• 2016-10-23 10:37:13

    男 46~60岁

    讲话不清楚,癫痫,头痛
  • [自动回复] 您好,我是徐宏治医生,很高兴收到您的提问,您可以继续补充问诊内容,便于更快确认病情。
  • 性别错了是女
  • 2016-10-23 22:10:29
    [自动回复] 让您久等了,我正在查看您的问题,马上为您解答。
  • 应该再做增强磁共振确诊,如果是胶质瘤,需要手术治疗。
  • 2016-10-24 07:53:27
    那应该挂什么科呢
  • 2016-10-24 23:45:21
    神经外科
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病人08年12月曾在北京301医院做了脑左侧颞叶区肿瘤全切手术,病理为星形细胞瘤2级。术后做了一个疗程的放疗和两次化疗。之后常规保养,没有吃特殊的药物。 19年曾有一次突发手脚失去控制,语言表达不清的情况,但是症状只持续了10分钟左右就自行缓解了。之后复查核磁,医生表示没有明显的问题。 21年1月21号凌晨两点多再次突发剧烈头痛,手发抖,语言表达不清,走路困难,呕吐两次呈喷射状,发冷之后发热至38℃。症状持续了10几个小时,经过甘露醇和消炎治疗,大概三天症状开始缓解。后续也没有再吃药。 21年9月18日凌晨突发癫痫,手脚抽动,期间病人完全失去意识,持续两分钟左右。之后开始头痛,恶心,呕吐,发冷之后发热,右手不受控制,语言表达障碍。经过急诊甘露醇和消炎治疗,三天后大部分症状缓解,但是头痛一直持续,基本上早七点和晚七点都会发作,每天都靠止疼药维持。右手功能障碍,语言表达还是有点困难。 医生 我们想知道病人目前是什么情况?迟迟不好是肿瘤复发可能还是脑积水或者癫痫引起的?目前病人一直头痛,想了解一下该怎么治疗?

谢嵘主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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建议脑电图检查 继续抗癫痫治疗,肿瘤复发证据不足,可行petct以及头颅MRS进一步明确
陈主任好,我代我舅舅向您问一下诊:他是肺小细胞癌脑部多发转移,五月初确诊,之前一直行动如常没有呕吐头痛等现象,也还没开始化疗放疗(因为2019年确认小细胞癌后做过化疗和预防性全脑放疗)。5月21号开始吃了四天靶向药安罗替尼,24号晚上十二点在家突然发病抽搐,三小时抽搐两次,大小便失禁,随后送往当我们当地人民医院,安罗替尼停药,医生一直给他打安定,一直住院到今天,期间26号清醒过半天,然后又昏睡,没有意识,抽搐从每十分钟到十五分钟发生一次到现在一两分钟一次持续抽搐,不能说话,昏睡,已经五天。现在主治医生每天只打安定和输一些营养液,希望控制住癫痫再进一步肿瘤治疗,想问下医生还有什么其他方法,可以先让癫痫控制住吗?…

陈文珍副主任医师

功能神经外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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可以换成针剂或者口服抗癫痫药物,德巴金,开浦兰,还有苯巴比妥都有针剂,如果有清醒可以口服,然后还要脱水剂甘露醇这些,再用一些脑保护的药物,依达拉奉,其他就是就诊电解质紊乱肝肾功能的支持对症治疗,靶向药物建议不要停了可以鼻伺
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