• 2016-10-23 14:11:02

    女 31~45岁

    刘医生您好:患者是我亲戚,病情须要怎样治疗,给个建议,要是做干细胞移植,治愈机会有多少,大概花费多少,人是乡下的,家里不富裕。
  • [自动回复] 您好,我是刘澎医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
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  • 你好,病人急性髓系白血病可能性大,该病需要先化疗,后面根据治疗反应和病人的染色体核型决定是否需要移植。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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急淋B 7月余,当地长春新碱化疗6次,第二次化疗期间脑白鞘注后缓解,目前MRD一直0,完全缓解状态。医生建议下一疗程用贝林妥欧4支,看适应症是难治性和复发的患者。想咨询一下有无需要用该药,是否对复发有一定的预防作用,万一复发还有其他药物和手段控制病情吗?谢谢您的回复

赵耀中主任医师

淋巴瘤诊疗中心 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)

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由于贝林妥欧单抗价格比较贵,如果现在微小残留病(MRD)是0的话,可以先不考虑用。如果家里经费可以,作为进一步清除白血病细胞,作为预防白血病复发,也可以考虑。
就诊情况:去医院就诊过 确认疾病:急性髓洗白血病(AML-M1 CEBPA双突变)髓外浸润 病情描述:我母亲于2018年12月26日在承德附属医院诊断为急性髓洗白血病(AML-M1 CEBPA双突变)低危组。治疗一年,已化疗8个疗,第8个疗复发。第一个疗给予DA方案化疗未缓解,后给予地西他滨CAG方案再次诱导化疗达完全缓解。第三个疗巩固化疗后复查CT现实肺内新发小结炎、部分考虑转移,肝内多发转移瘤,后面化疗有所缓解。第八个疗复发。向何专家您咨询一下骨髓移植相关问题。 咨询问题:1、根据我母亲现有状况(年龄、肺部、肝部)能否进行移植手术?如若配型成功,手术成功概率大概有多少? 2、如果手术成功的话,肺部、肝部疾病是不是也就治好了?还是说就算移植成功也要继续治疗肺部肝部。 3、继续采取化疗是否还有临床治愈的可能?没有的话继续化疗我母亲还能活多久? 4、决定移植,贵院能否接受?整个手术下来费用大概多少? 上传照片有限,下面是第一个疗、最后一个疗和中间两个疗的出院记录。辛苦何专家了,麻烦帮我解答以上问题。

何祎主任医师

造血干细胞移植中心 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)

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1目前未缓解直接移植长生存率不足30%;2存在髓外病灶生存率更低;3患者目前情况移植、化疗临床治愈可能都不大,自然病程3-6个月;4不建议移植,因长生存可能性太低,我们不做这样的病人,费用同胞全合40万、半倍体70-80万;5移植后复发或并发症死亡均为移植失败,患者可能活着但处以复发状态
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