病请描述:目前还没有关于肺动脉高压患者运动方面的出版物。医生总是告诉患者尽量避免刻意的运动。这是因为过多的运动能增加患者的肺动脉压力并且加重心脏负担。反复的过度用力能损伤肺血管。但是现在医生已经开始对肺动脉高压患者运动的利弊重新审视,并且大多数医生认为至少某些运动对肺动脉高压患者来说要比坐着不动好的多。(目前的问题是怎样才算是运动过量?)无论什么样的运动计划都必须根据不同患者的需要和体力限制来实现个体化。所以在实施某个运动计划之前应咨询专业医生。上海市肺科医院肺循环科姜蓉那么运动究竟对患者有何帮助呢?如果你出现了心力衰竭并且不能再运动,体内会发生许多种化学变化来应对病变。此外,体内有害的细胞因子和内皮素水平会升高,而对机体有益的一氧化氮水平则会降低。患者的肌肉质量和力量会减少。但是如果你能保持二头肌和大腿的肌肉不断进行收缩运动,肌肉甚至可以比原来增加,你会觉得更加强壮并且更容易的完成一项给定任务。这种改变会恢复机体的平衡。运动可以从步行开始,并逐渐增加步行的距离和速度,一旦出现气短的症状就停止增加运动量。也可以选择踏车。不论选择那一种运动形式,一旦出现头晕、心悸或胸部不适应立即停止。如果运动时曾有过晕厥,要马上停止,千万不要再尝试。尽管目前还没有关于运动和肺动脉高压的相关研究,却有许多关于运动和左心疾病的研究。虽然肺动脉高压患者容易出现右心的问题,但或许可以从低阻力训练和有氧运动的左心研究中得到许多经验。在一项对猪的研究中发现长期运动与肺小动脉血管壁变薄有关,这种改变对患者显然是有益的。低阻力训练。不要应用太重的砝码,不要过度用力。如果可以的话,用2磅的砝码做10~15次重复运动。要慢慢的增加砝码重量。重复运动而不要过度用力:过度用力可能会使你的心率从80次/分钟降到40次/分钟从而晕倒。肺动脉高压心输出量增加对患者是有益的。轻~中度有氧运动。同样要缓慢的增加运动量而不能操之过急。每周做三次大约20分钟的踏车运动对肺动脉高压患者会有益处(根据个人的力量缓慢增加阻力)。如果你属于惯于久坐的类型,可以从缓慢步行开始并逐渐增加步行的速度和距离。一直到觉得有点气短、呼吸深快为最好。游泳是一项非常好的有氧运动,但是不要单独去游泳以防出现晕厥时没人在身边。飘浮装置能帮助你避免气急。除非心功能I级的患者,否则每次活动一半的肢体可能会更好。游泳时,可以坐在飘浮装置上活动你的手臂,接下来抱着飘浮装置游动下肢。对大多数患者来说不推荐使用跑步机。不要停止尝试达到你理想的运动目标心率,除非医生反对你这样做。指南制定的健康人的标准不适合大多数患者(比如目标心率为220—年龄,单位:次/分钟),因为药物和疾病本身影响了患者的心率。运动时应用脉搏血氧监测仪监测血氧是个不错的主意,这样会明确是否需要额外给氧以及是否存在危险。肺动脉高压患者总是说经过运动训练后他们能做更多、更长时间的运动。但是至少6周以内不要期望有什么进步。每个人的运动耐力不同。有的人能在热天慢跑,而有的人几乎不能按下按扭(事实上,并不建议肺动脉高压患者热天参加户外运动)。你必须根据自己的身体情况,但是身体状况可能每天都不同。做完某项运动后,如果10分钟内还是上气不接下气,并且胸口憋闷、说话断断续续,就应该停止这种程度的运动。还有一点同样重要:坚持规律的运动,而不要三天打鱼两天晒网。患者的经历。来自圣路易地区的一位患者说心肺功能的恢复使他从一个长期卧床的病人变成了一个能开车参加越野运动的人。事实上在2000年肺动脉高压会议期间他还只能坐在轮椅上,但是这是因为他必须背负氧气瓶以便给自己供氧,他利用脉搏血氧监测仪以保证运动时血压饱和度不低于93%(这是医生和他都觉得合适的一个指标)。(至少有一位肺动脉高压医生说过,经过康复治疗后,有些肺动脉高压患者可能会脱离供氧装置。)有一位作家被诊断患了肺动脉高压,医生建议她在家卧床休息。她却不同意,因为她觉得适当的运动感觉非常好。她买了一只纽芬兰犬并带着它散步。她们每天可以不费力的步行1英里,通过不断坚持,她们累计走了相当于从圣弗朗西斯科到波士顿来回的距离。那只狗渐渐变老并死去了。这位作者又收养了另外一只纽芬兰犬并继续带着它散步,现在她们已经走了一千英里。(这只狗能背着包,帮她把货物带回家。)
姜蓉 2018-08-06阅读量8427
病请描述:2014-02-26 广东省中医院微信 广东省中医院广东省中医院脑病内科华荣学中医要文理通、医理通、哲理通问道者 吕玉波(广东省中医院名誉院长、广东省中医药学会会长) 杨志敏(广东省中医院副院长) 华 荣(广东省中医院脑病内科医生、李振华弟子) 罗湛滨(广东省中医院肛肠科医生、李振华弟子) 【图片说明】广东省人大常委会副主任雷于蓝登门慰问李振华。【图片说明】李振华(左二)与吕玉波、华荣、罗湛滨。他出生在“医圣”张仲景故里,被誉为“脾胃病国手”,善用脾胃学说治疗疑难杂病,以温阳扶正法救病人于垂危。 他用中医药应对流脑、乙脑疫情,扬名全国,晚年还指导广东弟子治疗非典、禽流感。 他心忧中医后继乏人,奔走呐喊,在全国人大会议上建言,促成政府工作报告提出“要把中西医工作摆在同等重要的地位”。 今年89岁的河南中医学院原院长李振华是首批全国名老中医,2009年被国家评为河南唯一一位“国医大师”。他近年腰患发作,不能久坐,但每周坚持在家中出诊、带徒,令人感动。今年在郑州家中接受专访时,全国禽流感疫情紧张,西藏自治区的领导还打电话向他请教防治办法,李老细心解答,尽显仁心仁术。 采写:南方日报记者 陈枫 曹斯 通讯员 宋苹 宋莉萍 摄影:南方日报记者 郭智军 成才之道 随父学医 一味黄芪用了60年 吕玉波:您出身于中医世家,能否谈谈您的成才之路,给青年中医指点一下? 李振华:我出生在豫西乡村,父亲李景唐是当地有名的中医,善治外感热病和内伤杂病。他常以“仁善为本,济世成德”来教导我,要我记住“行医首要立品做人,只有仁善待人,才能济世活人”。 我一边读私塾,一边在父亲的“广济堂”帮父抓药。1940年豫西大旱,霍乱流行。我正在读高中,父亲说“别上学了,回来跟着我学医吧!”我白天侍诊,晚上听父亲讲授中医经典,学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》以及叶天士、吴鞠通等温病学诸家著作。后来我又通过学习哲学,特别是唯物辩证法,对中医经典有了更深入的理解。 我随父学医,主要分侍诊、试诊、试方、独立诊病处方几个阶段。有位70多岁的老汉,感冒发烧,不能起床。我到病人家出诊,诊断为老年风寒感冒,宜辛温解表法治疗,就用父亲治风寒感冒验方。药方写好后,我和病人家属回广济堂,请父亲定方,父亲说:“原方不动,加黄芪4钱(12克)”。他解释说:“病人老年气虚,恶寒发热无汗,黄芪可以补气助正,促使发汗解表退热。服两帖药后即可痊愈。”果然,药到病除。我从医至今60多年,凡诊治老年人气虚感冒之症,方中经常都加黄芪,效果很好。 在父亲身边实践6年后,我23岁开始独立应诊。1950年,全省中医师考试,我考了洛宁全县第一名,省政府颁发了中医师证。1953年,洛宁县人民医院成立,被选为县医院唯一的中医医师。后来借调洛阳中医师进修班和洛阳地市西学中班任教,上调省城,在河南中医学院承担医疗、教学任务。我总结了“勤、恒、博、精、悟”五个字,只有在临床实践中刻苦学习、用心体会、不断借鉴前人的经验,才能逐步培养出“悟性”,从而提高中医学术水平和临床疗效。 偷师名医 炙甘草汤治心脏早搏 华荣:您特别注重博取众家之长,这也是您成为中医大家的一个重要原因吧? 李振华:要想医术精深,必须勤奋好学,博学多闻。不仅要学书本,还要学同道之所长、民间单方验方、患者用过的功效显著的处方,永不自满。 1964年,中医大家秦伯未来郑州讲学,上午在河南中医学院作学术报告,下午给省里领导看病,我在旁侍诊,学会了治疗心脏病特别是早搏,如何用炙甘草汤。之前我看《伤寒论》说,“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”,但在临床使用,效果往往不甚理想。那次秦老告诉我,早搏关键在于心阴不足,心阳虚也有,但以心阴虚为主。桂枝不能用大量,如果出现二联、三联律时,用1钱(3克),一般时用7分(2克)。以后照跟秦老用药及量,治好众多早搏病人,对于室性早搏效果要更好一些。 除了跟名医,还可以学习名医的好方子。“京城四大名医”施今墨老先生曾为一位军区领导夫人看病,她患的是功能性子宫出血,吃了施老六剂药治愈。我从她那里拿了处方,对比我开的方子,都是补中益气汤合归脾汤化裁,但施老加了阿胶、黑地榆,还重用米醋6两(旧时16两为1斤),而且在药物炮制上,柴胡、白芍都是醋炒。后遇此证,我就用施老这种方法,每获奇效。 学术之道 研究脾胃学说承接重点科研项目 华荣:您被誉为“脾胃病国手”,强调肝脾胃同治,肝宜疏,脾宜健,胃宜和,脾胃病学术思想在业界得到广泛推崇,影响深远。我运用您的思想,发现很多内科疾病都可从脾胃入手治疗,调理脾胃治百病,四季脾旺不受邪。 李振华:元气乃人体生命健康之本,而元气之充足,须赖脾胃之滋养,故脾胃伤,则元气易衰。金元四大家的学说,对我影响很大。从1979年起,我开始招收脾胃专业硕士研究生,潜心研究脾胃学说。1986年承接国家科委“七五”国家科技重点攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证的临床及实验研究”。我们提出“因虚致实,因实致虚,虚实交错”的病机理论和“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的治疗原则,创立了香砂温中汤和沙参养胃汤。5年内对300例该病住院患者纯中药治疗,有效率达98.7%,治愈率达32%。国家科委委托卫生部验收鉴定,疗效属国内外先进水平,突破了国外学者认为该病“萎缩的胃粘膜不可能逆转修复”及“终身疾病”的观点。1992年该项目被评为河南省科技成果进步二等奖。 1995年,我主编出版了《中国传统脾胃病学》专著,提出了“脾本虚证无实证,胃多实证;脾虚是气虚,甚则阳虚,脾无阴虚而胃有阴虚;治脾胃必须紧密联系肝;治脾兼治胃,治胃亦必兼治脾,脾胃病不可单治一方;胃阴虚治疗用药宜轻灵甘凉”等观点。 重视心阳 巧治冠心病收佳效 杨志敏:这几年“扶阳”学说盛行,我发现,您很早就提出“心阳”观点,治疗了很多心脏病危重病人。其中奥妙何在? 李振华:中医学非常重视阳气在人生命中之重要性。阳气在人之生命中如日光一样,阳气不足,则寿命不能长久。冠心病患者,一般都畏寒怕冷,夏季轻,冬季重,每年12月至次年2月之间,夜间12点以后到天明,不仅易犯病,重者多于这时死亡,就是心之阳气不足、抗拒外寒功能较弱的表现。 现代临床治疗冠心病,常用中药大都以活血化瘀、扩张血管为多见,缺少扶助心阳增强心脏功能之药物,这对冠心病发作时的胸闷气短、心绞痛等症状,虽能收到一时之效,但药效不能持久,特别是这些芳香理气、活血化瘀的中成药,久服易耗气血,心脏功能更弱。 我经常打比喻说,血液运行,就像自来水在水管中流,要依赖水压。水管生锈,管腔狭窄,但如果压力充沛,自来水能畅通无阻;如果压力不足,水就上不到高楼,流量渐少,甚至停水。所以治疗冠心病,不可忽视心阳,舍本求末。我常用人参、附子、桂枝、薤白这些药益气助心阳,以促进心脏功能、增强血流循环动力为本,随证适当加理气活血化瘀、健脾祛痰湿之药。在这一思想指导下,治疗冠心病人,可以收到佳效。 用温病学说遏制流脑乙脑疫情 罗湛滨:李老,您治疗外感热病也是高手。您认为,中医在治疗传染病方面,应该怎样更好发挥作用? 李振华:温病是因感受温热病邪,包括疠气病毒而发病,起病急骤,有季节性、地域性和高度传染性。我用温病学说,指导治疗流脑、乙脑、流感等热性传染病,后来补充提出了“热邪损阴伤正是温病的病理基础”和“治温病重在保存津液”等学术观点。 1956年冬末和次年春,洛阳地区流行脑脊髓膜炎,仅伊川县1个多月就死亡70多人。洛阳专署卫生局组织我们去治疗。我认为,该病属于中医温病的春温病,用银翘散合白虎汤加减,热入营血用清瘟败毒饮加减配合安宫牛黄丸等,治疗近20例,全部治愈。又到宜阳、偃师、三门峡等几个县,前后治疗百例左右,凡能口服或鼻饲中药的,均治愈。河南省卫生厅在洛阳召开了现场会,在全省推广中医治疗流脑的方法经验。 1970年,禹县流行乙型脑炎病,县医院找了个大庙作为临时传染病房,8天时间就收治了83个患者,死亡32个,多是儿童,满院日夜哭声不断。当时的县革委会召开防治会议,让我负责治疗。我根据乙脑病属暑温病,辨证分偏热、偏湿、湿热蕴结三证,以中药为主,治疗132例,治愈率为92.7%,有25例遗留有偏瘫、耳鸣、耳聋、头痛、弄舌等后遗症,基本属于乙脑偏湿证,用中药配合针灸治疗,效果很好。这一治疗乙脑的方法,后来被评为河南省重大科技成果奖。 近年来,中医在治疗非典、甲型H1N1流感、禽流感等传染病疫情中发挥了作用。今后在这样的重大公共卫生事件中,要多发挥中医的作用。 传承之道 医源于易 中华文化是中医之本 吕玉波:李老,您很重视人文修养,书法功力深厚。我印象最深的是,您一直强调,“要学好中医,必须做到三通,即文理通、医理通、哲理通”。对于中医传承发展,您有什么建议? 李振华:中华文化是中医学之本。我概括了几句话,“医源于易,医归于变;临证要诀,辨证为先;综合分析,四诊合参;谨守病机,处方为先;理法方药,有机连贯。” 中医常说“医易同源”,《易经》是中国传统文化的代表,对中医学的发展影响也最深。可以说,中医学是在《易经》的哲学基础上,通过人们同疾病斗争的反复实践,总结升华为理论的。其理论核心是整体观、对立统一观、恒动观、辨证观、取类比象等。中医的天人合一学说、阴阳学说、脏腑经络学说、五运六气学说、辨证论治方法及中药的四气五味、升降浮沉、归经等学说,实践证明是非常有效的。学习哲学和辩证思维,是学习理解中医学的金钥匙。特别是培养中医思维方式,抓住辨证要点、病理演变的核心,就能收到良好的临床疗效。 中西医是两种不同理论体系的医学科学,各有其长。西医的检查仪器是帮助了解病情、确诊疾病的现代方法,但不主张简单根据西医检查诊断的病名,作为中医辨证用药的根据。我们应该用中医理论来指导临床实践,应以中医理法方药为体,通过四诊进行辨证治疗,以西医的各种检查仪器为用,不能丧失自我。 现在不少年轻医生中医专业思想淡化,中医理论功底不深,临证水平下降。我们这些老中医很担心中医药事业后继乏术、后继乏人,所以一直呼吁中医院要突出中医特色。你们广东在这方面做得比较好,请我们这些老中医去带徒,注重挖掘中医特色疗法,中医特色优势发挥充分,值得各地学习。 养生之道 每日挥毫 提出“爱好养生法” 89岁的李振华至今耳聪目明、精神矍铄。他将自己的养生经验总结为几句话:与四时节气协调,与天和;情志安宁,与气血和;动静合一,形神合一,与自身和;饮食有节,与脾胃和;益肾固精,全真养形,与神和。他说,养生贵在力行,持之以恒,就会寿而康。 李振华提出“爱好养生法”,认为人要有所依托,有一种健康的爱好,这样才能保持对社会、对生活的兴趣,进而使身心健康。 他本人就是“爱好养生法”的受益者,每天练习书法,以楷书为主,一笔一划,一丝不苟。练习书法讲求头正身直、臂开足安、悬肘松肩、平气凝神、排除杂念。表面看挥毫起笔只有手在动,实际上是手指、腕、肘、肩带动全身的运动,将精气神倾注于笔端。整个过程酷似打太极拳,又像练气功,意力并用,动静结合,既增强了手、脑的协调能力,又锻炼四肢功能。 李振华说,中医讲究天人合一,一年有寒、热、温、凉,自然界有风、寒、暑、湿、燥、火,所以要“动作以避寒,隐居以避暑”,和于四时,顺应自然之气。尤其年老体弱者,更应适宜寒暑,“早卧晚起,必待日光”。早晨活动不宜过早,以见到阳光为宜。冬季三九天,多在室内活动,以免寒气伤阳。夏季三伏天,避暑要及时,但也不宜过凉。人要适应自然,生活要规律,寒温要适度。 他说,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是生活中难以避免的,但只要生活中加强修养、爱好广泛、宽宏大量、不记得失恩怨、遇事不躁,就能心静志安,乐观宽宏。 李振华还非常重视经穴,常以指代针揉搓经穴养生治病。每日睡前和起床时,常用手指揉搓百会穴及头面部,以促进头面部血液循环;揉搓涌泉穴、膻中穴以补肾、强心、健脑;揉搓听宫、耳门、颅息等穴以助听力;揉搓童子髎、睛明穴以增强视力;揉搓迎香、风池穴以防感冒;指压足三里、内关、中脘、气海等穴,以增强胃肠消化吸收功能。每个穴位揉搓按压50-100次,四肢和腹部穴位揉压150次。 他还时常叩叩牙齿,以强齿和促进消化液的分泌。他说,通过20多年的穴位揉搓按压,收到了行气血、调营卫、益心脑、防外邪、强耳目的效果。 李振华的饮食有三个原则:定时、定量、定性。如果没有特殊情况,他坚持每日三餐按时就餐;定量是三餐不过饱,以八成饱为宜,尤其晚餐食少,以易于消化吸收;定性是粗细粮配合,蔬菜水果搭配,吃后以能消化吸收、腹部舒适为准。 他爱吃面条,尤其爱吃稀软的带汤水的面条,面条可用细粮也可用杂面,再放些青菜之类,既有营养又易于消化。他常嘱咐病人注意食疗,如晚餐喝粥适当加入红枣、薏苡仁、核桃仁、山药等以增强脾胃功能,还要结合大便情况对饮食进行调整,以保持大便通畅,每日一次。 大师逸事 勇于建言 建议修改政府报告 李振华与邓铁涛等多位老中医多次向党中央、国务院上书,为中医药发展出谋划策,奔走呐喊。 他曾任全国人大代表。1991年第七届全国人大代表大会时,中医界代表讨论政府工作报告,他首先提议对其中的“中西医工作要有计划按比例地发展”进行修改,得到了大家的赞同,于是集体写出建议。后来《政府工作报告》将这句话改为“要把中西医工作摆在同等重要的地位”。 1980年,在北京召开的全国第二届科技代表大会上,他呼吁解决中医后继乏人问题,并写了内参报告,引起有关领导和部门重视。之后,河南出台了一系列政策培养中医药队伍,如招收中医师子女为中医学徒,在全省“赤脚医生”中选拔培养中医等,这些人现在都成了中医药骨干力量。 编后语 历时两年,辗转南北,专访十位国医大师,问求中医药传承之道。南方日报和广东省中医院、康美药业(600518,股吧)联合推出的“问道国医大师”系列报道,到今天圆满收官。 这一系列报道反响强烈,不少读者来电来信交流。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强一直关心报道进展,盛赞这一报道对于抢救中医药国粹、弘扬中医药事业意义重大。广东省人大常委会副主任雷于蓝今年专程带领“问道小组”赶赴河南,登门慰问国医大师李振华。分管卫生工作的广东省副省长林少春对系列报道给予高度评价,感谢各位国医大师为广东带徒、推动中医药强省建设。 近期,海外著名华文媒体《星岛日报·海外版》还将对这一系列报道进行转载,扩大中医药在欧美等国家和地区的影响力。南方日报出版社也将结集出书,敬请垂注。 总策划:张东明 吕玉波 陈达灿 统筹:段功伟 胡延滨每天一条好信息,传递健康正能量。欢迎订阅广东省中医院官方微信【大德聚友会】竭诚为广东省中医院的好朋友提供会员服务。回复“健康”,立即收取聚会信息。【启德医塾】天地大德曰生,生生之道为本。启德医塾传递中医精神,介绍中医药文化知识。
华荣 2018-07-17阅读量1.2万
病请描述: 桃子营养丰富、鲜甜多汁,民间有仙果、长寿果之称。虽然桃子营养价值高,但不是人人都适合吃的。那么,哪些人不能吃桃子?一起来看看下面的介绍吧。 一、桃子的营养与功效: 桃肉含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、以及有机酸(主要是苹果酸和柠檬酸)、糖分(主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖)和挥发油。每100克鲜桃中所含水分占比88%,蛋白质约有0.7克,碳水化合物11克,热量只有180.0千焦。 中医认为,桃子性热而味甘酸,桃有补益气血、养阴生津的作用。可用于大病之后,气血亏虚,面黄肌瘦,心悸气短者。 桃的含铁量较高,是缺铁性贫血病人的理想辅助食物。桃含钾多,含钠少,适合水肿病人食用。桃仁有活血化淤、润肠通便作用,可用于闭经、跌打损伤等的辅助治疗。桃仁提取物有抗凝血作用,并能抑制咳嗽中枢而止咳。同时能使血压下降,可用于高血压病人的辅助治疗。 桃还具有抗击黑斑的效果,能深层清洁皮肤,防止和修护由紫外线、电脑辐射等有害物对皮肤造成的伤害。经常和使用电脑办公的女性,以及外出工作较多、皮肤时常暴露在强烈阳光下的女性,不妨多吃一些。 二、哪些人不能吃桃子?5类人不适合吃桃子: 1、平时内热偏盛易生疮疖者。桃味甘而性温,过食则生热。对于已经上火的人来说,多吃桃子无异于“火上浇油”。 2、糖尿病患者。桃子的含糖量高,每百克桃含糖7克,糖尿病患者如果不加节制过量进食,就会引起血糖和尿糖迅速上升,加重病情。 3、胃肠功能弱者,桃子中含有大量的大分子物质,吃桃会增加肠胃负担,造成腹痛、腹泻,所以不宜食用。 4、婴幼儿及孕妇。婴幼儿肠胃功能差,无法消化桃子中大量的大分子物质,很容易造成过敏反应。孕妇食桃过量可生热,引起流产、出血等。 5、易过敏人群。有人吃桃会出现过敏,刚开始症状较轻,如嘴角发红、脱皮、瘙痒,这时应停止食用,将脸、手洗净。如果症状比较严重应该立即去医院诊治。此外,桃子味甘性温,容易上火的人也不应过多食用。没有完全成熟的桃子最好不要吃,吃了易引起腹胀或腹泻。 三、桃子如何清洗? 桃子表面的绒毛不易清洗,洗桃也是需要小窍门的。窍门一:先将桃子用水淋湿,抓一撮细盐均匀涂在桃子表面,轻搓几下,放在水中浸泡片刻,最后用清水冲洗几遍。窍门二:桃子不要沾水,用干净的刷子在桃子表面刷一遍,再放入盐水中清洗。窍门三:用碱水浸泡片刻,不用搓,桃毛就能下来。 四、如何挑选优质的桃子? 首先,看果型大小,着色程度,以果个大,形状端正,色泽鲜艳者为佳。其次看果肉,果肉白净,粗纤维少,肉质柔软并与果核粘连,皮薄易剥离者为优。反之,果肉色泽灰暗,粗纤维多,果肉硬,果核易剥离者为次。 看了以上的介绍,现在你知道哪些人不能吃桃子了吧,这5类人少吃桃子为妙哦。
赵金坤 2018-05-30阅读量2.1万
病请描述:近日,一则“新四大火炉城市”的消息刷爆了朋友圈,消息称重庆、福州、杭州、南昌这四个城市为中国4大火炉。不过,中国气象局国家气候中心已澄清:该消息是传言!不管是不是传言,今年全国普遍升温是确切的事实,在这种鬼天气下,人们很容易就中暑,还是来看看怎么预防中暑吧!人为什么会中暑呢?简单来说,就是:太热了。正常情况下,人体通过“排汗”、“皮肤辐射散热”的方式散热。正常情况下,人体产热和排热保持平衡,使体温维持在37℃左右。但在夏天,有3个因素阻碍人体散热,使人体体温升高,身体机能紊乱,简称中暑。这3个因素是——1、 天气因素在高温(>32℃)、湿闷(>73%)、风速小的天气下,长时间呆在户外,中暑的可能性会增大不少。这是因为,温度、湿度、空气流通速度都影响散热:温度↑:人体(37℃)与外界环境的温差降低,皮肤辐射散热减少;湿度↑:汗液蒸发速度降低;风速↓:汗液蒸发速度降低。所以,各位小主规划出行时记得看天气预报啊~2、活动因素除了看天气预报,出门前还要规划好活动内容、注意着装,不要踩这2个误区:使身体产热增加:在高温的户外大量进食、体力劳动、运动,会让身体产生更多热量;存在散热障碍:穿紧身、透气性差的衣裤;(厚厚的脂肪也是一层障碍哈~所以说夏天到了快减肥啊!)3、体质因素高温适应能力有差异,会影响中暑的概率。现在,人们长时间都呆在空调房里,身体对高温的适应能力比较差,偶尔在高温下出行一趟就很容易中暑。所以,如果是长时间在空调环境中工作、生活,不妨清晨、傍晚到户外活动,锻炼自己的耐热能力。识别中暑的轻、重中暑也分轻重,轻度使人不适,重度可致人死亡。所以,认清症状、及时处理,它就只是小毛病。1、中暑的前兆:大量出汗、头晕、心慌即将中暑的时候,人们常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力、恶心、心慌、气短、注意力不集中、定向力障碍;体温:通常< 37.5 ℃;处理方法:离开高温环境,进入阴凉通风的环境,喝点凉水(盐水最佳),短时间内即可恢复正常。2、 轻症中暑:面色潮红、恶心呕吐此时,人们除了有先兆的症状外,还会出现较为强烈的头痛、恶心、呕吐、面色潮红、挥汗如雨、浑身倦怠绵软无力等症状,甚至轻度意识障碍(看上去很呆滞);体温:轻度升高;处理方法:同上。3、重度中暑:肌肉抽搐、痉挛、晕厥除了以上症状外,还会出现晕厥、肌肉抽搐、痉挛等症状;体温:高达 40℃ ;处理方法:必须第一时间呼叫救护车。在救护车来临之前,最好做这几件事:(1) 把人移动到阴凉、通风的地方;(2) 用凉水淋浴、浇泼、擦拭、冷敷;不管哪种方法,尽快降低人体温度;(3) 开空调、换凉爽的衣服;(4) 人没有抽搐时,可以给他喂运动饮料、凉水(抽搐时不要)。一份安然度夏指南1、 大量喝水不要等到口渴了再喝水,坐在空调房里,每天也要喝1500-1700mL的水(3瓶矿泉水);如果在高温下运动、劳动,则每小时需喝2-4杯凉水(500-1000mL)。2、补充盐分、矿物质大量出汗会流失盐分和矿物质,可以喝运动饮料补充营养物质。但高血压、肾病人群须注意,如果医生叮嘱过要坚持“低盐饮食”,就不能自己随意喝盐水,要先咨询一下自己的医生。3、 多种手段给身体降温呆在空调房是最好的避暑方法了,有人也会用电扇,但气温>32℃时,电扇对预防中暑就没多大用处了。还有凉水洗脸、擦拭身体等方法都很有效。4、 锻炼高温适应能力早晨、傍晚,借上下班的时间走走路,锻炼一下自己的耐热能力。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2018-05-23阅读量1.3万
病请描述: 随着肺部CT检查的普及,发现间质性肺炎的几率明显增加,很多人甚至包括吸烟者都认识到,吸烟有害健康,但对吸烟导致间质性肺炎的危害认识不够,吸烟可以导致间质性肺炎,尤其吸烟可以导致脱屑性间质性肺炎(简称DIP)。 首先要承认,临床上的确有相当一部分患者终生未吸烟,仍然会患间质性肺炎,但更多吸烟患者,更容易会患间质性肺炎。 2013年美国胸科学会(ATS)与欧洲呼吸学会(ERS)对于特发性间质性肺炎的新分类将脱屑性间质性肺炎DIP分类为吸烟相关性间质性肺炎,足以说明吸烟是导致间质性肺炎的重要危险因素。 脱屑性间质性肺炎究竟是怎样一种肺炎呢? Liebow等于1965年根据18例患者的病理学所见首次描述DIP,由于将肺泡腔内聚集的巨噬细胞误认为是脱落的肺泡上皮细胞,命名为脱屑性间质性肺炎。目前已经认识到DIP典型的病理学改变是肺泡腔内充满肺泡巨噬细胞(AM),尽管“脱屑性”的命名并不准确,但ATS/ERS仍保留了这一命名。 DIP是一类少见病,其确切的发病率和患病率尚不清楚。流行病学研究证实DIP与吸烟密切相关,58%~91%的DIP患者是吸烟者。2013年ATS/ERS对于特发性间质性肺炎的新分类将DIP分为吸烟相关性间质性肺炎。诚然,有研究发现40%左右的患者终生未吸烟,有的文献报道确诊为DIP的患者中69.7%(46/66例)为非吸烟者,病因包括家族遗传性、结缔组织病(红斑狼疮、类风湿性关节炎及硬皮病)、病毒感染、纺织职业、表面活性蛋白缺失、口服呋喃妥因或西罗莫司以及长期金属粉尘接触史等。但不管怎样,全世界都认为,吸烟是导致脱屑性间质性肺炎的最重要危险因素。 DIP患者平均发病年龄为40~60岁;男女比例为2:1;最常见的临床表现为活动后胸闷气短和干咳,胸痛和全身症状(体重减轻、乏力等)可见。肺部体检双肺底多可闻及吸气相爆裂音,可见发绀及杵状指(趾)。与非吸烟组患者相比,吸烟组DIP患者以男性为主,平均年龄(47.5±12.1)岁,胸痛、气短多见。 DIP患者的实验室检查多无特异性。肺功能检查多无限制性通气功能障碍,弥散功能障碍多见。也有研究报道DIP患者肺功能以限制性通气功能障碍合并弥散功能障碍为主。尤其吸烟组患者肺功能以弥散功能障碍为主。文献报道胸部HRCT主要表现为磨玻璃影,50%以上为双侧对称性病变,以双下肺野胸膜下分布为著。有的患者以外周对称性分布为主。与非吸烟组患者相比,吸烟组DIP患者胸部影像学表现为磨玻璃影更多见。 戒烟是目前DIP首要的治疗手段,对于职业暴露相关的DIP患者,停止暴露是治疗的关键。DIP患者通常会接受长期糖皮质激素的治疗。大部分患者病情得到好转或稳定,也有可能完全治愈;20%的患者有可能自发缓解。 如果你吸烟,胸闷、胸痛、气短、干咳嗽、乏力了,一定要去医院找呼吸内科医生诊查。 赶快戒烟吧,不要让这种肺炎寻上门来。
王智刚 2018-04-05阅读量9850
病请描述:大家好,最近来找顾医师预防感冒和治疗感冒调理的朋友众多,大致分为以下几种:1.自觉体质差,想要来调理预防感冒,表现为(乏力、气短、失眠)2.已经感冒 3.感冒日久,久不能愈 4.跟风,看着别人调理,自己也要调理(这个不属于讨论范围)。而大家问的最多的就是哪里虚,今天顾医师用最通俗的语言和大家谈一下感冒。 冬天感冒最常见感受风寒(病因) 体表被寒气覆盖,体内热量无法到达体表,只能聚集在体内,这就出现了怕冷和发热(症状) 按照正常的免疫机能,机体派出部队攻击外来敌人,敌人被消灭后,这些尸体需要排出体外,感冒恢复(机制) 如果不能被排出体外,那就感冒反复不愈,所以免疫力强的人发烧,代谢能力差的人汗出不止,感冒反复不愈,因为很多残毒无法排出 接下来谈一下常见误区: 1.感冒体质差,用补药,越来越严重,为什么?原因:把热留在里面出不来,把敌人尸体就在里面出不来,余毒未清,会好吗?闭门留寇 2.感冒用了发汗药,越来越虚了,感冒好不了,为什么?原因:你把热量都放了,你还有热量吗?你把敌人都排除了不假,连自己部队都排出了,还有人保护你吗? 3.感冒用了药物反复不愈,怎么会这样?原因:生活无规律,饮食不洁,湿热内生,体内的热出不来,寒气还是在体表,敌人排不出,感冒会好吗? 顾医师建议: 感冒这么小的问题,学问可不少,药物是辅助,最终还是需要体内正规部队解决问题,就是我们所说的自身免疫力,如何使用部队是感冒的关键,所以中医治疗将就细节,有没有汗,有没有寒,有没有热,都是关键,细节决定成败,切勿随便使用药物随便使用军队 顾医师小结:1.冬天感冒就是风寒在表(怕冷),内热不出(发热) 2.合理调动部队是关键(热出寒去) 3.不合理使用部队是误区(热不出或出太多,寒不去) 4.提高免疫是根本(兵强马壮) 5.合理生活是关键,感冒细节定成败 祝大家远离感冒,天天健康[愉快]
顾超 2018-02-13阅读量1.1万
病请描述:(1)选择健康菜单:解除不良的饮食习惯,尽量少使用油腻和油炸食品可以避免体重增加;饮食中适当增加肉类、蔬菜、水产品、蒜、水果和坚果的比重,可以增进人的性欲、增加微量元素,降低胆固醇并可以减少心血管疾病的发生率,有利于人体的健康;应该严格控制或解除危害健康并伤“性”的吸烟和酗酒。(2)避免发胖:现代社会,人们已经不必为衣食犯愁了,由于饮食无节制而出现的“大胖子”出现的频率明显增加了。过度肥胖,使你的身体要承载过重的负担,可能会使你“不堪重负”。此外,肥胖还容易诱发许多疾病,例如心脑血管疾病、脂肪肝和糖尿病,并可以影响到男人十分看重的性能力。因此,控制体重的增长是现代新人类的时尚,可以通过精挑细选你的食谱是适当的运动来实现。(3)选择合适的项目、进行适度的体育活动:体育锻炼可以健身、增加全身的体质和一般的抗病能力,还可以愉悦心境,调整人的情绪,增强人们的“性”趣,摆脱烦恼和抑郁。几乎任何运动都对男人的房事有所裨益,选择散步、慢跑、爬楼梯等可以消耗多余的能量,保持体重的稳定,提高男人的生活承受力,但需要持之以恒下去才会获得满意的结果。希望靠运动来增强兴趣的人民不一定要选择剧烈的体育运动,过于激烈的运动和某些骑跨运动是有害的,应该尽可能避免,例如激烈的竞技运动、长时间骑自行车等。(4)培养良好的心态、多参加社交活动:淡泊名利,不要为金钱和名利地位而太过辛劳、太多争强好胜,否则将会有各种不良情绪伴随你,是各种疾病的“罪魁祸首”和难治因素。广交朋友,拓宽社交范围,可以通过各方面的信息并发展友情,让你感觉自己没有被遗忘,或者感觉自己仍然是有用之人。(5)热爱生活:营造良好的生活环境,尽可能让自己生活的舒服一些、规律一些,使自己“爱”的“小巢”温馨一些。还可以不失时机地变化生活环境,外出旅游,或者到亲朋家里小住几天,可以获得耳目一新的感觉,也缓解了长期待在家里的厌倦情绪。(6)中年男人要“养”性:和谐美满的性生活有益于人体的健康长寿,精神愉悦,中年男人也要抓住青春的尾巴,再度焕发性的活力。因此,建议在日常生活中要不断增加夫妻感情,同时注意性生活的合理性和节制性,性生活过程中切忌心不在焉,而应该提高注意力;体力和精力不佳时,千万不要勉强自己过性生活;适当减少性生活的次数,使得性能量有一定的储存;对于存在性腺功能低下者,可以小量、短期的补充雄激素来增强性欲、增加精液量,但必须在专科医生的指导下进行。此外,要坚决反对和制止婚外性行为和性乱交,这不仅可以遭受性传播疾病的困扰,还可以对男性造成一定程度的心理压力。(7)做好男人特区保健:男人要在如厕前后均要仔细清洗自己的双手,在夫妻性生活前后均要进行特区的清洁卫生,而不是以往的单纯在“办完事”后才会因为觉得排泄物(大小便、精液等)肮脏而清洁,这样对保护男人的特区是至关重要的。同时,男人经常在洗澡的时候自检自己的外生殖器,可以早期发现一些疾病,如包皮阴茎头炎、阴茎硬结、局部的炎症、甚至还可以早期发现睾丸肿瘤,挽救自己的生命,毕竟没有人会比自己更加早期地关注身体上发生的细微变化。(8)加强保健意识,定期接受健康体检:男人要科学合理地安排好作息时间,做到劳逸结合,不要透支的自己的健康,不要过度劳累,过度的玩乐或工作都可以损害健康。中年男人逐渐会出现许多疾病,如高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、前列腺炎、胃肠道疾病等,并将表现出相应的症状,如胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、头痛、疲倦、乏力等。定期进行健康体检是有必要的,可以发现潜在的疾病,立足于无病防治,有病早治。当男人如厕时间变长,如厕次数增加可能与便秘和痔疮有关,还可能是前列腺出了毛病。此时,应该接受必要的检查。一旦确定诊断患有某种疾病,应该严格按照医生的医嘱服药。中年男人常常由于事业的繁忙而容易忽视对自身疾病的关注,也不容易坚持按照医嘱用药,此时需要他的妻子督促监督,来为丈夫把握好治疗的顺利进行。(9)求得妻子的关爱:女人应该是男人健康的守护神,可以帮助男人走向健康,而不应该仅仅盯住男人的钱袋子,女人可以管住男人的胃,让男人远离有害食品而多食入健康佳肴,做到餐桌上的食品多样性、互补性、荤素搭配、粗细搭配、酸碱平衡;督促男人多运动,共同锻炼,并持之以恒,在工作和生活的余暇可以放松身心,有益于男人精力和体力的恢复。
叶臻 2017-12-08阅读量1.2万
病请描述:桃子是日常生活中很常见的水果,性热而味甘酸,富含蛋白质、糖、钙、维生素B、维生素C及大量的水分等成分,一般而言,桃子的营养价值主要体现在以下几个方面:一、具有补益气血和养阴生津的作用,平时气血亏虚,面黄肌瘦,心悸气短人群可多食用,对于身体健康有益。二、桃子的含铁量比较高,是苹果和梨的4~6倍,是缺铁性贫血病人的理想辅助食物,如能经常食用,有利于身体健康,有一定的调治效果。三、桃子有消肿、利尿之效,可用于治疗浮肿腹水,大便干结,小便不利和脚气足肿。四、桃子含钾多,含钠少,适合水肿病人食用。桃子的营养价值虽高,但是也不是适合所有人食用,有些人群就是不宜食用桃子。如果有以下这些情况的人群,就千万就不要吃桃子,以免对身体造成伤害,如:一、平时内热偏盛易生疮疖者。桃味甘而性温,过食则生热,对于已经上火的人来说,多吃桃子无异于“火上浇油”。二、胃肠功能弱者。桃子中含有大量的大分子物质,吃桃会增加肠胃负担,造成腹痛、腹泻,所以不宜食用。三、婴幼儿及孕妇。婴幼儿肠胃功能差,无法消化桃子中大量的大分子物质,很容易造成过敏反应,并且,孕妇食桃过量可生热,很容易引起流产、出血等,因此最好禁食。四、糖尿病患者。桃子的含糖量比较高,每百克桃含糖7克,糖尿病患者如果不加节制过量进食,就会引起血糖和尿糖迅速上升,加重病情。五、易过敏人群。有人吃桃子会出现过敏症状,一般是刚开始症状较轻,就会出现嘴角发红、脱皮、瘙痒等症状,这时应停止食用,将脸、手洗净,如果症状比较严重就要立即去医院诊治。
夏斯龙 2017-11-23阅读量1.9万
病请描述: 1、气滞情志不舒,忧思恼怒,湿浊阻滞,胆气不舒则见右上腹胀满,或阵发性纹痛,痛引肩背,或伴胃院部痞满,厌食油腻;胆为气机升降之枢机,枢机不利,升降失常,开合不畅而诸症百出,阻于上焦则见胸胁痛,善咬喘;克犯中土则呕苦汁,呢逆,纳呆,口苦,院胁胀满、疼痛;阻于下焦则见小便短涩;阻于经络则耳痛鸣聋.舌淡红,苔白或微黄,脉弦。 2、痰湿过食肥甘,湿浊阻滞,胆为中清之府,清净之液受邪所扰则易变为湿秽痰浊,而症见右上腹疼痛,或阵发性加剧,痛引肩背,伴沉重感,或出现巩膜黄染,尿黄,大便不爽,右上腹压痛。胸胁堵闷,呕吐痰涎,眩晕,体重烦冤,往来寒热.舌淡,或有齿痕,苔腻,脉滑或濡。 3、湿热或热毒肝胆疾病在急性期多为湿热,胆腑湿热是胆腑的功能异常,胆囊局部或胆经的病理改变而出现的一组症状。其多由胆腑感受湿热外邪;或过食肥甘,内生湿热;或肝气郁滞,疏泄失常,胆汁郁结,欠而生热;或肝之湿热下移于胆;或脾胃升降障碍,湿热逆犯于胆造成湿热蕴结胆腑或胆经经络。右上腹疼痛,或阵发性加剧,痛引肩背,或伴沉重感,高热寒战,口苦咽干,恶心呕吐,或出现巩膜黄染,尿黄,大便秘结,右上腹压痛。甚或右胁肋剧痛,腹胀而满,拒按,寒热往来,神昏谁语,四肢厥冷。舌红绛,苔黄腻或燥,脉滑数或弦滑。 4、癖血忧思恼怒,情志不舒,湿浊阻滞,导致血行不畅而症见右上腹刺痛,拒按,或阵发性加剧,痛引肩背,腹内症结,或伴沉重感,或出现巩膜黄染,尿黄,大便秘结,右上腹压痛。舌暗有疲斑,脉涩。 5、阴虚少阳常少血多气,或过食辛辣,或湿、热伤阴,而症见右上腹隐痛,或出现巩膜黄染,尿黄,大便秘结,口苦咽干,潮热盗汗,皮肤干涩,疾痒,舌红少苔,脉细。 6、阳虚胆腑,属阳,又为甲木,案少阳之气,藏清净之液。或湿邪损伤阳气;或气滞而致阳气不运;或过食生冷损伤阳气而症见右上腹疼痛喜按,困倦乏力,食少纳呆,虚烦不眠,面色恍白,心恼气短,舌淡苔薄,脉沉弱无力。 治疗: 在临床用药上,对中药的排石机制有了更进一步的认识。如大黄、番泻叶、芜花、金钱草、茵陈、虎杖、龙胆草、青篱、柴胡、半边莲等可使胆汁的流量增加;如大黄、番泻叶、芜花、巴豆、姜、半夏、大青叶、丹参等可使Oddi括约肌张力有不同程度的降低;柴胡、黄苹、木香等可增加张力;桅子、槟榔、芒硝可使胆囊收缩;大黄、龙胆草、青篱、大青叶等可抑制胆囊运动。有实验证明,对胆汁流增加的效应大小顺序为:茵陈、大黄、金钱草、桅子、柴胡、木香、积壳。对Oddi括约肌最低通过压效应大小的顺序是:柴胡、金钱草、桅子、积壳、黄答、大黄、茵陈、木香。目前我国各地使用的排石汤多以上述药物为主,从而亦可推论这些药物入胆经。 胆腑疾患主因为湿与滞,湿又有痰湿、湿热之分;滞有气滞、湿滞之别,湿滞不化郁而生热,热盛为毒,或湿滞日久而变生砂石。目前,对于阴虚症多责之于肝,对于阳气虚一症,在胆石症中认识还不够。 本文选自王和天,刘殿池,赵荣莱. 胆石症的中医病因病机.
赵刚 2017-05-12阅读量1.1万
病请描述: 老年人是慢阻肺的高发人群,相关数据显示,目前我国老年人口占总人口的12%,这一比例于2020年将增至17%,2030年将达到24%,且将继续攀升。那么慢阻肺有哪些症状?如何缓解这种趋势呢? 慢阻肺的临床表现包括:①气短或呼吸困难:这是的慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。②慢性咳嗽:通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着,少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。③咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。④喘息和胸闷:不是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。⑤全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。 如何缓解这种趋势建议:长期吸烟者(包括主动吸烟和被动吸烟,尤其40岁以上人群),反复咳嗽、咳痰者,活动后感觉胸闷气短、尤其逐渐加重者,工作环境中要接触污染气体、粉尘的人和呼吸道疾病患者都是慢阻肺的高危人群,应定期筛查。许多慢阻肺病人是无症状的,高危人群应每年至少筛查一次,肺功能检查是诊断“金标准”,X线检查可用于辅助诊断。
王智刚 2017-01-21阅读量8333