染病二级防护能有效阻止医用紫外线的辐射。 （2）使用时，应对高档真丝、皮具、字画、贵重收藏品、有重要纪念意义物品进行遮光保护； （3）消毒结束后开窗通风20分钟，带臭氧款需要先等待60分钟，待臭氧分解再进入房间开窗通风。 不同波段紫外线伤人程度不同，如果发生紫外线误照，请参照以下方法处理。 紫外线为波长100－400nm的电磁波。根据波长和生物学作用不同，主要分为三个波段，长波紫外线UVA，中波紫外线UVB和短波紫外线UVC。紫外线约占太阳光的13％，自然界中UVA约占97％，UVB只占3％。 长时间照射紫外线，会导致皮肤色素沉着、皮肤增厚粗糙、光老化，严重的还可能导致癌前病变、皮肤癌、白内障等，因此应避免长期紫外线照射。但短时间照射紫外线消毒灯，主要造成的危害是电光性眼炎和皮肤损伤，其他致癌风险极小。“灭菌的紫外线灯，是短波的UVC，穿透力极弱，主要是对皮肤表面伤害最大。紫外线消毒灯对人体造成的伤害到底有多大，还要取决功率和照射时长。” 紫外线对皮肤造成的伤害，跟个人皮肤的耐受能力有关。类似案例中照射一个小时的时长，引发的症状跟日光性皮炎类似，主要是皮肤变红、变黑、干燥，患者会有疼痛、蜕皮，严重的甚至有水泡。这是皮肤对紫外线的一种过敏反应，患者可以到皮肤科进行抗过敏和护肤治疗。一般普通的“晒伤”，1-2周左右就会痊愈。从临床经验来看，没有出现皮肤溃疡、破损、感染等，不会留下疤痕。色素沉着也会随着皮肤的恢复慢慢好转。专家提醒，在康复期，患者要注意避免晒太阳，减少电脑、电视、手机等屏幕辐射的时间，饮食保持清淡，对病情的恢复均有好处。“皮肤毛发等一般被紫外线轻度灼伤的情况，可以很快痊愈，基本不会出现后遗症。” 短时间照射紫外线消毒灯的另一个危害是电光性眼炎。主要表现为眼睛红肿、流泪、干涩、畏光，严重的甚至会导致视力下降。专家介绍，通常紫外线照射30-60分钟即可导致电光性眼炎，为眼睛角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所致，患者的角膜上皮会出现弥漫性点状波凸，通常表现为眼睛发红、特别怕光、忍不住流泪，最难忍受的是人会感觉眼睛剧痛。专家介绍，紫外线照射导致的电光性眼炎通常有个潜伏期，快的是半小时后发作，慢的6-8小时后才发作，因此医院急诊经常半夜接到这类患者前来求医。 不过，专家表示，短时间的紫外线消毒灯照射，对角膜的损伤还是比较表浅的，主要损伤在上皮层，通常24-48小时就可以自我修复。对于疼痛到难以忍受的病人，可以使用复方利多卡因快速缓解疼痛，促进恢复健康。医生一般会用氯霉素加一点表麻药滴眼，达到止痛消炎的作用。在康复期，患者要注意多休息，避免用眼，注意眼部卫生。“尤其需要注意的是，不要搓眼睛，揉眼睛会加大创伤延缓康复，会引起角膜上皮大片脱落，康复时间会延长。” 对视力会否永久受损是大家最关心的问题。对此，专家医生表示，紫外线消毒灯短暂照射影响较小，达到一个小时，当时会对视力有损伤，但角膜修复完成后，视力还是可以恢复的，家长不用太担心后遗症。 室内紫外线消毒灯（短波紫外线UVC）的短时间照射一般不会损伤角膜实质层和晶体，但室外的紫外线如果长期照射，对眼睛造成的伤害则是永久性的。 专家指出，大家所看到的紫外线损伤多数是指自然紫外线（长波紫外线UVA，中波紫外线UVB）在雪地、沙漠、水面反光特别强的地区长期活动，如果没有保护措施，容易引发皮肤癌、眼皮淋巴细胞癌、白内障、视网膜病变、黄斑损害、眼角翼状胬肉（眼白跟眼黑之间长了一种膜，引起结膜变性增生，长到角膜里会引起视力下降）等多种问题。因此，长期在户外工作的人，最好戴个墨镜防紫外线伤害。 此外，裸眼看日食也是容易导致眼睛损伤的行为。曾经有一名20多岁的男病人，未做任何防护就看了日食，之后眼前出现固定黑影，看东西变形，视力也明显下降。经过一段时间治疗后，黑影虽然变淡、变形也消失，但造成的黄斑区的神经细胞损害却已经无法完全修复。 紫外线的医疗应用： 虽然紫外线可能对人体带来上述危害，但市民也无需谈紫外线色变。专家介绍，除了杀菌、消毒作用，紫外线还具有一定的生理作用，对于人体维生素D的合成、钙的吸收是不可或缺的重要因素。紫外线还广泛应用于多种皮肤疾病如带状疱疹、玫瑰糠疹、银屑病等的治疗。这种治疗用的紫外线主要用窄谱UVB，通过紫外线照射，产生光化学反应，调节人体免疫反应。例如有的银屑病患者，需要全身照射紫外线，每次3分钟左右，疗程多达三五十次。“紫外线是诱发皮肤癌的原因之一，但致癌风险要看照射时间和功率大小。”专家表示，皮肤科用手持的紫外线灯照射诊断一些皮肤病，对于医生来说，每天在紫外线灯照射下的时间至少一个小时，对身体健康也并无大的风险。
马彩毓 2020-02-05阅读量1.5万
病请描述：问:颈部瘢痕很严重吗?会在哪些方面影响我的生活? 答:颈部是烧伤发生的常见部位,同时,颈部又是活动范围较大的部位,烧伤形成的瘢痕常引起颈部活动受限,严重者出现瘢痕粘引起闭口困难、流涎,甚至岀现饮食困难、发音不清，通气功能受限等一系列功能障碍。另一方面颈部瘢痕粘连常伴随面部形态异常,面颈部作为人体重要的外露部位,在社交活动中起重要作用,对美学有较高的要求。因此,颈部瘢痕引起的功能和外形障碍常常给患者的生活和工作带来很大困扰,甚至由此引发一些心理问题。发生在儿童的颈部瘢痕粘连,如得不到及时有效的治疗,还可能会影响其日后的生长发育。 问:大夫,当有了颈部疤痕时,我什么时候做手术? 答:对于引起颈部运动功能障碍或严重影晌外形美观的颈部增生性瘢痕和瘢痕粘连,一般均需手术治疗。颈部重建手术一般建议在烧伤一年之后进行,因为在这一年当中,随着瘢痕的成熟稳定,瘢痕面积可能会自行缩小而且待瘢痕稳定时再进行手术,手术效果更佳。并发症发生的几率也相对较低。但对于引起饮食、呼吸等功能障碍的严重颈部瘢痕粘连，应尽早手术。 问:有哪些手术方法可以改善疤痕? 答:对一些小面积的颈部线状瘢痕,可采取局部皮瓣进行修复,在门诊通过局麻手术即可完成。然而,对于大多数面积较大的颈部瘢痕,则需要住院进行手术治疗,采取扩张皮瓣、穿支皮瓣、游离皮瓣、预构皮瓣等先进的皮瓣技术进行修复。 问：大夫,颈部瘢痕做传统植皮推荐吗? 答:不推荐,植皮术因为手术简单、手术时间短、费用低而较易被患者接受,但是在中国人等有色人种中,植皮的效果常不理想。无论是中厚皮片还是全厚皮片,在术后常会不可避免地出现皮片挛缩、颜色加深等问题,使颈部的运动功能和外形均不能得到明显的改善。 问:大夫,大夫,那我在哪里能找到你?除了疤痕您还擅长什么? 答:地址:上海市第九人民医院翟溪路总院新门诊大楼九楼。面诊时间:周二下午,周四上午。除了疤痕,我还擅长眼整形(微创全切双眼皮、开眼角、祛眼袋、泪沟、黑眼圈、各种外伤或先天眼畸形),微创注射实现面部年轻化(肉毒素注射,玻尿酸微整形)。塑形抽脂,扩张器修复体表烧伤瘢痕。疤痕整形,鼻缺损、唇畸形、眼睑缺损;四肢先天性畸形以及创伤后遗症重建，实现“中国式换脸”。
昝涛 2019-12-07阅读量9539
病请描述： 伤口敷料包扎2-3天，手术切口不要水洗，尽量保持干燥，必要时到医院进行清洁护理，拆线2天后方可碰水。 严格按照医嘱所写日期拆线，不得提早拆线。 饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，忌人参等活血补品。 避免伤口处晒太阳，减少色素沉着。 关节处疤痕应该减少关节活动，避免疤痕增生。 术后抗生素服用三日。 疤痕术后6个月可能出现手术疤痕增生的现象属正常范围，日后会逐渐消退平整。 术后减张器的使用和抗疤痕治疗按医嘱指示。
刘阳 2019-09-16阅读量8571
病请描述：在门诊经常会碰到患者会问，在 “蛋蛋”旁边会触摸到一个小包块，不疼也不痒，不知道到底是什么？是否需要手术切除呢？是否会影响生育呢？带着这些问题，详细来看看。 1.什么是附睾囊肿呢？ 附睾囊肿是指发生在附睾的囊性包块，因其囊液中含往往含有精子，故又称为精液囊肿。好发于青壮年，一般年龄为20～40岁。囊肿的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生。它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径数毫米至数厘米，大的可以达到10cm左右，可为单一囊腔或分隔多腔，以单发多见。大多数患者无明显症状，少数可有阴囊部坠胀不适或轻微疼痛。 2. 附睾囊肿是如何形成的？ 附睾囊肿的发病原因目前亦尚不明了，可能与性刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。有人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室，随时间推移和精子不断堆积，憩室小管不断增大，于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时，亦可发生精液囊肿。 3. 附睾囊肿如何诊断？ （1）一般无症状,有时有阴囊部不适或下坠感； （2）睾丸或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。 （3）透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动精子会变得活动起来。 （4）B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。 4.有哪些疾病容易混淆？ （1）慢性附睾炎：一般整个附睾增大或仅尾部有小结节，质硬，有时可触及增粗的输精管。 （2）精索鞘膜积液：为阴囊内囊性肿块，呈卵圆形或梭形，位于精索内。 （3）Yong综合征：双附睾头增大或呈囊性，多局限附睾头近端1～1.5 cm，体尾部及输精管无异常，但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。 （4）附睾结核：一般会有原发结核病灶，且附睾触诊有串珠样结节。 5.附睾囊肿该如何治疗？一定需要手术治疗吗？ 对于小而无症状的附睾囊肿不必治疗。附睾囊肿切除手术则是针对那些囊肿较大，直径在2cm以上，症状明显或影响生活的患者。经阴囊切口显露游离囊肿，钳夹狭细的颈部，将其完整切除，颈部残端用肠线结扎。最好同时施行睾丸鞘膜翻转术，以防止鞘膜积液的发生。但手术有可能破坏附睾管因而影响生育，未婚患者宜慎重。 6.如何预防与调理？ 可以按照以下的一些方法去做 （1）当囊肿较大，坠胀疼痛较明显时，可用阴囊托将阴囊托起，能够减轻痛苦； （2）注意休息，保持个人清洁，防治感染； （3）积极治疗泌尿生殖系统炎症及性功能紊乱，以减少该病的诱发因素； （4）心情舒畅，规律作息，饮食有常，房事有度，劳逸结合。
叶臻 2019-07-09阅读量1.1万
病请描述：做抽脂手术前，你需要了解的事 如今，吸脂减肥成为了大家经常谈到的话题，无论是大腿还是小腿，还是腰部腹部，对于脂肪性肥胖，吸脂手术都是很好的塑身减肥的效果。 01 常见的几种抽脂手术 吸脂瘦大腿： 吸脂瘦大腿，是通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层，利用电动负压的吸力，将腿部堆积的皮下脂肪抽吸到体外，雕塑长直细的腿部线条。 适应人群： 大腿粗，与身体其他部位比例失调者； 单纯性脂肪堆积，而引起的大腿粗大者。 项目优点： 定位准：能单独去除局部堆积的脂肪，想瘦哪儿就瘦哪儿； 快速瘦身，不易反弹：可以快速摆脱赘肉，塑造性感身材，并且吸出后的脂肪基本不会再生，所以不易反弹； 紧致肌肤：吸脂后的皮肤不但不会松弛，还可以让原本松弛的皮肤变得紧实； 效果可佳：术后效果明显，能拥有性感的腿型； 效果持久：一次吸脂，瘦身效果可以持久维持。 腰腹部吸脂： 腰部是很容易堆积脂肪的部位；吸脂瘦腰部，是将皮下深层脂肪吸出，留下紧贴表层皮肤，约1厘米厚的浅层脂肪，大量的脂肪细胞被吸出，使局部的脂肪层变薄，腰部从臃肿变得平坦。 适应人群： 适用于体重相对正常，但腰部脂肪过多，腰部皮肤无严重松弛者。 项目优点： 定位准：能单独去除局部堆积的脂肪，想瘦哪儿就瘦哪儿； 快速瘦身，不易反弹：可以快速摆脱赘肉，塑造性感身材，并且吸出后的脂肪基本不会再生，所以不易反弹； 紧致肌肤：吸脂后的皮肤不但不会松弛，还可以让原本松弛的皮肤变得紧实； 效果可佳：对腰部堆积脂肪有效去除，使腰部线条明显改善； 效果持久：一次吸脂，瘦身效果可以持久维持。 禁忌人群： 心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受吸脂手术者； 皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者； 利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者； 局部皮肤有感染病灶或较多瘢痕者； 妊娠期或哺乳期者。 02 抽脂手术的常见问题 ①哪些人适合吸脂瘦大腿？主要吸哪？ 大腿外侧脂肪肥大，形成骑士臀或马裤样畸形，是女性常见的体形障碍，也是重点抽吸的部位；大腿内上侧脂肪过多，会影响行走，造成磨擦磨烂；内下侧即膝关节内侧脂肪过多，会形成X形腿外观，大腿后上三分之一皮下脂肪堆积，影响臀沟的形态，并给人以腿短的感觉。 ②吸脂瘦大腿术后多久能看到效果？ 吸脂瘦大腿术后3周左右会瘀青；初期，因为积血水于抽成中空的空间，加上静脉与淋巴循环需要重新建立，所以很肿，甚至体重先上升；再逐渐消肿后，体重才会下降；吸脂瘦大腿术后，一个半月开始看到效果，三个月以上算稳定。 ③吸脂瘦腰部一次最多可以吸多少？ 每次吸脂量不宜过多，一般一次脂肪的抽吸量为2000-4000毫升，因为过多吸脂会使人体内电解质、蛋白质丢失与紊乱，跨越机体的耐受极限，可能导致休克等，危及生命的并发症。 ④吸脂瘦腰部多久能恢复正常工作生活？ 吸脂瘦腰部至少需要卧床休息24小时，24小时后可根据自己的具体情况做一些简单的、适当的活动；手术拆线后即可不受任何限制了，可以参加力所能及的室外运动；虽然此时手术部位，可能还有些青紫、肿胀，但不会有并发症的发生；适量的运动，良好的心情，更有利于术后的恢复。 ⑤抽脂手术后为什么要穿塑身衣？ 抽脂减肥与节食减肥、运动减肥都不同，它能更短时间、更高效率的让你们拥有理想的曲线。目前常用的抽脂方法有负压、超声、共振、水动力几种，无论选择哪种抽脂方法，都会有肿胀淤血、皮肤凹凸不平的风险。所以，抽脂手术后穿着合适压力的塑身衣是十分必要的。 它不但能有效地控制抽脂部位的肿胀及血肿，更能让抽脂后凹凸不平的皮肤很好的贴合在一起。 03术后护理的注意事项 术后护理 0天~3天严重肿胀期 恢复提示：伤口处会有少许渗液，肿胀明显，皮肤淤青，吸脂部位疼痛；由于术中局部注射了大量的肿胀液，术后当日外敷料可能被渗透。 护理方法：1.次日换药一次，伤口缝线打结； 2.术后根据医嘱，到院换药； 3.预防性应用抗菌素3天。 4天~6天快速消肿期 恢复提示：肿胀逐渐吸收，皮肤淤青慢慢消退，轻度疼痛。 护理方法：1.吸脂部位加压包扎5-7天，去除包扎敷料后，即可洗浴； 2.洗浴时均应避免，抽吸局部的揉搓。 7天~7天拆线日 恢复提示：7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线）。 护理方法：1.保持伤口清洁，防止感染； 2.拆线后24小时内，伤口不能沾水； 3.不可用力揉搓伤口； 4.注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物； 5.拆线后更换弹力衣，全天24小时穿弹力衣。 8天~15天持续消肿期 恢复提示：肿胀逐渐吸收，吸脂部位发痒，组织恢复表现。 护理方法：1.必须24小时穿弹力衣，只有一件弹力衣者，可在2周后换洗，烘干后尽快穿好；2.术后可适当的活动，不主张剧烈的运动或长期卧床休息。 16天~30天组织恢复期 恢复提示：效果可观，不是最终效果，效果越来越好；术后短期内，吸脂的部位可能变硬、稍有不平、肤色加深及出现感觉麻木等情况，这些是正常现象，一般在3个月左右恢复。 护理方法：1.注意锻炼，合理饮食，维持体态； 2.术后1个月内，禁烟酒及辛辣刺激性食物。 31天~90天效果稳定期 恢复提示：组织恢复期，效果基本稳定。 护理方法：可选择性穿弹力衣时间，保证每天8小时，可以白天穿。
谢峰 2019-04-18阅读量8840
病请描述：上海九院眼科重睑术（全切双眼皮）流程引导 挺繁琐，但很具体 时间的选择：寒暑假是高峰，平时周五是最好 先大致了解一下双眼皮手术的区别： 全切双眼皮：都是要去皮去脂的。根据眼皮和眼睑的情况，以及你喜欢自然还是明显等，医生会给建议。优点：形状维持时间久，缺点：恢复略慢。 微创双眼皮：比全切恢复快一点，一般3天左右可以上班，容易内双。 埋线双眼皮：对于眼皮不松弛的人，还比较合适，缺点:对病人眼皮要求高，眼睑薄而紧的皮肤甚好。优点：恢复较快。 先预约面诊： （直接去医院）目前我在九院北部，周二下午，眼表疾病，眼整形专科门诊。 地址：上海市黄浦区瞿溪路500号或上海市宝山区漠河路280号 带好身份证。门诊大楼1F~3F可挂号。 （注：如果是上海户口，先用社保卡挂号 ，因为验血的300多元是可以进医保的，再用自费卡挂一个普通眼科号，用于双眼皮4000多的手术费付款） 面诊前，多做功课，在各种网络平台了解别人的案例、比如形状、宽度，多与朋友同事交流，也可上网查科普，了解是否眼皮松，脂肪是否多，内眦赘皮或有无上睑下垂。 面诊时，说自己想要的样子，医生会用回形针在你眼睛上比划（如下图：自己在家也可以睁眼闭眼这样试试），并给你一些建议。 √ 1如果决定割，就预约时间(手术费用4000多，如果开内眼角是＋3000左右。关于内眼角：医生会判断你是否能开，如果是内眦赘皮明显，基本要开内眼角才能开双眼皮，开眼角，疤痕增生会比较麻烦，双眼皮形状和内眦形态，眼睑高度及长度，眉眼距离，皮下脂肪等有关，肉眼只能相对变薄些，是整形的难题）。 术前准备： ①冰袋、干净的纸巾、（用于术后冰敷），医院卖的冰袋较贵，上海宝宝可以家里带过去，外地宝宝可以淘宝买，3.5一个好像，砸一下就会冰的那种），棉签，小镜子，病例病卡，洗好澡。 ②术后24小时会蒙住纱布，看不到的，手术当天尽量安排家人陪同，并提前准备好一天的食物。手术当天要吃饱饭，多吃一点，吃完拉完，才有好的状态，淡定的迎接手术。 切记：衣服选择可以直接脱掉，回家也便于脱衣睡觉，不会影响眼睛上的纱布， 手术:会给你签告知书，拍术前照，并嘱咐一些事项，进去后医生在你眼周涂碘伏类的黄的药水消毒，(这个拆纱布以后自己可以用生理盐水擦掉的） 躺好后放轻松，医生先让睁眼闭眼，画画线条，然后医生给你眼睛打麻药，打麻药才是真的蛮疼的，忍住，一个眼睛一下，就过去了，之后就全程无痛了。说实话下刀子的时候都不知道的。打完麻药以后你就淡定吧，和医生聊聊天，因为紧张也没用。打完麻药后，没有任何疼痛、异样的感觉。若同时开眼角，手术时间长一些，最后会有一点点疼，但属于可以忍受的范围。(记住，疼痛是可以略少加点麻药的。） 手术真没必要紧张，只要你术前做好功课，和医生沟通好了想要的样子，就放心，肯定会好的。 紧张容易眨眼，眨眼出血多，就做很慢。要信任医生。 手术时间，大约也就30~1小时左右吧，手术完成后会让你照镜子看效果。然后涂红霉素眼膏，包纱布。（包纱布期间，不能睁眼）然后护士带你走出去，让家人搀扶。术后要冰敷2天，（冰袋包着纸巾，建议不用很用力压，因为包着纱布也感觉不到很冰，所以可以在眼周多放一会），然后就睡吧。 术后饮食：一般西医是不太讲究忌口的，但我个人建议：你如果平时爱吃辣，或浓油赤酱类的，最好消停几天。多吃点水果、牛奶等有营养的东西，补充好，才能恢复好。 术后注意： 休息，不要熬夜，注意观察切口，术后一周内减少用眼（包括看手机、追剧、打游戏等），多静养。可以用懒人听书app... 切记：切口不要进入水，一般不用抗生素 只开双眼皮的，没必要买施可复和疤克，开内眼角的才需要。 5、术后一周是肿胀高峰，冰敷和热敷很重要，前3天冰敷，后面热敷。次数量力而为。时间20分钟左右。都要包纸巾或纱布，冰敷注意不要融化变成水 渗透到伤口。 防止术后肿胀：那几天睡觉枕头垫高一点，当天少喝点水。 术后第一天：拆纱布，清理一下切口，看是否出血和恢复情况。这时睁眼闭眼还是很紧绷的，后面几天会好很多。然后医生给你开两瓶可乐必妥滴眼液，用于擦线头。（线头要把它这样擦 不要嵌入眼皮褶子里（如图），防止线头、线结 长到肉里） 可有紧绷感或微痛，用开的眼药水沾棉签小心擦拭即可。 拆线前：冰敷3天，热敷很多天。 尽量别用力做幅度太大的事情，有时间就多静养几天。别冒冒失失把线给崩了。。。 术后7天拆线： 可以用典必殊眼膏涂抹眼切口及周围。消肿效果好。 最后祝您好运!
王俊芳 2019-04-16阅读量2.1万
病请描述：乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的发生和应对 1、发生率 国外 6～60% 国内 15～33% 2、发生时间 术后六月～四年 3、原因 先天性的淋巴管发育不全 手术→切除、术后疤痕粘连 放疗→局部组织纤维化 4、分级 轻度：患侧周经比健侧粗3CM以下，或上肢近端，或病程短（半年内）。 中度：患侧周经比健侧粗3CM～6CM，或整个上肢。 重度：患侧周经比健侧粗6CM以上，或皮肤硬韧，或手指、前臂、上臂、肩关节肿胀活动严重受限，易感染出现丹毒、皮下毛细淋巴管炎等发作。 5、预防 （1）减少血液淋巴液回流受阻的因素 术后早期适当活动 患侧上肢不输液、抽血、测血压 预防患侧上肢感染（淋巴管炎） 衣服袖口、乳罩的带子应宽松 （2)减少血液淋巴液流入患侧上肢 患侧上肢避免提重物 减少患侧上肢的下垂（平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里) 避免手臂过热或过冷 注意低盐饮食 (3)帮助血液、淋巴液回流 抬高手臂，高于心脏的位置 加压绷带、加压服 (4)放射治疗时，减少对皮肤的摩擦 宜穿纯棉衣服 保持其清洁和干燥，不要贴胶布等刺激性的东西。 坚持锻炼 6、治疗 药物治疗：利尿剂、迈之灵、爱脉朗（地奥司明）等 物理治疗：手法淋巴引流按摩、口腔负压吸引 压力泵治疗？(有争议） 低水平放射治疗、低功率激光治疗 手术治疗：淋巴管－静脉吻合加压力治疗
谢轶群 2018-11-08阅读量1.1万
病请描述： 尿毒症的危害有哪些？ 尿毒症是是肾脏纤维化发展末期，是肾脏纤维化的瘢痕形成期。肾脏纤维化的不可逆期。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的，所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时规范治疗，以防止尿毒症的发生。尿毒症被称为肾病中的“癌症”，可加其危害性有多大，提起尿毒症，大家往往都十分的恐惧，那么，尿毒症是一种什么病？危害性有哪些呢？ 急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质、酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒性症状称之为尿毒症。尿毒症严重危害着人类健康，如果救治不及时，产生的某些并发症可导致患者的直接死亡。 胃肠道表现：最早出现和最突出的症状，表现为食欲不振、口中有尿味和恶心、呕吐。血液系统表现：贫血、出血倾向。精神、神经表现：疲乏、失眠、注意力不集中。 心血管系统的表现：心血管疾病是其常见的死因。可见高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化和心包炎。内分泌失调：血浆肾素可以正常或升高、骨化三醇降低、红细胞生成素降低。呼吸系统表现：酸中毒是呼吸深而长。体液过多可引起肺水肿。尿毒症毒素可引起尿毒症肺炎。 易于并发感染：尿毒症患者易并发感染，以肺部感染最常见，发热不明显，其易于感染与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。代谢及其他：体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸症、脂代谢异常。 因此，一旦发现尿毒症要积极有效的进行治疗，不要等到病情加重了再去治疗，同时还要注意饮食与保健的辅助作用。尿毒症患者要保持积极向上的精神，树立战胜疾病的勇气！
陶晓阳 2018-08-25阅读量1.1万
病请描述：上海九院眼科 重睑术（全切双眼皮）流程引导 挺繁琐，但很具体 时间的选择：寒暑假是高峰，平时周五是最好 先大致了解一下双眼皮手术的区别： 全切双眼皮：都是要去皮去脂的。根据眼皮和眼睑的情况，以及你喜欢自然还是明显等，医生会给建议。优点：形状维持时间久，缺点：恢复略慢。 微创双眼皮：比全切恢复快一点，一般3天左右可以上班，容易内双。 埋线双眼皮：对于眼皮不松弛的人，还比较合适，缺点:对病人眼皮要求高，眼睑薄而紧的皮肤甚好。优点：恢复较快。 先预约面诊： （直接去医院）目前我在九院北部，周二下午，眼表疾病，眼整形专科门诊。 地址：上海市黄浦区瞿溪路500号或上海市宝山区漠河路280号 带好身份证。门诊大楼1F~3F可挂号。 （注：如果是上海户口，先用社保卡挂号 ，因为验血的300多元是可以进医保的，再用自费卡挂一个普通眼科号，用于双眼皮4000多的手术费付款） 面诊前，多做功课，在各种网络平台了解别人的案例、比如形状、宽度，多与朋友同事交流，也可上网查科普，了解是否眼皮松，脂肪是否多，内眦赘皮或有无上睑下垂。 面诊时，说自己想要的样子，医生会用回形针在你眼睛上比划（如下图：自己在家也可以睁眼闭眼这样试试），并给你一些建议。 如果决定割，就预约时间(手术费用4000多，如果开内眼角是＋3000左右。关于内眼角：医生会判断你是否能开，如果是内眦赘皮明显，基本要开内眼角才能开双眼皮，开眼角，疤痕增生会比较麻烦，双眼皮形状和内眦形态，眼睑高度及长度，眉眼距离，皮下脂肪等有关，肉眼只能相对变薄些，是整形的难题）。 术前准备： ①冰袋、干净的纸巾、（用于术后冰敷），医院卖的冰袋较贵，上海宝宝可以家里带过去，外地宝宝可以淘宝买，3.5一个好像，砸一下就会冰的那种），棉签，小镜子，病例病卡，洗好澡。 ②术后24小时会蒙住纱布，看不到的，手术当天尽量安排家人陪同，并提前准备好一天的食物。手术当天要吃饱饭，多吃一点，吃完拉完，才有好的状态，淡定的迎接手术。 切记：衣服选择可以直接脱掉，回家也便于脱衣睡觉，不会影响眼睛上的纱布， 手术:会给你签告知书，拍术前照，并嘱咐一些事项，进去后医生在你眼周涂碘伏类的黄的药水消毒，(这个拆纱布以后自己可以用生理盐水擦掉的） 躺好后放轻松，医生先让睁眼闭眼，画画线条，然后医生给你眼睛打麻药，打麻药才是真的蛮疼的，忍住，一个眼睛一下，就过去了，之后就全程无痛了。说实话下刀子的时候都不知道的。打完麻药以后你就淡定吧，和医生聊聊天，因为紧张也没用。打完麻药后，没有任何疼痛、异样的感觉。若同时开眼角，手术时间长一些，最后会有一点点疼，但属于可以忍受的范围。(记住，疼痛是可以略少加点麻药的。） 手术真没必要紧张，只要你术前做好功课，和医生沟通好了想要的样子，就放心，肯定会好的。 紧张容易眨眼，眨眼出血多，就做很慢。要信任医生。 手术时间，大约也就30~1小时左右吧，手术完成后会让你照镜子看效果。然后涂红霉素眼膏，包纱布。（包纱布期间，不能睁眼）然后护士带你走出去，让家人搀扶。术后要冰敷2天，（冰袋包着纸巾，建议不用很用力压，因为包着纱布也感觉不到很冰，所以可以在眼周多放一会），然后就睡吧。 术后饮食：一般西医是不太讲究忌口的，但我个人建议：你如果平时爱吃辣，或浓油赤酱类的，最好消停几天。多吃点水果、牛奶等有营养的东西，补充好，才能恢复好。 术后注意： 休息，不要熬夜，注意观察切口，术后一周内减少用眼（包括看手机、追剧、打游戏等），多静养。可以用懒人听书app... 切记：切口不要进入水，一般不用抗生素 只开双眼皮的，没必要买施可复和疤克，开内眼角的才需要。 5、术后一周是肿胀高峰，冰敷和热敷很重要，前3天冰敷，后面热敷。次数量力而为。时间20分钟左右。都要包纸巾或纱布，冰敷注意不要融化变成水 渗透到伤口。 防止术后肿胀：那几天睡觉枕头垫高一点，当天少喝点水。 术后第一天：拆纱布，清理一下切口，看是否出血和恢复情况。这时睁眼闭眼还是很紧绷的，后面几天会好很多。然后医生给你开两瓶可乐必妥滴眼液，用于擦线头。（线头要把它这样擦 不要嵌入眼皮褶子里（如图），防止线头、线结 长到肉里） 可有紧绷感或微痛，用开的眼药水沾棉签小心擦拭即可。 拆线前：冰敷3天，热敷很多天。 尽量别用力做幅度太大的事情，有时间就多静养几天。别冒冒失失把线给崩了。。。 术后7天拆线： 可以用典必殊眼膏涂抹眼切口及周围。消肿效果好。 最后祝您好运!
王俊芳 2018-08-06阅读量8868