病请描述：1.孩子生后有皮肤发紫(颜面、口唇、甲床等)，或哭闹时颜面、口唇发紫或出现晕过去的表现2.婴幼儿生后体重小，体重增长缓慢或体重不增，有颜面、下肢浮肿3.生后吃奶慢，吃奶或哭闹时出汗多，吃奶时停歇伴有呼吸累、出汗多，或奶量少，容易呛奶4.生后反复呼吸道感染5.较同龄儿瘦小，安静不喜动，活动量较同龄儿童明显减少（活动后易疲劳，喜抱，爬楼梯中途休息次数多等）6.有医生查体发现心脏区域有隆起，或听到心脏杂音，心律不齐等
李健 2024-09-09阅读量2653
病请描述：一、术后饮食分阶段调整 术后早期，肠道还处于恢复状态，患者通常会经历一段时间的禁食或半流质饮食，这时候肠胃负担不能太重。一般来说，手术后最初的几天医生会建议以清流质饮食为主，比如米汤、蔬菜汤、果汁等。这种饮食既能提供身体所需的水分和少量营养，又不会刺激肠道。 随着恢复进展，饮食可以逐步过渡到软食，如粥、烂面条、蒸蛋等。这一阶段的饮食主要是为了确保肠道能够适应食物的摄入，同时又不会对肠道造成过多负担。大约术后2-4周后，如果患者的消化状况良好，可以逐渐恢复到普通饮食。 二、避免过于刺激的食物 肠癌术后，肠道会变得较为脆弱，尤其是在进行过肠切除手术后，肠道的吸收功能和消化能力可能受到一定影响。因此，术后饮食应避免食用刺激性强的食物。 辛辣、油腻、过酸过甜的食物对肠道有较强的刺激性，不仅容易引发肠道不适，还可能导致腹泻或便秘。此外，咖啡、浓茶、酒精等饮品也应该尽量避免，因为它们同样会刺激肠道，影响恢复。 三、能不能吃“发物”？ 术后患者经常会听到家人或朋友提醒，要避免吃所谓的“发物”。“发物”通常指那些容易引起身体发炎、过敏或疾病复发的食物，如海鲜、牛羊肉、香菇等。在民间观念中，这些食物被认为会加重病情或影响伤口愈合。 但从现代医学角度来看，“发物”并没有明确的科学定义，大多数“发物”在适量食用的情况下，并不会对术后恢复产生明显的负面影响。例如，海鲜富含优质蛋白质和微量元素，对伤口愈合有一定帮助，但如果患者对海鲜过敏或食用后出现不适，还是应该避免。 因此，术后是否可以食用“发物”，应根据患者的个人体质和医生的建议来决定。如果患者在术后对某些食物产生不耐受或过敏反应，那么这些食物就应该尽量避免。最重要的是，保持饮食的多样化和营养均衡，避免盲目忌口。 四、注重饮食均衡，增加膳食纤维摄入 肠癌术后，患者的饮食需要特别关注营养的均衡。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入都要合理搭配，以帮助身体快速恢复。 蛋白质是修复组织的重要营养素，建议适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。同时，术后要适量增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。不过需要注意的是，膳食纤维的增加要循序渐进，尤其是在术后早期，以免加重肠道负担。 五、少食多餐，避免暴饮暴食 术后患者的消化能力可能较弱，建议采取少食多餐的方式，每天吃4-6餐，每餐量不宜过多。这种饮食方式既能确保营养的摄入，又能避免肠道因过量进食而负担过重。 此外，餐后可以适量散步，有助于消化和肠道蠕动。避免进食后立即躺下或进行剧烈运动，这样容易引发消化不良或腹胀。 六、关注水分摄入 术后，充足的水分摄入同样重要。水分不仅能帮助身体排出毒素，还能促进新陈代谢和肠道蠕动。建议每天保持1.5-2升的水分摄入，可以分次喝，不要等到口渴再喝水。 在选择饮品时，最好以温水为主，避免冷饮、碳酸饮料等对肠道有刺激性的饮品。如果天气较热或身体出汗较多，可以适当补充一些电解质饮料，以平衡体内的电解质。 七、注意饮食卫生 术后，患者的免疫力相对较弱，肠道也处于恢复阶段，饮食卫生尤为重要。食物要保证新鲜，避免食用隔夜饭菜或未煮熟的食物。生冷食物也应慎重食用，以免引发胃肠道感染。 建议患者尽量在家中用餐，避免在外就餐，特别是避免路边摊或卫生条件差的餐馆。 八、根据个人情况调整饮食 每个患者的身体状况不同，术后饮食也应根据个人的实际情况进行调整。如果患者存在糖尿病、高血压或其他慢性疾病，饮食还需考虑这些疾病的特殊要求。此外，患者在术后可能会对某些食物产生不耐受或过敏反应，因此建议在恢复期内逐步尝试新食物，观察身体反应，并及时与医生或营养师沟通。 肠癌术后的饮食管理是康复过程中的重要一环。合理的饮食不仅能帮助患者快速恢复，还能提高生活质量，减少术后并发症的发生。希望每位患者都能在术后饮食中找到适合自己的健康饮食方案，早日康复，重回正常生活。
朱哲 2024-09-06阅读量1751
病请描述：寰枢关节半脱位是以寰枢关节为中心，以寰枢关节及寰枕关节的微小错位及其周围组织的损伤、劳损、退行性改变等病变所产生以头痛、眩晕、恶心为主症的特发性病症。 寰枢关节半脱位虽经国内外众多学者不懈研究，但众多学者对其诊断方法及诊断标准方面仍无统一确切的认识。一般认为，较大的暴力科造成寰椎横韧带损伤或齿状突骨折或同时发生，从而导致寰枢关节结构受损，失去正常对位，若不能及时救治，会导致脊髓和延髓的压迫。然而，临床上常出现由于病理因素造成寰枢骨性结构对合超出正常范围，但尚未达到脱位，而且少伴有神经症状体征， 其中损伤后导致的寰枢关节脱位与半脱位均为临床医师重视和着力解决的临床难题。寰枢关节是高位脊髓及生命中枢所在处，严重的寰枢关节半脱位可导致高位截瘫、呼吸肌麻痹甚至危及生命。 发病及诱因 目前对寰枢关节半脱位的发病机制认识较为统一，可根据其临床特性将发病机理及诱因总结为外伤性、自发性、先天性、病理性、退行性、代谢性、诱发 性等类型。 1 外伤性 外伤可导致寰枢关节半脱位，尤其是韧带未发育完全的儿童，这也是本病的最常见病因。外伤致病者高达79.4%，其原因多样，如暴力打击头部及颈部、体育运动时头部用力或头面部着地受伤等，造成颈部肌肉韧带的损伤而导致寰枢关节半脱位。 2 自发性 儿童常见，无外伤病史，多由家长发现患儿四肢肌力下降、张力升高等表现，多为继发性感 染所致，如上呼吸道感染、慢性咽炎、颈部炎症，类风 湿性关节炎偶见于成人。 3 先天性 常见于先天的发育异常，如齿状突发育异常、颅底压迹、枕寰融合、C1~C2 棘突连接等。 4 病理性 神经纤维疾病引起的病理改变可导致寰枢关节半脱位；或由于感染引起，咽喉壁后方静脉 丛与齿突周围静脉丛建立交通支，上呼吸道感染后局部组织充血，可使寰枢椎脱钙，韧带松弛，出现斜颈僵硬等寰枢椎半脱位现象。 5. 退行性 多见于成人，患者常有长期头部姿势不良工作史或生活史，造成寰枢关节退变而引起本病。 6 代谢性疾病 某些代谢病引起的严重骨质疏松、骨软化，均可继发引起颅底骨组织软化造成颅底压迹，影响椎体稳定而诱发本病。 7诱发性 在寰枢关节有自发性、先天性及退行性改变的基础上，头颈部受到轻微外力作用诱发或加重寰枢关节的不稳定。 临床症状 寰枢关节活动范围大，周围分布有颈脊髓、脊神经、交感神经、椎动脉等结构，寰枢关节解剖位移若对其周围组织产生影响时便可能引起复杂多样的症 状。 1 旋转绞锁固定症 表现为颈部僵直、疼痛，活动受限，尤以旋转活动受限为明显，又称知更鸟头位。 2 椎基底动脉缺血症状 脑组织从颈内动脉及椎动脉获得血液供应，当寰枢椎半脱位时，椎动脉一方 面受到牵拉、挤压和扭曲，另一方面椎动脉周围的交 感神经受刺激而反射引起椎动脉痉挛，致使椎动脉血流减缓。如迷路缺血则出现眩晕耳鸣等症状；大脑缺血导致失眠、多梦、记忆力减退、恶心呕吐、视物 不清症状。 3 C2 脊神经受刺激症状 由于寰枢椎之间没有椎间孔，C2 脊神经从寰枢后弓与枢椎弓板之间穿出，当寰枢椎半脱位时，此神经极易受到挤压而发生炎症、 水肿和变性，而该神经的感觉支广泛分布至颈枕部、 颅顶、耳后等处皮肤，因此可引起头痛、颈项强痛、肌肉痉挛、压痛等症状。 4颈髓受压症状 寰枢关节半脱位严重时齿突后移可压迫后方的脊髓，影响上运动神经元传导通路， 导致四肢无力、步态不稳等症状。有学者认为其它如牙齿发热、长期低热、流涎、口味异常、颞颌疼痛、 下腰痛等症状，亦与寰枢椎的解剖位移有一定关系。 鉴别诊断 临床上，落枕、颈椎病、颈部外伤、美尼尔氏征、血管紧张性头痛、偏头痛等疾病的临床表现与本病多有相似之处。因此，难以通过症状直接诊断本病。 临床体征 1 旋转绞锁固定症 典型寰枢关节半脱位患者可出现颈部僵直、活动受限，尤以旋转活动受限为明显，又称知更鸟头位。 2 触诊 C1 或C2 横突一侧隆起或压痛，对侧凹陷， 无压痛，枢椎棘突偏歪。 3 颈椎活动检查 旋颈试验，若左右旋转、侧屈及屈伸颈椎等可诱发或加重眩晕、头痛或眼花、恶心等症状，为该试验阳性体征；仰卧位颈椎旋转角度不对称等。 影像学检查 1 X 线检查 颈椎开口正位片 颈椎张口正位片主要观察指标为寰齿侧块间隙及枢椎棘突偏歪情况。当寰齿间隙差值大于3mm 时对寰枢关节半脱位的诊断有重要意义，但非诊断本病的惟一依据。寰枢侧块不对称不能单独作为寰枢关节脱位或半脱位的指征。当有明确颈部外伤史且寰枢侧块间隙差值超过2.0mm，再结合临床综合评估，方可明确诊断。 颈椎左右旋转各15°开口位片 颈椎标准开口位片不能排除因投射方向不正导致的寰齿间隙不对称改变。某些治疗后临床症状改善的患者，颈椎标准张口位X 线片上寰枢关节位置几乎无变化，在为其加拍左右旋转15°张口位X 线片则发现寰枢关节位置基本恢复正常。 颈椎侧屈15°开口位片 临床上有不典型寰枢关节不稳患者普通检查难以发现异常，非手术治疗效果不佳。行颈椎左右侧屈张口位X 线片见齿突侧块间距不等，并依据该影像学检查结合临床症状诊断为寰枢关节不稳，经手术治疗后症状均消失，提示本方法对寰枢关节侧方不稳的诊断有较大价值。 颈椎侧位片 颈椎侧位片主要观察指标为寰齿前间隙的大小，即侧位片上寰椎前弓后缘与齿状突前缘之间的距离。正常成人ADI 应<3mm，当成人 ADI>4mm 时可诊断寰枢椎不稳，而>3mm 时应高度怀疑环枢椎不稳，但影像征象必须与临床表现相结合。 2 CT 平扫 1978 年Fielding 首先将CT 应用于上颈椎不稳的诊断，因其可提供清晰影像而使寰枢关节半脱位的诊断发生质的变化。寰枢关节半脱位包括寰齿关节脱位、寰枢外侧关节脱位，X 线对于寰齿关节半脱位可通过侧位片的寰齿间距来诊断，而对于寰枢外侧脱位则显示不理想，因此CT 检查可克服上述缺陷。而螺旋CT 的出现为寰关节半脱位的诊断提供了极大便利，近年来利用CT 三维重建（CT 3D） 成像的方法来确定诊断已有报道，尤其是多平面重组（Multiplanarreformatting，MPR）和 表面遮盖法（Surface Shade Display，SSD）这两种方法己成为诊断寰枢关节半脱位的金标准。多层螺旋CT 扫描速度快，大大减少了扫描过程中由于患者呼吸及疼痛等原因引起的移动伪影，更直观、形象、真实地反映物体表面形态、内部结构，避免因需要得到清晰图像而搬动姿势。CT 扫描图像经处理后，显示脱位征象多且直观、清楚，临床医师容易理解，明显提高了肯定脱位的诊断率，减少或无可疑诊断，在临床应用中具有明显的优势。而其对病变的大小、形态、部位及椎管狭窄程度的精确显示，为临床术式的选择和术后疗效评价提供了依据。随着多层螺旋CT 机的普及及广泛应用，CT 已逐渐成为评估寰枢关节区域损伤的首选。 综上所述，寰枢关节半脱位这一疾病确实存在，临床表现主要有颈枕部疼痛、颈椎旋转活动受限，并可伴有与颈椎症状相关的头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、心慌、 耳聋、耳鸣、视物不清、胸闷、出汗等症状。由于本病症状复杂多样，临床上若对本病认识不清，极易造成误诊。
王明杰 2024-09-06阅读量1966
病请描述： 当身体出现不适感时，人们往往会担心身体健康出现了问题，会立即选择就医。但是有的人常常会感觉身上哪哪都不舒服，反复的做全面检查也查不出毛病，可仍然感觉身体就是不舒服，他们总被认为是没事找事，不能被家人理解，也给日常生活造成很大的困扰，实际上这种情况可能是由于躯体形式障碍造成的。概括来讲就是：感觉不舒服，但检查一切正常。 1.躯体化障碍 是一种以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主的神经症，造成明显的精神痛苦或者明显扰乱患者的日常生活，临床多伴有焦虑或者抑郁情绪。女性远多于男性，多在成年早期发病，病程是慢性和波动性的，常伴有社会、人际及家庭方面的问题。症状可涉及身体的任何系统和器官，最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）、异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）患者不断求治或者要求进行多种检查无果，就算有医生的合理解释也不能打消疑虑，常常感觉很痛苦，对这些症状或健康关注，投入过多的时间和精力。 2.自主神经功能紊乱 这种类型的患者在临床上最常见，患者往往会有心悸、出汗、颤抖、脸红等症状，常常有部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等。 3.疼痛障碍 此类的主要特征是一切都以疼痛为中心，生活中最重要的任何事均不能分散病人对疾病的注意力。发病高峰年龄为30-50岁，女性多见。任何部位都可能发生疼痛，以头部、背部常见，其次有腰部、胸部等，疼痛性质不一，患者常常感觉到抑郁、焦虑、缺觉，严重者会产生自杀念头，这种莫名其妙的疼痛使患者到处就医，服用各种药物，有的甚至对镇静止痛药产生依赖。 4.疑病症 又称疑病障碍，主要表现是担心或者相信自己患有某种严重的躯体疾病，其关注程度与实际健康状况很不相符。遇到这类疾病时，应该及时到专业机构就诊，得到最佳的治疗，在具体治疗手段上，如果能够和患者建立治疗关系，可以采用认知行为治疗，帮助患者处理起病过程中的“灾难化”“以偏概全”等导致不良应对的认知模式，并指导患者用积极的行动改善精神生活品质，从而争取缓解症状。必要时需要辅助精神科药物，如果伴有情绪低落、失眠、疼痛敏感，有些抗抑郁药物有效；伴有紧张焦虑的时候，抗焦虑治疗有帮助；易激惹、反复思虑，有时可以试用小剂量强镇静剂。这些治疗都是对症的，不是针对整个障碍的。 躯体形式障碍的治疗需要在专科医生的指导下进行。确诊后需要长期规范的用药以改善生理、心理症状，同时配合心理干预以解决内心困扰。中药、针灸等中医疗法是治疗过程中重要的手段，可以更快的缓解身体不适症状，并减少服用西药所带来的不良反应，减轻身体负担。
任璐露 2024-09-06阅读量1939
病请描述： 时值立秋，依旧酷热难当。不少高血压患者惊奇地发现，自己的血压降低了，甚至不吃药都能维持在正常血压范围。于是乎，有人便不遵医嘱自行减药甚至停药。殊不知，这一行为可能惹出大麻烦。 浙报集团旗下潮新闻客户端2024年7月12日报道，宁波市某医院神经内科医生近期一次值班过程中，一下子接诊了5位脑卒中患者。 50岁的陆师傅(化名)就是其中一位。他患高血压一年有余，在规律服用降压药后血压控制不错，于是抱着侥幸心理停药，也没有规律自测血压。没想到这两天的一个凌晨，陆师傅起身上厕所时发现不能行走，右侧肢体抬不起来了。医生无奈地表示，临床工作中经常能遇到这样在夏天自行停服降压药，导致心脑血管疾病发生的患者。 为何一到夏季，血压就会降低? “李主任，这段时间我不吃降压药，血压也正常了，毛病是不是好了?可以停药了?”上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】5A神经内二科主任李振并主任表示，每到炎炎夏日，就有一些高血压患者，尤其是老年高血压患者来询问类似的问题。 李振并主任解释道， “血压”可以理解为血液在血管内流动时，作用于单位面积血管壁的侧压力。人体血压波动与气温高低有一定的关系，随着四季更替有所变化，通常表现为冬季血压较高，夏季较低。 当温度升高时，可能是因为体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降;另外，因为高温多汗，体表水分蒸发增多，盐的丧失也同时增加，血液容量降低，血压随之有所下降。 “不药而愈”是假象 擅自停药很危险 正是这样的变化，容易让高血压患者形成炎炎夏日是高血压病“安全期”，甚至产生“不药而愈”的假象。此时，切不可放松对血压的监测和控制。更不可不遵医嘱，擅自减药、停药，这对高血压患者来说是十分危险的行为。 其危害主要体现在两个方面： ● 导致血压波动增大，增加心脑血管疾病风险。 ● 血压“报复性反弹”，停药一段时间后血压会再次升高，重新服用原剂量可能难以维持血压稳定。 李振并主任特别提醒，判断血压情况，不应仅凭白天的测量结果轻易下结论。这是因为血压的波动有高峰和低谷，时段因人而异。夜深人静时，血压仍然在波动变化。 所以，患者若想在夏天适当减少服药量或更换药物时，务必要到正规医院咨询专科医生，并建议行24小时动态血压监测，更全面了解自己的夏季血压情况。 “热中风”不可不防 近期，杭州、上海、湖北等地“40℃+”的高温天气频频“打卡”，对心脑血管疾病患者来说，更是难熬的“烤”验。 李振并主任讲解道，脑卒中有两个高发期，一是气温在0℃以下的严冬，二是气温超过32℃的盛夏。高温天气出现的中风，又称为热中风，大多为缺血性脑卒中。这是由于在炎热的环境下，身体水分快速流失，血液黏稠度增加，容易形成血栓阻塞脑部血管。 还有一种情况是，天热开空调，如果室内外温差过大，脑血管反复收缩、舒张，容易导致脑卒中。此外，高温下人的情绪波动较大，烦躁、易怒，都会导致血压异常波动，都有可能诱发心脑血管疾病。 ▲ 夏季空调温度设定不宜过低 所以，不仅是高血压患者，对于存在动脉粥样硬化、冠心病等问题的老年人，在夏季高温天气下，也要特别留意自己的身体状况，采取必要措施预防脑卒中的发生： (一)及时补充水分。夏天气温高，出汗多，如不及时补水，会使血粘度增加，水分缺失导致有效循环血容量不足，造成脑灌注减少，易诱发缺血性卒中。建议在没有合并心衰、肾功能不全等疾病时，保证每天摄入2000毫升水。 (二)不要频繁进出空调间，空调间温度设置不宜过低，以免血管频繁扩张收缩，诱发脑血液循环障碍，引起缺血性脑卒中的发生。 (三)保持情绪稳定。高温容易引起情绪急躁、激动，导致血管神经调节失常，脑血管痉挛收缩，诱发中风。 (四)保持规律作息。作息不规律，夜间睡眠时间减少，睡眠质量降低，身体处于疲劳状态，导致激素释放水平发生改变，会刺激血管收缩，加重心脑血管损害。 李振并主任提醒，快速识别症状，是脑卒中急救的关键一步，建议一定要牢记“中风120”口诀，安然度夏： “1” 指看一张脸，是否有不对称、口角歪斜等情况; “2” 是指查两只胳膊，平行举起时是否有单侧无力等情况; “0” 为聆听语言，是否有言语不清，表达困难等症状。 一旦表现出符合“中风120”口诀的症状，需立刻拨打120急救电话，在最短时间内将患者送至开通“卒中绿色通道”的医院进行救治。 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2024-08-14阅读量1671
病请描述：帕金森病一般起病隐匿，进展缓慢，早在运动症状震颤、僵硬等症状出现的前几年甚至前十几年，一些患者可能就已经表现出一些帕金森病的非运动症状如睡眠障碍、焦虑、便秘等等，也就是在帕金森病前驱期出现的，容易被忽视。 而便秘是帕金森病一种常见的非运动症状，其发生率在50%-70%。帕金森病患者便秘表现主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2-3天或更长时间排便一次(或每周小于3次)即为便秘，如超过6个月即为慢性便秘。 一些帕金森病患者之所以在早期会出现便秘现象，也和帕金森病患者全身活动缓慢、僵硬，肠道蠕动受到影响有一定关系。 此外，帕金森病患者的自主神经受到影响，会不自觉地流口水、出汗及出现不正常的油脂分泌，因此可能导致便秘。临床上，被确诊为帕金森病的患者出现便秘更为常见，这和服用多巴胺类替代药物有关。总之，生活中如果老年人忽然出现原因不明的便秘，且伴有肢体活动障碍，要警惕帕金森病。 王学廉教授解释：长时间的便秘，大便在体内聚集会增加，粪便中毒素被吸入血，产生慢性的中毒症状，如疲乏无力等，还可以产生肠道蠕动缓慢。除了引起腹胀，食欲减退，甚至还会影响药物从胃排空进入十二指肠，从而影响药物吸收入血，不能在有效的时间内达到有效的血药浓度，这往往也是，许多患者药物疗效不好的原因之一。 帕金森病患者如何缓解便秘？ 1、饮食调理 帕金森病人出现便秘的症状，可能与胃肠道蠕动减慢有关。建议病人可以适当进食富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果、西红柿等，可以促进胃肠道蠕动，有助于改善便秘的情况。同时，病人也可以适当喝水，也有助于改善便秘的情况。 2、运动调理 在日常生活中，病人可以适当进行运动，如散步、打太极拳、练八段锦等，可以促进胃肠道蠕动，有利于改善便秘的情况。 3、药物治疗 如果病人的便秘症状比较严重，通过饮食调理并不能够得到改善，可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用开塞露进行治疗。 4、腹部按摩 如果病人出现便秘的症状，可以通过腹部按摩的方式进行改善，可以促进胃肠道蠕动，有利于缓解便秘的症状。 5、药物治疗 如果病人通过上述治疗方式效果不佳，可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用比沙可啶肠溶片、番泻叶颗粒等药物进行治疗。 如果病人的便秘症状比较严重，建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
王学廉 2024-08-09阅读量1516
病请描述：秋天备孕 秋天做试管婴儿成功率高？——今日立秋，但还是热 上篇讲过，上海最美的季节是春秋，但是时间特别短，要拍照要抓紧；春天上海街上独特的花香，是白玉兰飘出来的；深秋街上独特的黄叶街景，是银杏树落下来的。 那么秋天备孕是更有优势么？ 季节对怀孕成功率的影响的确并没有做出统计学意义，也就是说从循证医学的角度来讲，并无差异。但秋天对于怀孕整体上来讲，从中西医结合的角度，从体感舒适度交通方便的角度，秋天的确是有一丢丢的优势以及肉眼可见便利！ 为什么许多人会选择在秋季备孕? 01 秋季让人心情更舒适 冬天太过寒冷，夏天太过燥热，一年里最舒适的季节莫过于春秋两季。虽然春天春暖花开，万物复苏，世界大地迎来一片欣欣向荣景象，但是细菌、病毒们也会开始肆意作怪。众所周知，春季是许多疾病的高发季节。比如，感冒、咳嗽、溃疡、水痘等，这些疾病都有可能通过影响做试管婴儿的父母从而影响胚胎质量。而秋天天气转凉，但又没有那么冷，气温非常清爽宜人，人的心情也会变得爽朗起来。并且无论南北方，这个季节的气候都比较宜人，可以经常出门散步，让人保持愉悦的心情。而且与夏季不同，逐渐变得昼短夜长，从而使做试管婴儿的患者夜间睡眠充足，保证其生理代谢的旺盛，免疫力也会随之增强，减少生病的概率。秋季舒适的气候也非常锻炼身体增强抵抗力，而心情好身体强壮，试管移植成功率则更高。这与国内外的各种关于心理因素影响试管婴儿成功率的研究结论一致。 02 秋季试管药物效果更好 试管周期使用的促排卵药物大部分都是生物制剂，对其保存有一定的温度要求，一般都要保存在2～8℃。夏季温度过高不利于药物的保存，有些女性在做试管的途中，因为药品保存不当，可能造成药效不尽如意的情况，从而使卵子的排出不够理想。在进入试管周期之后，还需要注射促排卵药物10天左右，大量出汗也可能会影响药效。而秋季气候温和，降调促排的药效也更明显，更容易获得质量高的卵子，试管移植也成功率更高。 03 秋季蔬菜水果丰富 秋天是蔬菜、瓜果丰收季节，营养和维生素既有供应来源，又能充分吸收。准妈妈在备孕前非常需要补充营养和调养身体，而大量上市的果蔬非常利于准妈妈调养身体。且在妊娠初期40～60天发生妊娠反应时，正好处在9月或10月，孕妇大多胃口差，爱挑食，但此时蔬菜、瓜果品种繁多，可以调节增进食欲，保障胎儿的营养需求。 04 坐月子更轻松 分娩之时正是春末夏初，气温适宜，母亲哺乳、婴儿沐浴均不易着凉，蔬菜、鱼、蛋等副食品供应也十分丰富，产妇食欲好，乳汁营养也丰富，食物种类供应充裕，利于产妇身体康复和促进乳汁的分泌。非常适合“坐月子”。 05 精子活力较好 精子质量四季有别，根据国外的一项研究表明，秋季精子活力最强，冬季和春季精子数量最多，但尾部易缺陷，而夏季不成熟精子比例最高。且秋季不会像夏冬两季一般因为衣物或者天气的原因，导致阴囊周围的温度过高或过低，从而影响精子的发育。 06 宝宝好护理 同时宝宝的衣物逐渐减少，既方便父母的护理，也是有助于婴儿活动，加上适当的户外活动，享受日光浴，更利于宝宝钙质吸收促进骨骼发育。 07 适合孩子发育成长 孩子半岁前后正好处在金秋十月，此时是该增加辅食时，顺利地避过夏季小儿肠炎等肠道疾病的流行季节。到了孩子学习走路，开始断奶的周岁，则又是春夏之交，气候温和，新鲜食品充足，为孩子的生长发育提供了有利的条件。而且，春夏之交，肠胃易于适应，断奶也易于成功。 1356上午门诊 贵宾楼3楼4诊室
夏烨 2024-08-07阅读量1645
病请描述：在炎炎夏日，随着气温的不断攀升，我们迎来了中国传统节气中的“三伏天”。这一时期，不仅是自然界万物生长最为旺盛的时候，也是人体进行健康管理与减肥的绝佳时机。 #三伏天减肥的优势 01基础代谢率提高 在高温环境下，人体为了维持正常的生理功能，会加速新陈代谢。基础代谢率的提高意味着你在静息状态下消耗的热量也会增加。这对于减肥来说是一个巨大的优势，因为你可以在不增加运动量的情况下，自然地消耗更多的热量。 02食欲下降 高温往往会影响人们的食欲，尤其是在三伏天。许多人在这个时候更倾向于选择清淡、易消化的食物，而不是高热量、高脂肪的食物。这种饮食习惯的改变，有助于减少热量的摄入，从而促进减肥。 03出汗增多 三伏天的高温使得人们更容易出汗。出汗不仅可以帮助身体散热，还能带走一部分体内的盐分和代谢废物。虽然出汗本身并不能直接减肥，但它可以促进体内毒素的排出，有助于维持身体健康，间接地支持减肥过程。 04运动效果更佳 虽然许多人在三伏天会因为高温而减少户外活动，但适量的运动依然不可或缺。高温环境下，人体的血液循环加快，肌肉的灵活性和反应速度也会有所提升。这使得运动效果更佳，减肥效果也更为显著。 05心理因素 三伏天的高温往往会让人们更加渴望清凉和舒适。这种心理状态可能会促使人们更积极地参与减肥活动，比如选择游泳、瑜伽等运动。这种积极的心态对于减肥来说是非常有益的。 #如何利用三伏天减肥？ 01合理饮食 选择清淡、低热量的食物，增加蔬菜和水果的摄入，减少油炸、高脂肪食品的摄入。同时，注意保持饮食的均衡，确保营养的全面。 02适量运动 选择适合高温天气的运动方式，如游泳、瑜伽、快走等。避免在一天中最热的时候进行剧烈运动，可以选择在早晨或傍晚进行锻炼。 03注意补水 高温环境下，人体容易出汗，补水变得尤为重要。适时补充水分，避免脱水，同时也可以促进新陈代谢。
董志勇 2024-07-18阅读量957
病请描述：1. 硫必利治疗抽动障碍的副作用有哪些？ 该药副作用有头昏乏力、嗜睡、胃肠道反应等，一般无须特殊处理。内分泌方面除催乳素增高外，其他如对甲状腺释放激素和生长激素等无影响。几乎无锥体外系不良反应，故无须服用抗胆碱能药物。对神经系统、心血管系统、呼吸功能等均无影响。亦未见肝肾功能和外周血象异常改变。但对长期服用而剂量偏大者，注意定期检查肝功能。偶尔过量(每日达34g)可致神经抑制副作用，如镇静、运动不能(如动眼危象、牙关紧闭等)，可用抗帕金森病药物进行治疗，但实际上这种副作用在停药后数小时内即可消失。2. 氟哌啶醇治疗抽动障碍的副作用有哪些？ 氟哌啶醇的副作用相对比较大，但副作用的发生与剂量直接相关，随剂量增加副作用有加大的可能性。常见的副作用为嗜睡、乏力、头昏、便秘、心动过速、排尿困难、锥体外系反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病样震颤等)。在治疗的早期，可出现急性肌张力障碍(如张嘴、伸舌和角弓反张姿势)，但如静脉给于苯扎托品( benzatropine)及苯海拉明( diphenhydramine)则可完全且迅速地逆转此反应（可删）。在治疗的数周或数月可能出现类帕金森病的症状，如震颜、动作慢、面具脸、肌肉强直、步态异常、流口水等。临床上等应用氟哌啶醇出现这些副作用后，需进行减量，同时还可考虑使用抗胆碱能药物。长期应用氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂可导致迟发性运动障碍、迟发性肌张力障碍副作用。嗜睡，镇静，易激惹也是氟哌啶醇常见的副作用，如出现该现象，就应减量，长期镇静或智力迟钝会影响学习和生活，需停药。氟哌啶醇治疗过程中，还会伴有学校社会恐惧症、体重增加的出现。3. 舒必利治疗抽动障碍的副作用有哪些？①常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。②剂量大于600mg/日时可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。③较多引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。④可出现心电图异常和肝功能损害。⑤少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。⑥长期大量服药可引起迟发性运动障碍。4. 阿立哌唑治疗抽动障碍的副作用有哪些？ 常见的副作用有恶心、呕吐、头痛、失眠、嗜睡、激惹、焦虑、体重增加，心电图改变，震颤、潜在的认知和运动损害、癫痫发作。5. 利培酮治疗抽动障碍的副作用有哪些？利培酮的常见不良反应为失眠、焦虑、易激惹、头痛和体重增加等。较少见的不良反应有嗜睡、疲劳、头昏和注意力下降等神经系统症状，便秘、消化不良、腹痛、恶心和呕吐等消化系统症状，也可出现视物模糊或皮疹等过敏反应。若这些不良反应较轻，可继续用药，经过1~2周副反应可能有所减轻或消失。若副反应较重，明显影响了日常生活和学习，则应在原剂量的基础上适当减少用药剂量，副反应会有所减轻。若减小剂量后副反应仍不减轻，或出现皮疹等过敏反应者最好停药。对于过敏反应严重者同时需做相应处理。此外，利培酮不引起粒细胞减少，但可引起血清催乳素升高。利培酮也可出现运动迟缓、肌张力增高、震颤、流涎、静坐不能和急性肌张力障碍等锥体外系副反应。若出现这些副反应，可加用抗胆碱药或减少药物剂量。6. 托吡酯治疗抽动障碍的不良反应如何？ 国内外研究表明，托吡酯治疗抽动障碍具有疗效佳、安全性好和依从性高等优势。少数患儿可能出现嗜睡(大约占2.9%)、记忆力下降(大约占6.6%)、食欲减退(大约占8.9%)、体重下降(大约占4.7%)、少汗(大约占2.4%)、胃纳差(大约占2.4%)、恶心(大约占1.3%)、疲乏(大约占0.8%)、皮疹(大约占0.8%)及低热出汗(大约占0.5%)等不良反应，但上述不良反应可在减少药物剂量或停药后消失。7. 氯硝西泮治疗抽动障碍的不良反应是什么？ 常见副作用是嗜睡、头昏、乏力、眩晕、严重者可产生共济失调和行为障碍。遇此现象应及时减量或停药，停药时也需递减。本文为转载内容，旨在传播知识，如有侵权，请联系删除。
微医药 2024-07-04阅读量1736
病请描述：一到夏天，很多人的皮肤就开始痒的不行了。夏季较高的气温加上时不时的雨天，身上出现各种皮肤瘙痒疼痛症状。其中湿疹就是一种，虽然时不时会有好转，但经常反反复。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，其特点为多形性皮疹，渗出倾向，对称分布，易于复发和慢性化，自觉剧烈瘙痒，过敏性疾病。由于常在冬季和夏季复发或加剧，一般习惯称它为“季节性湿疹”。但其实在临床上，季节性湿疹并不是一种病，临床上主要称之为湿疹或特应性皮炎，只是季节性特点比较突出罢了。 湿疹可分急性、亚急性及慢性三种。急性湿疹:皮损呈多形性，常循一定规序发开始为弥漫潮红，以后发展为丘疹、水疱、糜烂、液、结痂，常数种皮损同时存在。 为什么湿疹会反反复复？ 湿疹之所以容易反复发作，是因为湿疹的病因尚未完全明确。发病的原因与内在因素以及外在因素均可能存在关系，还可能是内在因素与外在因素相互作用所致，主要有以下因素： 1、内在因素：包括内分泌紊乱、胃肠道功能失调、感染病灶、神经精神因素、消化不良，以及个体差异性等。 2、外在因素：炎热、日光、紫外线、潮湿、搔抓、摩擦、出汗、昆虫叮咬、螨虫、肥皂、洗涤剂、、药物、花粉等。 湿疹最快最佳的治疗方法？ 首先，我们要找出其病因，隔绝致敏源。比如对于紫外线过敏的患者，在患病期间要注意,不能接触光敏性物质以及进行日光照射,以免病情加重，还要口服一些避光剂。 其次，在明确过敏原后可进行脱敏治疗，如对粉尘螨高度过敏的可进行脱敏治疗。控制症状常用的有抗组胺药、外用激素和免疫调节剂等，但这些药物一定要在医生的指导下应用。一些感染性疾病往往会与过敏性疾病相混淆，不明不白用药反而引起病情加重。 症状恢复后还需要再继续巩固吗? 需要的，特别是过敏体质的患者湿疹消退后仍需要继续用药，避免短期内再反复。日常也要注意做好防护和观察。 日常要怎么去预防顽固的湿疹？ 1. 穿衣：尽量选择宽松的，纯棉衣物，避免选择过紧和过于鲜艳的衣物； 2. 饮食：少吃刺激性食物，不要偏食，挑食，饮食要均衡； 3. 居住环境：避免选择潮湿、有尘螨的环境，被褥床单要勤换洗； 4.洗浴：湿疹患者洗澡要注意水温不要太烫也不要凉，好多人觉得水温高可以止痒。洗的时间要短，最好5分钟的淋浴就可以了，洗浴后要注意保湿； 5.减少日晒：因为一般的湿疹的患者日晒会加重，日晒对我们的机体的免疫力也是有影响的，尤其是暴晒，实际上是一种抑制机体免疫的； 因为湿疹是由内外因导致，外因因素很难避免，容易导致复发，且湿疹病程较长，目前很难达到治愈，但可通过积极治疗，配合良好的生活习惯，一般不影响正常生活。在使用一些抗组胺物、外用激素等对人体是存在一定副作用的，一定要在专业医生的指导下规范服用。其中包括中医中药在内的自然疗法。
微医健康 2024-06-28阅读量1705